Острый холецистит у детей симптомы

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания. Ивашкин В. Национальное руководство.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Холецистит у детей: симптомы и лечение, диета

Версия для печати Скачать или отправить файл. В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом [9,10].

Пользователи протокола : детские гастроэнтерологи, педиатры, врач общей практики, врачи скорой помощи, фельдшеры. Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций. Шкала уровня доказательности:. D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. GPP Наилучшая фармацевтическая практика. Мобильное приложение "MedElement". Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.

При обнаружении хлопьев слизи, билирубина, холестерина ее микроскопируют: наличие лейкоцитов, билибирубинатов, лямблий подтверждает диагноз. Наличие изменений в порции В указывает на процесс в самом пузыре, а в порции С — на процесс в желчных ходах. Лабораторные исследования: ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ , бактериологическое, цитологическое и биохимическое исследование дуоденального содержимого снижение относительной плотности, увеличение вязкости, сдвиг рН в кислую среду, уменьшение содержания желчных кислот, билирубина.

Хронический панкреатит Локализация боли слева выше пупка с иррадиацией влево, может быть опоясывающая боль Повышение амилазы в моче и крови, активность трипсина в кале, стеаторея, креаторея. По УЗИ - увеличение размеров железы и изменение ее эхологической плотности Хронический энтероколит Локализация боли вокруг пупка или по всему животу, уменьшение их после дефекации, вздутие живота, плохая переносимость молока, овощей фруктов, неустойчивый стул отхождение газов В копрограмме - амилорея, стеаторея, креаторея, слизь, возможны лейкоциты, эритроциты, признаки дисбактериоза.

Возникают остро, внезапно, болезненность при пальпации резко выражена, определяется напряжение брюшных мышц, зоны кожной гиперестезии, положительный симптом Менделя. При эндоскопии — глубокий дефект слизистой оболочки окруженный гиперемированным валом, могут быть множественные язвы.

Суточная калорийность рациона соответствует калорийности для здорового ребенка. Минеральные воды стимулируют секрецию желчи, выделение, уменьшение вязкости и разжижение ее. Воду пьют в количестве 3 мл на 1 кг массы тела маленькими глотками.

Курс лечения минеральными водами. В санаторном лечении нуждаются дети с длительным течением болезни, с частыми обострениями. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана опорный белок клеточной стенки в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Не действует на индолположительные штаммы. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы. Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия.

Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия. Сочетание этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое действие, обеспечивает высокую бактерицидную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам.

Азолы имеют широкий спектр противогрибкового действия, оказывают преимущественно фунгистатический эффект. Азолы для системного применения активны в отношении большинства возбудителей поверхностных и инвазивных микозов. Все ИПП являются производными бензимидазола и имеют близкое химическое строение. Механизм действия различных ИПП одинаков, они различаются, в основном, своей фармакокинетикой и фармакодинамикой. Препаратом первой линии является омепразол.

Лансопразол детям назначают при невозможности применения омепразола. Эзомепразол назначают при невозможности применения омепразола и лансопразола. Спазмолитики — дротаверин, м иотропный спазмолитик.

Обладает сильным и продолжительным действием. Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления ЦАМФ. Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, расширяет кровеносные сосуды Ферментные препараты — панкреатин препарат, улучшающий пищеварение.

Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание.

Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Урзодезоксихолевая кислота - уменьшает образование камней в желчном пузыре и снижает содержание холестерина, стабилизирует печеночные клетки.

Молекулы способны встраиваться в состав мембран гепатоцитов и делать их более устойчивыми к повреждению агрессивными средами. За счет образования безопасных комплексов с токсичными желчными кислотами урсодезоксихолевая кислота нейтрализует их, предотвращая повреждающее действие на мембраны клеток. МНН Терапевтический диапазон Дротаверина гидрохлорид от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема, детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет мг в приема.

Профилактические мероприятия. Медицинские осмотры проводятся согласно маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП. Соответственно врачи проводят контроль за состоянием пациента. При появлении признаков прогрессирования направляют в стационар. Дополнительно консультация профильных специалистов - Врач-гастроэнтеролог Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований - OAK, OAM 2 раза в год в течение 2 -3 дней.

Биохимический анализ крови 2 раза в год в течение 1 недели. УЗИ органов брюшной полости, холангиография 1 раз в год по показаниям в течение 1 недели. Основные лечебно-оздоровительные мероприятия рекомендации по ведению здорового образа жизни, коррекция факторов риска. Санация хронических инфекций.

Список использованной литературы: 1 Клинические рекомендации основанные на доказательной медицине: Пер. Денисова, В. Кулакова, Р. Денисова, Ю. Шевченко - М. Society of nuclear medicine procedure guidelines manual; Мarch Еvidence-based clinical practice guidelines on the diagnosis and treatment of cholecystitis Domingo S. Bongala, Jr. Болезни детей старшего возраста, руководство для врачей, Р.

Шиляев и др. Холецистит и другие болезни желчного пузыря Г. Болотовский; М. Хронические заболевания желчевыводящих путей, Р. А Иванченкова. Детская гастроэнтерология, Т. Авдеева, Ю. Рябухин, Л. Парменова; М. Практическая гастроэнтерология для педиатра, М. Денисов, М. Поликлиническая педиатрия, А. Калмыкова, М. Разработчики 1. Орынбасарова К. Мырзабекова Г. Смагулова А. Худайбергенова М. Рецензент: Уразова С. Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом.

Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. Наилучшая фармацевтическая практика. Клинические критерии. Лабораторные показатели.

Холецистит — заболевание желчного пузыря воспалительного характера.

Холецистит у детей: признаки и лечение

Данный тест предназначен для родителей детей в возрасте лет. Он помогает выявить творческий потенциал, проанализировать стремление ребенка к творчеству, выявить его способности Холецистит — заболевание желчного пузыря воспалительного характера. Холецистит бывает в двух формах: острый и хронический.

Это одно из наиболее распространенных заболеваний у детей. Воспалительный процесс редко затрагивает исключительно желчный пузырь или протоки. Обычно поражена вся система желчных путей. Потому у детей диагностируют ангио- и гепатохолецистит, холецистохолангит.

Острая и гнойная форма рассматриваемой болезни у малышей бывает в редких случаях. Чаще всего течение холецистита у ребенка хронического, есть обострения и рецидивы повторные возникновения симптомов. Возбуждают холецистит у детей кокки, кишечные палочки, протеи. Для развития заболевания нужно, чтобы в организме были определенные условия — лямблиоз желчевыводящих путей, глистная инвазия и проч. Причины делятся на 2 группы: паразитарные и микробные. Холецистит связан с хроническими очагами воспаления в частых случаях это тонзиллит и перенесенными прежде болезнями гастритами, дуоденита , колибациллезом, аппендицитом , ангиной, дизентерией , скарлатиной, гриппом и т.

Также холецистит возникает часто при нарушении режима питания, при употреблении большого количества углеводной или жирной пищи, при недостатке овощей в рационе. Эта форм заболевания может быть гнойной или катаральной. Катаральная форма характеризуется тем, что стенка желчного пузыря плотная, толстая, слизистая оболочка атрофирована.

Гнойный холецистит вовлекает в процесс все слои стенки желчного пузыря; образуются абсцессы — источники новых обострений хронического холецистита. Если болезнь рецидивирует, фиксируют полнокровие сосудов, питающих стенку желчного пузыря, ее отек.

Характерно утолщение слизистой оболочки, на отдельных участках есть полиповидные изменения и язвы. Язвы заполняются соединительной тканью, образуются рубцы. Иногда образуются спайки с соседними органами перихолецистит. Если в желудочном пузыре образуется свищ, происходит развитие желчного перитонита.

При закупоривании пузырного протока может быть водянка желчного пузыря. При обострении воспалительного процесса возможно образование подпеченочного и поддиафрагмального абсцессов, а связь с передней брюшной стенкой может вести к появлению наружного желчного свища.

В патогенезе воспалительного процесса важную роль играет лизолецитин. Он в высоких концентрациях пребывает в желчи при блокаде жёлчного пузыря. Повреждается слизистая оболочка органа и освобождается фосфолипаза А2. Лецитин превращается в лизолецитин. Он вместе с жёлчными солями провоцирует повреждение слизистой желчного пузыря. Нарушается проницаемость клеточных мембран.

Это приводит к асептическому воспалению стенки желчного. Нарушается микроциркуляция из-за жёлчной гипертензии. В капиллярах замедляется стаз и кровоток, а также эти изменения происходят в венулах и артериолах. Возникающая при воспалении экссудация в просвет жёлчного пузыря способствует прогрессированию внутрипузырной гипертензии и ещё большему повреждению слизистой.

Дети с холециститом жалуются на ощущение горечи во рту, отсутствие или сниженный аппетит, рвоту или тошноту, запоры, неустойчивый стул. Основным симптомом рассматриваемого заболевания считается боль в животе.

Она локализируется в основном под ребрами в правом боку. В редких случаях определенного участка, который болит, выделить нельзя. Боли могут быть приступообразными, с длительностью от минут до часов. Также в части случаев боли постоянные, ноющего характера. Также к основным симптомам холецистита у детей относят увеличение печени и незначительную ее болезненность при надавливании на эту область.

Область желчного пузыря болезненная, особенно при обострении заболевания. В некоторых случаях над областью желчного пузыря бывает напряжение брюшной стенки. У ребенка может быть субфебрильная температура очень длительное время. Анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов и ускорение РОЭ. При катарально-серозных холециститах у детей бывают периодические обострения, болезнь длится долго — несколько лет. В периоде обострения симптомы похожи на таковые при остром холецистите.

При рассматриваемом заболевании могут образовываться спайки. Их можно выявить методом холеграфии. Они удлиняют течение болезни. При латентном течении, которое постепенно переходит в открытую форму, у ребенка сначала появляются недлительные боли в животе. Потом они становятся всё более частыми и длительными. Перед приступом давит в подложечной области, ребенка подташнивает, изо рта неприятно пахнет. Вместе с болями повышается температура, которая может даже быть высокой.

Вместе с этим фиксируют увеличение печени, иногда значительное. У детей старшего возраста пузырные симптомы отчетливые, а у маленьких детей они не наблюдаются. У детей редко бывает желтуха при холецистите. Происходит нарушение функций печени: углеводной, белковой, дезинтоксикационной и пр. Отмечаются изменения сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной систем. Диагностике холецистита у детей помогают приступообразные боли под ребрами справа, которые возникают после приема острой, жирной еды; тошнота, рвота, увеличение печени.

Для диагностики применяют дуоденальное зондирование и холецистографию. О воспалительном процессе в желчном пузыре говорит большое количество лейкоцитов, слизи, плоского эпителия в дуоденальном содержимом. Иногда обнаруживаются лямблии. Лечение острого холецистита у ребенка проводится в постельном режиме. Инфекцию подавляют при помощи приема антибиотиков:. При диагностике лямблиоза желчевыводящих путей применяют такие препараты для лечения:.

Комплексная терапия холецистита у детей включает желчегонные средства, тюбажи по Демьянову, физиотерапевтические процедуры. Среди последних актуальны парафин, озокерит, УВЧ и диатермия. Эффективны такие желчегонные средства как экстракт кукурузных рылец, холосас. При лямблиозе для лечения нельзя применять холосас. Тюбажи по Демьянову делают ежедневно или через день. Важное внимание при лечении холецистита у детей следует уделить диете.

Пищу лучше принимать в размельченном до пюре виде. Предпочтителен паровой способ обработки продуктов. Исключают из рациона такие блюда:. Детей с рассматриваемым диагнозом ставят на диспансерное наблюдение.

Чтобы избежать острого холецистита или обострения хронического холецистита, нужно питаться часто и дробно небольшими порциями. В рационе должно быть достаточно белков по возрасту ребенка , клетчатки. Ребенка нужно мотивировать вести активный образ жизни. Следите за тем, чтобы масса вашего сына или дочки была в норме. Рекомендуется регулярно заниматься физкультурой.

Следите за тем, чтобы у ребенка не было других желудочно-кишечных заболеваний. Ведь часто диагностируют не только холецистит, а еще несколько заболеваний ЖКТ. Своевременно лечите обнаруживаемые у малыша инфекции, обменные и невротические нарушения, гельминтозы.

Иногда для профилактики доктора назначают желчегонные средства в основном природные и минеральные воды. Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Холецистита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее?

Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом.

Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно. Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение холецистита в домашних условиях

Холецистит у детей: причины, признаки, лечение, прогноз

В настоящее время холецистит у детей встречается всё чаще. Это объясняется неправильным питанием, паразитарными инфекциями и рядом других факторов. Заболевание представляет опасность для ребёнка, так как прогрессирование патологии вызывает серьёзные последствия до удаления желчного пузыря.

Если появились первые симптомы холецистита, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, и незамедлительно начать терапию. При грамотном своевременном лечении прогноз на излечение у детей благоприятный. Холецистит — воспаление желчного пузыря , основной функцией которого является накапливание желчи, вырабатываемой печенью. Желчь помогает пищеварительным органам переваривать пищу и всасывать жиры, после чего она попадает в кишечник.

Когда нарушаются функции желчного пузыря, происходит застой желчи, утрачивается способность её накапливать и выбрасывать в ДПК. Возникновение холецистита у детей провоцируют неблагоприятные факторы, приводящие к дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей. Желчь сгущается, нарушается её отток, ухудшается моторика органа, формируется патогенная флора. Деструктивный процесс затрагивает всю систему желчных путей. В исключительных случаях в воспалительный процесс вовлекается только оболочка и протоки желчного пузыря.

Воспаление, которое развивается только в желчном пузыре, наблюдается очень редко. Патология чаще всего сопровождается холецистохолангитом или холангитом воспалением протоков и вовлечением печени гепатохолециститом. Основной причиной холецистита у детей считается бактериальное инфицирование. Патогенные микроорганизмы с током крови попадают в желчный пузырь из других органов при хронических заболеваниях: гайморите, тонзиллите, кариесе, пиелонефрите.

В некоторых случаях развитие воспаления в детском возрасте провоцируется острыми инфекциями: гриппом, сальмонеллезом, кишечными инфекциями, ангиной. У детей младше года возникновение холецистита может быть вызвано неправильным прикормом. Обычно у детей встречается латентный или хронический холецистит. Латентная форма заболевания протекает без характерных проявлений. Ребёнок часто жалуется на головную боль, плохо ест и спит, быстро устаёт.

Кроме того, наблюдается синюшность под глазами и бледность кожи. Для диагностики холецистита у детей назначается комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования:. Хирургическая операция при холецистите у детей проводится в редких случаях, если имеется опасность для здоровья ребёнка: при большом размере конкрементов или закупорке протоков.

В период обострения холецистита ребёнку необходим постельный режим. Если состояние тяжёлое, нужна срочная госпитализация.

При удовлетворительном состоянии можно лечиться дома. Назначаются следующие препараты:. При купировании обострения назначается тюбаж или слепое зондирование чтобы обеспечить отток желчи и предупредить её застой. Также в этот период применяются физиотерапевтические процедуры:. Диета является основной составляющей при лечении холецистита. Первые 2 дня при остром приступе холецистита разрешается употребление только тёплых напитков некрепкого сладкого чая, отвара шиповника, компота , которые помогают снять интоксикацию и способствуют оттоку желчи.

После этого в рацион вводят слизистый суп на овощном бульоне, овощное пюре, мусс, фруктовое или молочное желе, компот. Список продуктов, которые можно включать в рацион при холецистите у ребёнка, а какие рекомендуется исключить:. Рецепты на основе лекарственных трав успешно используются в комплексном лечении холецистита у детей. После купирования острого состояния лечение методами фитотерапии продолжается до полного излечения.

Холецистит — весьма распространенная проблема у детей. Поэтому Министерство Здравоохранения разработало клинические рекомендации лечения этого заболевания.

Как дополнение к основному лечению, необходимо выполнять следующие действия:. Проведённая терапия холецистита считается успешной, если в течение 2-х лет нет обострений, нормализована моторика желчного пузыря и не наблюдаются признаки дискинезии. Меры профилактики холецистита у детей заключаются в следующих действиях:.

При своевременном выявлении холецистита и вовремя начатом лечении, прогноз будет благоприятным. Отсутствие лечения или несоблюдение рекомендаций врача приводит к хронизации или осложнённой форме болезни, при которой возникают опасные последствия, приводящие даже к летальному исходу.

В некоторых случаях у ребёнка деформируется желчный пузырь, появляются нагноения, которые распространяются на желудок. Список литературы: www. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист. Последнее изменение статьи: Эксперт статьи. Врач - гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 15 лет. Автор многих научных статей. Понравилась статья?

Поделиться с друзьями:. Добавить комментарий Отменить ответ. О сайте Карта сайта Наша команда Обратная связь Политика конфиденциальности. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. Желчегонные средства, способствующие оттоку желчи. Запрещено использовать при калькулёзной форме болезни. Способствуют восстановлению клеток печени и защищают от микроорганизмов.

Бобовые, орехи, грибы, кислые ягоды и фрукты.

Версия для печати Скачать или отправить файл. В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом [9,10].

Холецистит у детей

Острый холецистит у детей — это заболевание, при котором воспаляется стенка желчного пузыря. Как правило, в процесс также вовлекаются желчевыводящие пути, в некоторых случаях — печень и поджелудочная железа. Острый приступ холецистита чаще всего происходит в результате закупорки выводного протока, вследствие чего возникает нарушение движения желчи.

Острый холецистит классифицируют по морфологической структуре: Катаральный. Поверхностное воспаление, слизистая оболочка покрыта лейкоцитами. Лейкоциты инфильтрируют всю стенку желчного пузыря. В стенке происходит некроз отмирание ткани. Перфоративный — крайне тяжелый вариант развития. Нарушается целостность органа, вследствие чего внутрь проникает желчь, что грозит развитием желчного перитонита — воспаления брюшины.

По наличию конкрементов выделяют:. Если не уделить должного внимания лечению ребенка, впоследствии может развиться хронический холецистит. Его симптомы менее выражены: боль тянущая, не интенсивная, возникает периодически. Картина болезни постепенно нарастает и может длиться годами.

Важно, что хроническая форма гораздо сложнее поддается лечению, поэтому при обнаружении у ребенка симптомов острого холецистита рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу. Первый признак заболевания — это боль. При холецистите она внезапная, острая, ее также называют желчной коликой.

Локализуются болевые ощущения в правом подреберье, распространяясь на правую лопатку и правый бок. Приступы боли могут длиться от нескольких минут до трех часов. Кроме боли, присоединяются признаки диспепсии: рвота может быть с примесью желчи , запоры или диарея, потеря аппетита, горечь во рту. На догоспитальном этапе вводят спазмолитики и обезболивающие средства. Затем дифференцируют острый холецистит без конкрементов от калькулезного варианта. Если последний подтвержден, и камни перекрывают отток желчи, необходима госпитализация в клинику и холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря.

Если камни во время острого холецистита отсутствовали, то в дальнейшем существует риск их образования в результате изменения состава желчи. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно записать ребенка на консультацию педиатра и гастроэнтеролога. Детская хирургия Детский хирург Блог Консультация детского хирурга. Home Энциклопедия. Острый холецистит у детей. Причины возникновения Причины возникновения острого холецистита следующие: Микробные агенты. Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протеи, энтерококки и прочие микроорганизмы способны поражать желчный пузырь.

Вероятность проникновения инфекции увеличивает наличие очагов хронического воспаления или перенесенные заболевания ангина, скарлатина, грипп, дуоденит. Паразитарная инвазия. Некоторые гельминты например, аскариды способны мигрировать по организму, проникая во внутренние органы, где они образуют скопления и нарушают функцию органа.

Это применимо и к желчному пузырю. Также существуют гельминты, обладающие тропностью к печени и желчным путям: печеночная, кошачья, ланцетовидная двуустка.

Эти простейшие, паразитируя в желчных путях человека, вызывают специфические холециститы. Камни в желчном пузыре образуются в результате нарушения оттока желчи и изменения ее физико-химического состава.

Это происходит при застое желчи и развитии воспаления в желчном пузыре. Провоцирующими факторами являются нарушение рациона питания с преобладанием жирных, острых и жареных блюд, нерегулярный прием пищи. Виды острого холецистита Острый холецистит классифицируют по морфологической структуре:.

Крипторхизм у детей. Порок сердца у детей. Киста яичника у детей. Болезнь Гиршпрунга у детей. Плеврит у детей. Абсцесс у детей. Пупочная грыжа у детей. Гнойные поражения кожи и мягких тканей у детей. Паховая грыжа. Врожденный пилоростеноз у детей. Мастит у детей. Полип прямой кишки у детей. Перитонит у детей. Кишечная непроходимость у детей. Диафрагмальная грыжа у детей.

Ожоги пищевода у детей. Остеомиелит у детей. Острый аппендицит у детей.

Острый холецистит у детей

Холецистит — воспаление желчного пузыря, возникающее вследствие атаки вирусов, бактерий или гельминтов. В последнее время холецистит часто наблюдается у детей, но вследствие смазанной симптоматики он не всегда вовремя выявляется. Холецистит у детей имеет острую и хроническую формы, при этом симптомы и лечение для каждой из них отличаются.

Острая форма проявляется часто катаральными признаками. Редко, но встречается гнойная форма холецистита у ребенка. Кроме того, холецистит может привести к дискинезии желчевыводящих путей, которая бывает гипомоторной, гипермоторной и с отключением работы желчного пузыря это вариант калькулезной патологии, когда в желчном пузыре скапливаются камни либо происходит рубцевание ткани, в результате чего он перестает работать.

Как правило, воспаление желчного пузыря у ребенка не протекает изолированно: на его фоне возникает воспаление желчевыводящих протоков холангит и воспаление клеток печени гепатит.

Зачастую инфекционный возбудитель заболевания проникает в орган по кровотоку из каких-либо существующих инфекционных очагов кариес, синусит, тонзиллит. В некоторых ситуациях болезнь провоцирует острое заражение — ангина, грипп, дизентерия, сальмонелла и т. Также патология возникает в результате аномального строения пузыря и изменения состава желчи.

Особые условия для воспалительных явлений создают паразиты лямблии , глисты аскариды, описторхи либо воспаление в ЖКТ — гастродуоденит, рефлюкс-гастрит, панкреатит и т.

У детей острый период встречается нечасто. В основном наблюдается скрытое хроническое течение с обострениями. При этом и признаки холецистита у детей в острый и хронический период различны. При визуальном осмотре врач замечает бледность кожи и темные пятна под глазами.

Может встречаться субфебрильная температура немного больше 37,о , боли в животе наблюдаются не всегда. Эти признаки указывают на интоксикацию организма. Обострение хронического холецистита у детей может возникнуть вследствие следующих факторов:.

Диспепсия Беспокойный сон ребенка Субфебрилитет Потеря веса. Хроническая форма воспаления в органе может продолжаться на протяжении многих лет, а рецидивы болезни будут похожи на острую фазу. Калькулезный холецистит также может проходить в острой и хронической форме.

Если объем камней маленький и они расположены в полости органа, симптомы похожи на течение бескаменной патологии. Но когда камни увеличиваются в размерах, то они могут закрыть просвет желчных путей и тогда возникает приступ колики. В свою очередь, застой желчи приводит к патологиям печени и возникновению желтухи. Острая фаза начинается с сильных болей под правым ребром, которые могут иррадиировать в лопатку, руку и плечо.

Повышается температура тела до 38 градусов, но она может быть и выше. Наблюдается горький вкус во рту, тошнота, рвота желчью, язык становится сухим, покрывается густым налетом. Кожа бледнеет, появляется слабость и головокружение. Ребенок при этом становится беспокойным, начинает метаться, чтобы хоть как-то уменьшить боль.

При пальпации живота отмечается болевой синдром, вздутие. Такое состояние может длиться пару дней. К тому же воспалительные явления могут затрагивать близлежащие органы, а так может появиться панкреатит. Усугубляют течение заболевания спайки, которые образовываются с соседними органами. При острой фазе может возникнуть гнойная форма холецистита, при этом воспаление затрагивает все слои органа, появляются гнойные поражения и язвочки.

В виде осложнений возникает абсцесс под печенью и диафрагмой. Возможно прободение стенок , вследствие чего образуются свищи, так возникает перитонит — воспаление брюшной полости, которое несет угрозу жизни и здоровью ребенка. Первым признаком наличия заболевания является стремительная потеря веса. Для постановки диагноза врач опрашивает родителей ребенка и его самого, осматривает больного. Каждую жалобу специалист уточняет в деталях, выясняя также динамику заболевания.

Доктор проверяет язык, кожные покровы, прощупывается живот, выслушивает сердце и легкие. При обострении нужно придать ребенку горизонтальное положение и вызвать скорую, а также приложить холод под правое ребро.

Только не прикладывайте теплую грелку, она увеличит воспаление. Не давайте препараты, снимающие боль, так как они способны смазать симптомы заболевания и не дать диагностировать патологию.

Такие дети подлежат госпитализации и дальнейшему консервативному лечению в стационаре. Оперативное вмешательство применяется при калькулезной форме течения болезни и при серьезных осложнениях. Дозу лекарств и продолжительность их приема определяет врач. В некоторых случаях требуется слепое зондирование на каждый день или через день, чтобы обеспечить своевременный отток желчи и исключить ее застаивание. К физиотерапии относят УВЧ, лечение грязью, индуктотермию и диатермию, озокеритовые и парафиновые аппликации.

После снятия острой фазы воспаления применяется массаж, лечебная физкультура, озонотерапия. Диета — это главное условие терапии. Первые два дня в острый период нужно лишь употреблять теплое питье компот, отвар шиповника.

Оно начнет гонять желчь и снимет проявления интоксикации. Следом можно кушать слизистый суп, то есть не на бульоне, жидкие каши на воде манка, овсянка, рис , овощные пюре, желе. Также следует ограничить соль. Она способствует отхождению желчи, восстановлению работы органов ЖКТ. Не употребляйте свежеиспеченный хлеб, его следует заменить сухарями. Употребление кисломолочных продуктов благоприятно скажется на здоровье и общем самочувствии ребенка.

Добавить в рацион следует вареное мясо и рыбу, творог, овощи, фрукты, сухофрукты, яичный белок. Но после острого периода или обострения хронической фазы долго сохраняется дискинезия — застой желчи, поэтому обязательно нужно соблюдать все рекомендации и советы лечащего врача.

Придерживайтесь правильного и рационального питания. В меру занимайтесь физическими упражнениями. Чтобы избежать возникновения холецистита или уменьшить количество рецидивов, самое главное — это правильное питание по возрасту и времени.

Все права защищены. Главная Заболевания печени. Холецистит у детей: причины, признаки, лечение, прогноз Содержание 1 Классификация 2 Причины развития патологии 3 Симптомы холецистита у детей 4 Диагностика 5 Лечение 6 Прогноз 7 Профилактика.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Холецистит, лечение. Дискинезия желчного пузыря: как лечить без лекарств.

Комментариев: 1

  1. Nepishi1:

    должно быть полнолуние либо период растущей луны;