Повышение щелочной фосфатазы у детей причины

Когда самочувствие ребенка ухудшается, то первое, что делают хорошие и ответственные родители — это ведут его на прием к врачу. В целях диагностики малышу обычно назначают сдать анализ крови. И вот в нем может быть указано, что щелочная фосфатаза выше нормы. Причины таких изменений могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Щелочная фосфатаза повышена: причины явления у ребенка

Щелочная фосфатаза — это не одно вещество, а комплекс из одиннадцати ферментов, которые находятся в составе мембраны каждой клетки организма. Они образуются в печени, поджелудочной железе, костной ткани.

Щелочная фосфатаза регулирует обмен фосфора и кальция в организме, способствует расщеплению желчи. Небольшое количество вещества выходит из органов в кровь.

По этому уровню судят о состоянии организма — течении физиологических процессов или заболеваниях. Физиологическое повышение фосфатазы в подростковом возрасте связано с усиленным ростом скелета. По завершении полового созревания рост костей прекращается, поэтому фосфатаза снижается. К патологическим причинам изменения уровня фермента относят заболевания внутренних органов.

В таких случаях определяется рост или снижение фосфатазы, выходящие за пределы возрастных границ нормы. Большая часть фермента содержится в костях, печени, почках, кишечнике. Поэтому при обнаружении высокого или низкого уровня фосфатазы сначала обследуют эти органы. Отклонением от нормального значения считают 10 единиц в большую или меньшую сторону.

Если все эти заболевания исключены, но сохраняется высокий уровень щелочной фосфатазы, следует искать опухоль. Рак печени или почек сопровождается ростом показателя в десятки раз. Сочетание повышенного уровня фермента и быстрого роста скелета говорит об эндокринной патологии. Нужно обследовать гипофиз, щитовидную железу. Кратковременное увеличение уровня фермента наблюдается на фоне приема антибиотиков, жаропонижающих лекарств.

У детей до года превышение возрастной границы — признак рахита. Рост показателя при заболеваниях объясняется разрушением клеток. Из них выходят изоферменты и попадают в кровь. В зависимости от пострадавшего органа, будет увеличиваться печеночная или костная фракция. На практике обычно определяют увеличение общего показателя. Низкий уровень фермента наблюдается, если в организме малыша не хватает веществ для его синтеза.

К таким элементам относят фосфор, магний и цинк. Обычно дефицит минералов наблюдается на фоне неправильного питания. Источником пониженной фосфатазы бывает генетическое нарушение. При этом фермент не образуется, даже если в организме достаточно всех микроэлементов. Снижается уровень ферментного вещества при заболеваниях крови. Самое частое заболевание — Вдефицитная анемия. Она возникает при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты.

Так как щелочная фосфатаза необходима для роста костной ткани, ее недостаток наиболее опасен в раннем возрасте. У детей до года происходит деформация костей.

В последующем скелет будет очень хрупким, часто будут случаться переломы. Выявить снижение или повышение уровня фермента позволяет биохимический анализ крови. Здесь фермент обнаруживается в двух фракциях — печеночной и костной. У здорового человека преобладает печеночный показатель.

В анализе крови обычно указывают сумму двух фракций. Сдавать анализ нужно натощак. После приема пищи содержание щелочной фосфатазы у детей увеличивается, поэтому результат будет неточным. Кровь забирают из вены и отправляют на анализ сразу же. В длительно хранившемся материале показатели изменяются даже при отсутствии заболеваний.

Уровень фосфатазы изменяется при многих болезнях. Предположить диагноз можно по клиническим проявлениям. Показанием для назначения обследования могут быть такие симптомы:. На основании одной только измененной фосфатазы диагноз ставить нельзя. Следует учитывать уровень других ферментов печени и поджелудочной железы. Проводят дополнительное обследование — ультразвуковую диагностику, рентгенографию. Профилактические меры определяются основным заболеванием.

Патологию печени лечат гепатопротекторами, проводят инфузионную терапию. При инфекционном мононуклеозе назначают противовирусные препараты, осуществляют симптоматическое лечение. Кишечные инфекции обычно требуют приема антибиотиков, дополнительно назначают сорбенты, обильное питье. Для лечения рахита применяют витамин Д в виде масляного или водного раствора. Дозировка определяется выраженностью авитаминоза. При злокачественных опухолях назначают химиотерапию, облучение, проводят хирургическое вмешательство.

Генетические заболевания не поддаются лечению и требуют симптоматической коррекции. Лечить нужно не изменения в показателях крови, а причину, их вызвавшую. Нормализация уровня ферментов происходит не сразу. Восстановление функций организма занимает различное время, в зависимости от характера и тяжести патологии. Специфической профилактики для высокой или пониженной фосфатазы нет. Это показатель, изменение которого предугадать нельзя.

Предотвратить различные заболевания можно соблюдением правил личной гигиены, рациональным питанием, занятиями спортом и др. Для предотвращения рахита у ребенка беременной женщине назначают профилактическую дозу витамина Д. После рождения препарат назначают малышу, на период сниженной солнечной активности. Сложнее всего предугадать генетические отклонения. При подозрении на такую патологию беременной женщине проводят исследование околоплодных вод, ворсин хориона или пуповинной крови. Норма фосфатазы в крови ребенка изменяется в зависимости от возраста.

Самый высокий показатель наблюдается в подростковом возрасте, когда организм усиленно растет. Причинами повышения или снижения уровня фермента являются различные заболевания, требующие своевременной диагностики и коррекции.

Смотрите далее: гнойная ангина у детей. Библиотека мамы. Найти подруг. Наталья Левина Педиатр. Рост организма ребенка поддерживается различными ферментами. Щелочная фосфатаза у детей состоит из 11 изоферментов. Повышение или снижение их уровня говорит о заболевании. Рост уровня фермента происходит при следующих заболеваниях: поражение печени; воспаление желчного пузыря; миеломная болезнь; лимфогранулематоз; острая кишечная инфекция; переломы. Показанием для назначения обследования могут быть такие симптомы: При заболевании печени ребенок становится вялым, теряет аппетит.

Появляются тошнота и рвота, наблюдается снижение веса. Возможны носовые кровотечения, синяки на коже. Повышается уровень АЛТ — фермента печени. Злокачественные опухоли могут долго не проявлять себя. Ребенок теряет аппетит, худеет. Болезнь сопровождается повышенной утомляемостью, вялостью.

Показатели крови изменяются в зависимости от локализации опухоли. При раке печени увеличивается билирубин. Поражение поджелудочной железы сопровождается повышением протеолитических ферментов. При заболеваниях костей ребенок жалуется на боли в конечностях. Он быстро устает, не может долго бегать. Могут наблюдаться деформации конечностей. Острая кишечная инфекция характеризуется рвотой, болью в животе, частым жидким стулом. Характерна лихорадка, из-за обезвоживания возникает жажда, в анализе мочи определяется увеличение мочевины.

При инфекционном мононуклеозе повышается температура. Ребенок вялый, кашляет и чихает. Горло воспаленное, на миндалинах образуются налеты. Увеличиваются различные группы лимфоузлов. Повышается фермент поджелудочной железы — амилаза. Частым заболеванием у детей раннего возраста является рахит.

Возникает из-за дефицита витамина Д. Появляются облысение затылка, повышенная потливость, гипотония мышц.

Щелочная фосфатаза в медицине ALP или ЩФ — это фермент из группы гидролаз, ответственный за реакции дефосфолирования. Это процесс, при котором от органических веществ, содержащихся в организме, отделяются молекулы фосфатов.

Почему повышена щелочная фосфатаза у ребенка

Щелочная фосфатаза в медицине ALP или ЩФ — это фермент из группы гидролаз, ответственный за реакции дефосфолирования. Это процесс, при котором от органических веществ, содержащихся в организме, отделяются молекулы фосфатов. Этот процесс является постоянным, а потому щелочная фосфатаза содержится в крови на определенном уровне.

Данный фермент, содержащийся в нужной концентрации, показывает, что фосфорно-кальциевый обмен происходит правильно. Самая высокая активизация ЩФ происходит в тот момент, когда окружающая фермент среда достигает кислотности на уровне от 8,6 до 10,1 рН. Физиологической причиной повышения щелочной фосфатазы у детей или понижения ее активности является интенсивный рост костей или же остановка их роста в силу возраста человека. Но также есть и патологические причины изменения концентрации этих ферментов.

Повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови может происходить по причине заболеваний органов, в которых содержатся эти ферменты. Щелочная фосфатаза повышена при таких заболеваниях:. Патологии печени — гепатит, некроз паренхимы, цирроз, интоксикации лекарственного, токсического типа, поражение органа паразитами и т. Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря — холецистит, желтуха механического типа, спаечный процесс.

Довольно часто патологически повышенная щелочная фосфатаза у детей возникает по причине болезней костей. Это могут быть опухолевый процесс локализованный в костной ткани, рахит, нарушение метаболических процессов, в период реабилитации после тяжелых переломов костей. При сращивании костей после переломов всегда регистрируется высокий показатель ЩФ.

Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли. У детей и подростков повышена щелочная фосфатаза в крови если происходит слишком стремительный рост тела приводящий к различным патологическим состояниям или же обусловленный патологиями эндокринной системы. Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т. Безопасное отклонение от нормы. Высокая концентрации ферментов в организме ребенка может быть и безопасной для ребенка. Такое состояние называется переходящей гиперфосфатаземией. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 5 лет. Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей.

Переходящая гиперфосфатаземия у детей — это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается. При этом никаких негативных последствий для здоровья ребенка не будет. Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов.

А именно, фосфора, магния и цинка. Это возникает если у ребенка неполноценное питание. Сниженный уровень ЩФ очень опасен для детей до 6 месяцев. Так как такое отклонение вызывает задержку развития, патологически повышается кальций в организме, деформируются кости. Нередко такая патология приводит и к смерти.

Для старших детей снижение уровня щелочной фосфатазы не так опасно. Но все ровно может приводить к деформациям костной ткани и частым переломам. Также эти дети будут медленно расти. В медицинской практике уровень ЩФ очень важен при диагностике различных заболеваний у детей. Определяется он при проведении биохимического анализа крови. Он необходим для контроля состояния детей и подростков с заболеваниями печени, почек, эндокринной системы и пищеварительного тракта в анамнезе.

Анализ на биохимию назначают и стационарным, и амбулаторным пациентам. Для корректного проведения анализа необходим забор венозной крови, который проводят натощак. Также перед анализом ребенок не должен испытывать повышенные физические нагрузки.

Расшифровку результатов анализа с показателями ЩФ должен проводить исключительно квалифицированный специалист, как и назначать дополнительную диагностику. Хотя следует заметить, что результаты для 3 месяцев нормальны, в т. В 9 месяцев анализ был сдан в хорошей лаборатории, результат- норма, вопросы — зачем повторяли анализы в 10 мес. Зачем делали их в 1 год? Высокие значения ЩФ в возрасте 1 год допустим, они правильные, хотя меня по-прежнему снедают сомнения заставили Вашего педиатра предположить рахит, судя по назначениям анализа на фосфор и кальций.

А есть ли симптомы оного? Ну и анализы его не подтвердили, в принципе. Понимаете, ЩФ очень капризный фермент в смысле определения. Существует порядка 20 методов, и у всех различаются референтные диапазоны т.

Поэтому я не могу оценить достоверность Ваших результатов. Еще сдали на показатели: Бил руб. Непрямой — 13,28 0,,0. Тк у нас был мед отвод от прививок по причине этого анализа, то перед первой прививкой в 9 мес мы сдали повторно. По результатам поставили прививку инфанрикс гексо.

Далее должна была быть следующая прививка через 45 дней, перед ней снова сдали, но не поставили. После возвращения в год нужно было продолжить вакцинацию поэтому сдали анализы в год. По симптомам не подскажу, на мой взгляд здоровый ребенок — разве сто зубову нас пока 4, но вроде как лезут и остальные.

Сегодня мы посетили педиатра, другого, не нашего, она нам сказала, что это нормально что у детейв таком возрасте повышена щф, это рахит, но для детей такого возраста это нормально, тк лезут зубы о чем говорит и наш повышенный кальций.

Лечить это не нужно и прививки нам можно продолжать ставить. Повышенная щелочная фосфатаза наблюдается при различных болезнях костей, например, при нарушении метаболизма костной ткани, восстановлении после переломов, опухолях костной ткани и недостатке витамина D. К временному повышению уровня этого соединения в крови может приводить быстрый рост тела, а также прием некоторых препаратов.

Лечащий врач при анализе ситуации учитывает анамнез, симптоматику, проводит осмотр ребенка и при необходимости назначает дополнительные виды анализов. Обычно оно наблюдается у детей до 5 лет, при этом у них отсутствуют признаки каких-либо болезней костной ткани или печени.

Концентрация в крови данного фермента у этих детей возвращается в норму в течение нескольких недель или месяцев без применения какого-либо лечения или долговременных последствий для здоровья.

Щелочная фосфатаза — группа ферментов, которая присутствует почти во всех тканях организма. Наибольшая локализация ферментов находится в печени, костях и плаценте. Фосфатазы, находящиеся в клетках, принимают участие в реакциях по отщеплению остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений.

В крови здорового человека содержание щелочной фосфатазы является вполне естественным, поскольку клетки постоянно обновляются. Однако если много клеток гибнет, то уровень этих ферментов может повышаться, порой в разы. В зависимости от возраста меняется и норма содержания этих ферментов в крови, разнится и норма для мужчин и женщин.

Как видите, в крови здорового человека содержание щелочной фосфатазы минимально. Для определения количества щелочной фосфатазы применяют анализ крови, мочи, кала, кишечного сока. Иногда определяют изоферменты щелочной фосфатазы, такие как печеночный, кишечный, костный, плацентарный, изоферменты Реган и Нагайо в сыворотке крови, в амниотической жидкости.

Забор образца крови на щелочную фосфатазу занимает пару минут. До сдачи анализа рекомендуется отказаться от еды и питья, поскольку у некоторых людей прием пищи продуцирует щелочную фосфатазу, что может исказить результаты анализа. Современные лаборатории способны предоставить результаты анализов уже в течение пары часов. Превышение допустимых показателей в большинстве случаев указывает на заболевание.

Если повышенный уровень щелочной фосфатазы у детей вызван заболеваниями печени, то отмечается механическая желтуха, тошнота, рвота, усталость, слабость, малый прирост веса и снижение аппетита, склонность к синякам и кровотечениям. Симптоматика при заболеваниях костей зависит от того, какие именно кости поражены. Может возникать локализованная боль в костях, покалывание или онемение в конечностях, предрасположенность к переломам.

Оценка состояния ребенка при повышенной щелочной фосфатазе начинается с оценки анамнеза, истории болезни и симптомов. Возможно проведение анализов на концентрацию в крови различных изоэнзимов щелочной фосфатазы, чтобы установить источник повышенного уровня этого фермента. Дополнительно могут быть назначены функциональные тесты печени, анализы на паратиреоидный гормон, кальций и витамин D.

Иногда может потребоваться биопсия печени и кости. Щелочная фосфатаза — фермент гидролаза, широко распространенный в тканях человека. Основная его функция — отделение остатков ортофосфорной кислоты от молекул фосфоросодержащих соединений и дальнейшая транспортировка фосфора ко всем системам жизнедеятельности организма.

Наиболее высокая концентрация энзимов отмечается в костной ткани, плаценте, слизистой оболочке кишечника и молочных железах у женщин в период кормления. Несмотря повсеместное присутствие фосфатазы практически во всех тканях, механизмы ее действия еще полностью не изучены.

Нормальная концентрация фермента говорит об отсутствии нарушений фосфорно-кальциевого обмена. У детей в связи с интенсивным развитием костной системы содержание фосфатазы в крови выше, чем у взрослых. Лабораторные обследования, выявляющие повышенную щелочную фосфатазу, проводят по показаниям доктора. К таковым, например, относится подготовка к хирургической операции.

В отдельную группу выделяют факторы, которые не связаны с болезнями. Сюда входят беременность, подростковый возраст, прием определенных лекарственных средств, охлаждение крови после ее забора.

Разбираться в вопросе, что значит повышенная щелочная фосфатаза, должен гастроэнтеролог. Здесь важно понимать, что уровень фермента может превышать норму даже у полностью здорового человека.

Поэтому окончательное решение о наличии той или иной болезни доктор принимает с учетом клинической картины пациента и результатов дополнительных обследований.

Щелочная фосфатаза повышена у ребенка-причины,норма у детей

В организме человека щелочная фосфатаза отвечает за транспортировку фосфора ко всем клеткам и тканям. Ее показатель является более-менее постоянным. Если щелочная фосфатаза повышена, это свидетельствует о нарушении фосфорно-кальциевого обмена, что, в свою очередь, говорит о развитии патологического процесса в организме.

Данное вещество является ферментом. Оно относится к группе гидролаз. Щелочная фосфатаза принимает участие в процессах дефосфолирования. Она отделяет микроэлемент от органических веществ и проносит его через клеточные мембраны. В результате все ткани организма получают необходимое количество фосфора. Фермент наиболее активен в среде, рН которой составляет 8,6 и более. Наиболее высокий уровень фермента отмечается в слизистой кишечника, плаценте в период беременности , молочных железах во время лактации , костной ткани.

Практически во всех тканях организма содержится щелочная фосфатаза. В связи с этим она может быть: кишечной, печеночной, почечной, плацентарной и костной.

Кроме того, фермент содержится в сыворотке крови. Рост уровня щелочной фосфатазы может происходить на фоне как физиологических процессов, так и серьезных патологий.

Наличие подобных состояний является основанием для посещения лечащего врача. Специалист назначит исследование, по результатам которого он сможет оценить состав крови. В заключении также отображается концентрация щелочной фосфатазы. Концентрация фермента может иногда увеличиваться и у здоровых людей. Информацию относительно того, что значит повышенная щелочная фосфатаза в каждом конкретном случае, должен предоставлять лечащий врач. Кроме того, повышенная щелочная фосфатаза в крови может наблюдаться на фоне длительного приема некоторых лекарственных средств.

Перечень медикаментов, влияющих на рост показателя, обширный, он включает в себя несколько сотен наименований. В связи с этим необходимо строго следовать схеме лечения, составленной врачом. Увеличение дозировки и длительности приема может привести к нарушению функционирования печени.

Наиболее часто уровень фермента возрастает при наличии патологий, в процессе развития которых повреждается костная ткань и печень. Если в крови повышена щелочная фосфатаза, это может указывать на поражение костной ткани. Наиболее часто причиной роста уровня фермента являются следующие заболевания:.

По статистике, наиболее частой причиной повышения щелочной фосфатазы являются заболевания печени. Уровень фермента в крови у ребенка всегда выше, чем у взрослого человека.

Подобная ситуация сохраняется до начала полового созревания. В данных случаях принято говорить о физиологических процессах, при которых происходит интенсивный рост костной ткани. Отклонение показателя в большую сторону также может свидетельствовать о наличии следующих патологий:. Если щелочная фосфатаза повышена у ребенка, педиатр оформит направление к гастроэнтерологу.

У взрослых первичную диагностику может провести терапевт. Для того чтобы понять, какой орган вовлечен в патологический процесс, врач может назначить дополнительные исследования. Как правило, это анализ на аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу. Если на фоне повышения щелочной фосфатазы их показатель нормы также отклонен в большую сторону, это свидетельствует о поражении печени. Если же анализ биоматериала пациента показал увеличение фосфора и кальция, принято говорить о заболеваниях костной ткани.

Таким образом, по результатам комплексной диагностики станет понятно, развитие какой патологии спровоцировало повышение уровня фермента. Важно понимать, что отклонение показателя щелочной фосфатазы в большую сторону не является самостоятельным заболеванием.

Это лишь симптом, указывающий на развитие какого-либо недуга. В связи с этим невозможно нормализовать уровень фермента в крови, не устранив основное заболевание. В большинстве случаев повышение щелочной фосфатазы свидетельствует о поражении печени. При заболеваниях этого органа необходимо строго соблюдать диету, чтобы обеспечить ему функциональный покой.

Для этого из рациона нужно исключить свежий хлеб, мучные изделия, кислые фрукты и ягоды, бобовые культуры, жирное мясо, газированные и спиртосодержащие напитки, специи, шоколад. Все блюда необходимо варить, тушить, запекать или готовить на пару.

Кроме того, пациенту показан прием препаратов, предназначенных для восстановления нормального функционирования печени гепатопротекторов. Независимо от того, какая патология стала причиной повышения уровня фермента, ее лечение должно проходить строго под контролем врача.

Это позволит сократить длительность терапии и существенно снизить риск развития осложнений. Основываясь на результатах диагностики, врач может направить пациента для дальнейшего лечения к специалистам узкого профиля — гастроэнтерологу, ортопеду, онкологу, хирургу, кардиологу. Специфических мер по предотвращению развития патологического процесса не существует. Для того чтобы минимизировать риск его возникновения, рекомендуется:. Щелочная фосфатаза является ферментом, отвечающим за доставку фосфора к клеткам организма.

Как правило, ее показатель изменяется лишь на фоне взросления. Если в анализе крови указано, что щелочная фосфатаза повышена, что это значит? Данный результат является тревожным признаком, так как увеличение уровня фермента в большинстве случаев свидетельствует о патологии печени, костной ткани или желчевыводящих протоков. Для выявления основного заболевания требуется пройти комплексную диагностику.

На сегодняшний день в комплексной диагностике многих заболеваний применяют лабораторные методы обследования. При этом проводится биохимический анализ крови. Щелочная фосфатаза — один из важных показателей. Данное соединение является ферментом, который проявляет фосфатазную активность. Он присутствует практически во всех клетках человеческого организма.

Его максимальная активность проявляется в щелочной среде и связана с мембранами клеток. Самая высокая концентрация данного соединения регистрируется в остеобластах клетки костной ткани , в клетках печени и почечных канальцев, в слизистой кишечника, а также в плаценте.

Фосфатаза щелочная, которая содержится в сыворотке крови, как правило, происходит из костной ткани или гепатоцитов. Ее высокая активность наблюдается в основном при заболеваниях печени, которые протекают с обструкцией желчных протоков, а также при поражениях костей, которые сопровождаются ремоделированием костной ткани. Существует много патологических состояний, при которых повышается щелочная фосфатаза. Норма данного показателя зависит от возраста и пола, поэтому это учитывают при интерпретации биохимического исследования крови.

Среди этиологических факторов, которые могут повлиять на уровень ферментов, в том числе и щелочной фосфатазы, следует назвать следующие:. Существует ряд патологий, при которых, наоборот, фосфатаза щелочная снижается. Так, уровень данного фермента ниже нормы при гипотиреозе. Нарушение роста костей, дефицит цинка и магния, а также анемия — этиологические факторы, которые могут повлиять на количество щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

Прием определенных медпрепаратов также изменяет результаты анализов. Кроме этого, наличие цинги, которая развивается из-за недостаточности аскорбиновой кислоты, ведет к понижению данного фермента. Нужно отметить, что при беременности щелочная фосфатаза может расти за счет увеличения количества плацентарного изофермента. Это характерно для конечных сроков беременности и связано с максимальным развитием плаценты. Такая закономерность не имеет диагностического значения, поэтому для оценки состояния матери или плода она не применяется.

В случаях когда у женщины диагностируют плацентарную недостаточность, концентрация данного ферментного соединения снижается. Фосфатаза щелочная бывает в форме нескольких изоферментов. Степень роста концентрации этого соединения коррелируется с остеобластической активностью с процессом образования костей , поэтому самый высокий уровень костного изофермента наблюдается при заболевании Педжета.

Если у пациента развиваются патологии с остеолитической активностью например, миеломная болезнь , то фосфатаза щелочная растет, но незначительно. При поражениях гепатобилиарной системы увеличивается печеночный изофермент. В клинической практике его применяют в качестве маркера холестаза. При этом прямое поражение печеночных клеток может протекать на фоне нормального или даже пониженного уровня щелочной фосфатазы.

Такая закономерность характерна, как правило, для большинства клинических случаев, хотя может и не наблюдаться у конкретного пациента даже при поражении печени или желчных путей. Стоит отметить, что повышена щелочная фосфатаза у ребенка — явление физиологическое, которое связано с активным ростом. На сегодняшний день оптимальные условия для проведения анализа по поводу определения концентрации щелочной фосфатазы разные, поскольку каждая лаборатория имеет свои стандарты.

Существует несколько методик исследования, которые зависят от ферментного субстрата и буферной системы, а также от температуры, при которой проводятся пробы. Особенно это касается случаев, когда неизвестно, какие нормы эти лаборатории устанавливают. Для анализа применяют сыворотку крови. В большинстве случаев берут верхний слой, который образуется в сепараторной пробирке.

Стоит отметить, что уровень щелочной фосфатазы может быть ошибочно увеличенным, если при заборе крови жгут на верхней конечности был наложен дольше 30 секунд. Кроме этого, активность этого фермента может незначительно изменяться, если пробы крови хранят при комнатной температуре. При этом гемолиз в пробирке на результаты анализа не влияет. Когда щелочная фосфатаза повышена, лечение должно иметь этиологическое направление. Так, при наличии заболеваний печени или желчных протоков стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Холестаз, наличие панкреатита, алкогольного гепатита или цирроза печени требует соответствующей медикаментозной коррекции, объем которой определяется только врачом. Самолечение в данном случае может привести к обострению основного заболевания.

Изменение концентрации ферментов, в том числе и щелочной фосфатазы, может наблюдаться при сердечной недостаточности, раковых патологиях и тяжелых поражениях почек, а также при сахарном диабете, поэтому стоит проконсультироваться с кардиологом, нефрологом или эндокринологом. Врач определит терапевтическую тактику в зависимости от клинической картины.

Фосфорная группа ферментов очень важна для нормального функционирования систем и органов, правильного обмена веществ.

У ребенка повышена щелочная фосфатаза

Когда самочувствие ребенка ухудшается, то первое, что делают хорошие и ответственные родители — это ведут его на прием к врачу. В целях диагностики малышу обычно назначают сдать анализ крови. И вот в нем может быть указано, что щелочная фосфатаза выше нормы.

Причины таких изменений могут быть как физиологическими, так и патологическими. Щелочная фосфатаза — группа ферментов, которые локализуются практически во всех тканях как взрослого, так и детского организма. Наибольшая концентрация наблюдается в печени, костях, а также в поджелудочной железе.

ЩФ состоит из 11 изоферментов. Основная их задача — регулирование процесса обмена кальция и фосфора в организме, а также расщепление желчи. Активность данной группы ферментов значительно возрастает при целом ряде патологий, сопровождающихся воспалением или разрушением тканей жизненно важных органов.

Щелочная фосфатаза наиболее активна в среде, рН которой находится на уровне 8,6. Когда ферменты находятся в клетках органов, то они выступают в роли катализатора некоторых биохимических реакций. Если данные клетки разрушатся, то ЩФ проникнет в кровеносное русло.

В человеческом организме абсолютно все клетки постоянно обновляются, поэтому и в крови поддерживается определенный уровень ферментов. Это вполне естественный процесс, который присущ любому живому существу. Но в том случае, если в определенный период времени происходит массовая гибель клеток того или иного органа, уровень щелочной фосфатаза в кровеносном русле значительно повышается.

Такое явление наблюдается при прогрессировании в организме ребенка некоторых заболеваний. Уровень щелочной фосфатазы в крови по мере роста организма ребенка постоянно изменяется. Поэтому важно знать нормальные показатели в зависимости от возраста, чтобы определить, прогрессирует у ребенка какое-либо заболевание или же он полностью здоров. И повышение, и снижение уровня щелочной фосфатазы говорит о том, что в организме ребенка происходят изменения.

И часто они носят патологический характер. Если на руки был получен анализ крови, в котором указано, что ЩФ отклонена от нормы — это серьезный повод обратиться на консультацию к специалисту.

Возможно, что потребуется пройти дополнительное обследование, чтобы выявить истинную причину такого состояния и затем устранить ее. В подростковом возрасте повышение щелочной фосфатазы нередко носит физиологический характер. Именно в этот период развития ребенка происходит усиленный рост костей скелета. Как только половое созревание закончится, так и уровень ферментов придет в норму. Кроме этого отклонение показателей от нормы может быть по причине несбалансированного питания, повышенных физических нагрузок, а также при недостаточном употреблении витаминов и минеральных веществ.

Иногда кратковременное увеличение уровня ЩФ наблюдается при приеме ребенком некоторых групп лекарственных средств, таких как жаропонижающие, антибактериальные и некоторые другие. К патологическим причинам, на которые указывает повышение уровня щелочной фосфатазы в крови, относят заболевания жизненно важных органов и систем. Отклонением от нормы принято считать возрастание или снижение данных веществ на 10 единиц. Если в ходе проведения диагностики все указанные заболевания врачом были исключены, то в таком случае следует искать злокачественное образование.

Особенно в том случае, если показатели ЩФ увеличились в несколько раз. Заподозрить, что у ребенка развивается какая-либо патология, можно, если внимательно следить за его общим состоянием. Повышение уровня щелочной фосфатазы — это не единственный признак, который указывает на то, что с малышом не все в порядке:.

При наличии указанных симптомов рекомендовано не заниматься самолечением, а сразу же отправляться в медицинское учреждение за помощью. В детском возрасте многие заболевания протекают тяжелее, да и последствия от них могут быть опасными. Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание, тем проще будет его вылечить и вернуть малыша к нормальной жизни.

Чтобы получить точные результаты исследования на ЩФ, следует правильно подготовиться. Забор крови производится из вены. Важно перед процедурой успокоить ребенка. Лучше, если он проведет в спокойном состоянии не менее 15 минут. В первую очередь перед доктором будет поставлена задача — выяснить, что именно спровоцировало отклонение от нормы. Как только диагноз будет поставлен, составляется эффективный план лечения. При рахите в обязательном порядке ребенку назначают принимать витамин Д, делать массаж и гимнастику.

Дополнительно могут прописать курс ультрафиолетового облучения, а также лечебные ванны. Если же причиной повышения ЩФ стали заболевания костной ткани, в таком случае прибегают к медикаментозной терапии.

Препараты назначают в зависимости от того, что же именно спровоцировало патологию. Чаще всего прибегают к антибиотикам, бисфосфонатам. По показаниям проводят хирургическое вмешательство.

Реабилитационный период предусматривает проведение массажа, физиопроцедур и лечебной гимнастики. В лечении заболеваний печени особое место занимает диетотерапия. Без соблюдения ограничений в пище полностью избавиться от патологий нельзя. Также назначают лекарственные препараты — диуретики, гепатопротекторы, антибиотики и прочие.

Лечение злокачественных новообразований во многом зависит от того, на какой стадии их роста они были выявлены. На стадии применяет лучевую и химиотерапию. Они помогают добиться успеха в лечении. По показаниям проводят хирургическое удаление опухоли. Лечение онкологии на 3 стадии предусматривает комбинирование химиотерапии и хирургического вмешательства.

Но шансы на то, что от опухоли удастся полностью избавиться, более низкие. Терапия онкологии 4 стадии паллиативная. Вылечить ее возможности нет. Опухоли не операбельны. Специфической профилактики не существует. Предупредить развитие различных заболеваний внутренних органов у ребенка можно, если соблюдать простые рекомендации:.

Уберечь ребенка от всего на свете нельзя. Но вот снизить вероятность того, что он заболеет каким-либо опасным заболеванием, вполне по силам родителям. Главное — больше времени уделять малышу и тщательно следить за его здоровьем.

При ухудшении самочувствия необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Читайте также: Болит живот у ребенка по утрам. Почему повышена щелочная фосфатаза у ребенка. Содержание 1 Что такое щелочная фосфатаза 2 Нормальные показатели в крови 3 Причины повышения ЩФ 4 Признаки наличия заболеваний внутренних органов 5 Как подготовиться к сдаче анализа 6 Что делать, если щелочная фосфатаза повышена 7 Профилактика.

Рахит у ребенка. Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять! Оцените статью:. Похожие записи Другое Диагностика. Что показывает анализ кала на копрограмму. Другое Диагностика. Анэхогенное содержимое в желчном пузыре. Как проверить поджелудочную железу. Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы.

Ваш отзыв Нажмите, чтобы отменить ответ.

Почему у ребенка в крови может быть повышена щелочная фосфатаза, каковы нормы показателя у детей?

Щелочная фосфатаза далее — ЩФ является важным элементом человеческого организма. Она образовывается во многих органах, в большей концентрации скапливается в костной соединительной ткани, клетках печени и желчных путях. В статье описано ее значение, представлены показатели нормы и отклонения пониженный или повышенный уровни.

Содержание 1. Что такое щелочная фосфатаза, какова ее роль в детском организме? Диагностические исследования для определения уровня щелочной фосфатазы в крови 3. Нормы показателя у детей разного возраста 4. Отклонения от нормативных значений в крови ребенка и их причины 4. Повышенный уровень щелочной фосфатазы 4. Пониженный показатель 5. Видео по теме статьи 6. Комментарии посетителей по теме статьи Что такое щелочная фосфатаза, какова ее роль в детском организме?

Щелочная фосфатаза — это комплекс ферментов, содержащихся в большинстве тканей организма. Роль этих энзимов для ребенка очень важна, поэтому по результатам обследования врачи определяют степень полноценного функционирования органов, выявляют наличие какого-либо заболевания или иных патологических процессов.

Врачи назначают обследования, если у детей подозревают болезни костной системы, печени, желчевыводящих путей. Биохимический анализ крови помогает выявлять и контролировать болезни эндокринной системы и пищеварительного тракта, почек.

Чтобы результат анализа был достоверным, забор крови осуществляется натощак. Также ребенку необходимо исключить интенсивные физические нагрузки. Расшифровкой результатов должен заниматься только квалифицированный специалист. Также при необходимости он может назначить дополнительные методы исследования. У детей может наблюдаться безопасное отклонение от нормы содержания ферментов.

Зачастую это происходит в раннем возрасте, примерно до 5 лет. Такое отклонение чаще всего удается выявить случайно, поскольку оно не сопровождается неприятной симптоматикой.

Уровень энзимов восстанавливается самостоятельно в течение недель. Чаще всего повышенная или, наоборот, пониженная ЩФ обусловлена интенсивным развитием костей или его остановкой. Существуют и патологические процессы, при которых наблюдается изменение уровня ферментов в крови. К ним относятся врожденные болезни, генетически обусловленные факторы, причины, вызванные неправильным уходом. Повышенная щелочная фосфатаза может быть признаком заболевания одного из органов, содержащих этот энзим.

Показатель увеличивается при:. Определенные лекарственные препараты способны повысить ЩФ. Это средства на основе парацетамола, эритромицина, антибиотики из группы пенициллинов. Показатель ЩФ снижается, если в организм не поступает нужное количество минералов и витаминов.

На это может повлиять плохое питание ребенка. Однако показатель снижается при гипофосфатазии врожденном заболевании, характеризующемся нарушением минерализации костей и генетической болезни, препятствующей полноценному обмену фосфатазы.

Для малышей низкое содержание энзимов очень опасно — оно означает, что существует вероятность задержки развития организма в целом и риск деформации костей. Патология способна привести к смерти. Более взрослые дети переносят нехватку ферментов легче. Однако у таких пациентов существуют риск возникновения частых переломов костей и вероятность медленного развития организма.

Никогда не обращала внимание на этот показатель. Думаю, большинство родителей и врачей обычно смотрят на распространенные показатели типа железа, сахара, СОЭ и т.

Не знала, что щелочная фосфатаза так информативна. Раньше не могла понять всю важность нормального содержания щелочной фосфатазы в организме ребенка.

Оказывается, у моего ребенка были проблемы из-за ее нехватки. Доктор посоветовал изменить рацион, добавить в него больше цинка, магния, фосфора. Теперь показатель стал лучше. Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Комментарии посетителей по теме статьи. Повышение фосфатазы может указывать на образование опухоли, сосредоточенной в костной ткани, рахит, нарушения обмена веществ во время реабилитационного периода после сложных переломов костей.

Период сращения переломов всегда характеризуется повышенным уровнем энзимов. Оцените статью:. Вам также может быть интересно. Анализы крови 1. Голова и шея 1. Общее состояние 1. Болезни уха горла носа 1. Болезни глаз у детей 1. Дерматология и аллергология 1. Анализы мочи 1. УЗИ 1. Другое 1. Детская кардиология и гематология 1. Добавить комментарий Отменить ответ. Older Posts.

Контакты Пользовательское соглашение Реклама.

Пониженная и повышенная щелочная фосфатаза у детей

Щелочная фосфатаза ЩФ — фермент, выделяемый преимущественно гепатоцитами печени и слизистой оболочкой кишечника. Содержится во многих тканях и жидкостях организма: почечных канальцах, оболочке желудка, костной ткани, щитовидной, поджелудочной и слюнных железах, предстательной железе и яичниках.

ЩФ участвует в транспорте неорганического фосфата, проявляя активность в щелочной среде, откуда произошло название. Фермент способствует отщеплению фосфатных групп от белков и алкалоидов, принимает участие в фагоцитозе, процессах реабсорбции углеводов. В организме ребёнка уровень значительно выше нормы взрослых, так как одной из задач ЩФ является активизация роста костей. ЩФ локализуется в остеобластах, гиалиновом хряще и эпифизарном хряще длинных костей.

Высвобождая фосфатные группы из фосфорных эфиров моносахаридов, образует нерастворимые фосфаты кальция и магния в присутствии коферментов, способствуя кальцификации костей.

Фермент ЩФ присутствует в организме в виде различных изоформ, большинство из которых имеют чрезвычайно малые периоды полураспада и не влияют на изменение уровня ЩФ в крови. Основными изоферментами, воздействующими на рост либо снижение концентрации ЩФ, являются печёночный и костный. ЩФ у детей всегда находится в повышенной концентрации, но рост уровня выше референсных значений отражает наличие патологических процессов.

Рахит — один из факторов роста, так как при этом заболевании формируется аномально высокая активность остеобластов.

Первые признаки: излишняя потливость пот обладает кислым запахом , запоры, нарушение сна и аппетита, низкий тонус мышц. Позднее рахит проявляется вздутием живота, деформированием грудной клетки и таза, искривлением ног, отставанием в развитии.

Рост ЩФ сопровождает ряд заболеваний костной ткани у детей: остеомаляция, миеломная болезнь, остеосаркома, болезнь Педжета, туберкулёз костей, опухоли с образованием метастазов, затрагивающих костную ткань. Симптомы проявляются болью в костях, повышенной ломкостью костей, ростом температуры, увеличением лимфоузлов, головокружением, потерей веса. ЩФ возрастает при патологиях печени: гепатиты, цирроз, билиарная обструкция, метастатический рак, а также инфекционный мононуклеоз, поражающий лимфоидную ткань печени.

Признаки включают: желтушность кожи, расстройство ЖКТ, светлый цвет кала и тёмный цвета мочи, повышение температуры, болевые ощущения в правом подреберье. Рост фермента при патологиях желчевыводящих путей обусловлен повышенной гибелью клеток, в состав которых входит ЩФ.

У детей чаще всего причиной является механическая желтуха, сопровождаемая непроходимостью желчевыводящих протоков, ещё одним фактором может быть рак поджелудочной железы или желудка. Симптомы проявляются ощущением тяжести в правом подреберье, ноющими болями или приступами мучительной боли, сопровождающимися онемением конечностей и учащённым сердцебиением. Характерно появление кожного зуда, желтушности кожи, светлого кала и тёмной мочи.

Синдром Бернетта влияет на нарушение обмена фосфора и кальция в организме, фактором зарождения патологии является гиперфункция паращитовидных желез.

Специфических симптомов нет, у ребёнка наблюдается общая слабость, потеря аппетита, учащённое мочеиспускание и запоры. Рост уровня ЩФ в период восстановления после переломов отражает активный процесс сращивания костей. Временное повышение может быть результатом приёма гепатотоксических средств парацетамол, пенициллин, сульфаниламиды.

Пониженное значение ЩФ у детей наблюдается реже, чем повышенное. Одной из причин является гипервитаминоз D, который провоцирует кальцификацию тканей различных органов. У ребёнка наблюдается потеря аппетита, нарушение сна, постоянная жажда и сухость кожи на фоне полиурии, рвота, расстройство ЖКТ, учащённое сердцебиение, судорожный синдром. Дефицит магния проявляется нарушением сна, снижением внимания, ощущением тревоги, расстройством ЖКТ, аритмией, возможно появление мышечных судорог и бронхоспазмов.

Нехватка цинка у детей отражается снижением аппетита и массы тела, кожными высыпаниями различного характера, стоматитами, ломкостью ногтей, частыми простудными заболеваниями, снижением внимания и обучаемости. Квашиоркор наблюдается преимущественно у детей от 1 до 4 лет, это состояние тяжёлой дистрофии, развивающееся из-за нехватки аминокислот. К первым симптомам относятся вялость, раздражительность, отёчность, депигментация и гиперпигментация, впоследствии наблюдаются нарушения со стороны ЦНС, вздутие живота, задержка роста.

Недостаток витамина С проявляется постепенно, симптомами служат частые случаи заражения вирусными и бактериальными инфекциями, снижение аппетита, вялость, кровоточивость дёсен, геморрагическая сыпь.

Гипофосфатазия — редкое наследственное заболевание, характеризуется нарушением минерализации костной ткани в результате пониженного синтеза ЩФ. Симптомы проявляются поражением костей и зубов: рахит, боли в костях, деформации нижних конечностей, хрупкость костей, потеря зубов до 5 лет, воспаление дёсен.

Заболевание может затрагивать и другие органы: мышцы, лёгкие, головной мозг, почки. У детей раннего возраста развивается судорожный синдром. У детей образование новой костной ткани преобладает над процессом её разрушения, но изменение концентрации ЩФ может спровоцировать обратное явление.

В итоге происходит отставание накопления массы костей, деминерализация костной ткани, повышается ломкость костей. Впоследствии нарушения приводят к задержке роста, деформации позвонков и других костей в детском организме. Повышенная активность остеокластов, разрушающих костную ткань, провоцирует формирование кистоподобных углублений в костях.

Увеличивается число переломов, не заживающих длительное время. Гиперфосфатурия, протекающая на фоне гипокальциемии, негативно влияет на умственное и физическое развитие ребёнка, сопровождается укорочением костей стоп и кистей. Нарушение минерализации у маленьких детей приводит к формированию тонических судорог и ларингоспазмов. Стандартное определение концентрации ЩФ основывается на использовании фосфатов натрия в качестве субстратов.

Анализ проводится по методикам:. Высокочувствительное определение включает электрохимические методы, флуоресценцию, хемилюминесценцию. Для исследования используется венозная кровь.

Показатель ЩФ входит в перечень параметров биохимического анализа крови. Повышение уровня ЩФ наблюдается и у здоровых детей, что может свидетельствовать об активном процессе остеогенеза. Интенсивное развитие костей в организме ребёнка происходит постоянно, на протяжении периода роста могут наблюдаться скачки показателей. Для исключения заболеваний анализы сдаются ещё раз. Патологический рост ЩФ может наблюдаться при различных заболеваниях, так как ЩФ содержится практически во всех клетках и тканях, которые при разрушении попадают в кровоток, повышая уровень ЩФ.

У детей наиболее характерными нарушениями, связанными с изменением концентрации ЩФ являются заболевания костной ткани и печени. Некроз печёночной ткани, опухоли печени, различные виды гепатита могут стать причиной возрастания уровня ЩФ выше нормы в раз. Исключение составляет вирусный гепатит, при котором повышение ЩФ обычно не значительно, при этом печёночные пробы АлТ и АсТ будут отражать высокие значения.

Резкий рост показателя происходит при закрытии желчных протоков. При патологиях костной ткани повышение обычно не превосходит трёхкратного увеличения.

Исключение — болезнь Педжета, при которой рост показателя превышает норму в раз. Если результаты анализы отражают значительное снижение ЩФ, в первую очередь проводится исследование для исключения гипофосфатазии.

Уровень ЩФ не является специфичным показателем, при помощи которого может быть установлен диагноз. В обязательном порядке назначаются дополнительные анализы, позволяющие с точностью определить причину отклонений. Коррекция уровня ЩФ у детей Лечебные мероприятия возможны после выявления причины. Изменение уровня ЩФ является следствием развития патологических процессов, поэтому для коррекции необходимо установить фактор, вызвавший отклонение и устранить его.

При рахите назначается витамин D, рекомендуется проводить гимнастику, массаж, курс ультрафиолетового облучения, принимать хвойные и солевые ванны. Подобный принцип терапии характерен и для остеомаляции. Иные заболевания костной ткани у ребёнка в зависимости от этиологии лечатся при помощи антибиотиков, биофосфонатов, лучевой и химиотерапии, оперативного вмешательства.

В период реабилитации проводятся физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. При заболеваниях печени особое внимание уделяется специальной диете, медикаментозные методы включают приём гепатопротекторов, диуретиков, противовирусных препаратов, инъекций интерферона, химиотерапии.

При необходимости производится хирургическое вмешательство. Лечение гипофосфатазии основано на заместительной терапии рекомбинантной ЩФ, могут применяться гормональные препараты, диуретики. Диета построена на снижении уровня кальция. Содержание 1 Функции щелочной фосфатазы в организме ребенка 2 Причины и признаки повышенной ЩФ у детей 3 Причины и признаки пониженной ЩФ у детей 4 Чем опасны отклонения от нормальных величин 5 Какой анализ помогает определить уровень ЩФ 6 Показания и подготовка к исследованию 7 Расшифровка результатов 8 Коррекция уровня ЩФ у детей.

Щелочная фосфатаза — печеночный фермент. Высокий уровень фермента у детей обусловлен повышенной активностью остеобластов. Один из признаков высокой ЩФ — гипотонус мышц. Механическая желтуха — причина высокой ЩФ. Физиологическое повышение наблюдается у недоношенных детей и в период полового созревания. Один из признаков низкой ЩФ — нарушение пищеварения. Падение уровня ЩФ сопровождается ослаблением иммунитета.

Недостаток ЩФ отрицательно сказывается на состоянии кости. Для исследования необходима венозная кровь. Для сдачи анализа имеются свои показания. Незначительное повышение ЩФ связано с ростом организма ребенка. Анализ на ЩФ лишь дополняет диагностический комплекс. Лечебные мероприятия возможны после выявления причины. При необходимости назначается медикаментозное лечение. Поделиться: Facebook. Похожие Статьи Щелочная фосфатаза повышена: что это значит?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Печёночные пробы - Доктор Комаровский

Комментариев: 5

  1. verochka:

    kira.do, и почки в унитаз. Страшная вещь эта шипучка.

  2. b.s.:

    Сергей, одно с другим связано. Никакой продуктивности – только в нору и спать! А вот когда солнце – тогда всё легко и быстро и усталости никакой! Бегать то тоже с умом надо. Иначе убегаешься. Не зря же говорят “дурная голова ногам покоя не даст!” ))))

  3. ded.n.baba:

    А уж богатые точно без проблем альтернативно бы лечились… НО увы, умирают и умирают, всё равно.

  4. gav-rik:

    Спасибо! Только яблоко зразу после завтрака? Мне кажется что нужно хотя бы полчасика подождать,а то образуются газы.

  5. ma_rischka:

    Да всех, в принципе, за то, что культивируют питие и алкогольные застолья))