Катаральный аппендицит что это такое

Катаральный аппендицит — начальный этап воспаления червеобразного отростка с морфологическими изменениями только его слизистой оболочки. Ориентировочно стадия катарального аппендицита длится около 12 часов, затем переходит во флегмонозный аппендицит.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Аппендицит

Катаральный аппендицит — это первая стадия воспалительных изменений в слизистой оболочке червеобразного отростка. По статистике аппендицит лидирует среди всех хирургических патологий. Катаральный простой, поверхностный аппендицит характеризуется инфильтрацией слизистой оболочки органа нейтрофилами.

Чаще всего патология выявляется у мужчин в возрасте от 12 до 25 лет. У детей наибольшее количество случаев приходится на школьный возраст. Несмотря на распространенность и известность заболевания, его этиология неясна.

Выдвинуто большое количество теорий, каждая из которых неразрывно связана с другими. Однако в каждой из версий возникновения патологии фигурируют следующие предпосылки:. Одним из определяющих обстоятельств в развитии заболевания играет алиментарный фактор, который активирует гнилостные процессы в аппендиксе и нарушает баланс между бактериями и барьерной функцией органа. Возбудителями воспаления являются микроорганизмы, которые расположены в аппендиксе.

У детей дошкольного возраста основной причиной выступает глистная инвазия. Катаральный аппендицит — это начальная фаза воспаления червеобразного отростка. Стадия длится от 6 до 12 часов, после чего происходит переход во флегмонозную стадию. Патология характеризуется сочетанием симптомов, которые изменяются при нетипичной локализации органа. Наиболее частой жалобой, с которой пациенты обращаются к врачу, является тупая и постоянная боль в животе.

Пациенты определяют её локализацию в эпигастральной области либо не могут показать, где именно в животе расположен её источник. Спустя несколько часов от начала заболевания боль перемещается в правую подвздошную область. Этот признак является одним из основных при постановке диагноза. Отличительным признаком для дифференцировки диагноза служит однократная рвота. Нарушение мочеиспускания связано с атипичной локализацией аппендикса.

Для корректной постановки диагноза требуется проведение инструментальных исследований, к которым относятся:. Во взятых анализах — биохимическом анализе крови и общем анализе мочи — изменения неспецифические.

Хотя для аппендицита и характерно повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и уровня С-реактивного белка в качестве реакции на воспалительный процесс в организме. При поступлении пациента в стационар с подозрением на аппендицит диагностика и наблюдение в динамике должны составлять не больше 6 часов. Госпитализация проводится в хирургическое отделение. Лапароскопический метод превалирует, так как выступает технологическим и современным, а кроме этого не доставляет эстетических неудобств пациенту.

Операция проводится через небольшие проколы в передней брюшной стенке, которые быстро заживают. При сопутствующих патологиях или нетипичной локализации отростка хирурги прибегают к открытой операции. Типичную аппендэктомию проводят с помощью косого разреза, длина которого не превышает 12 см. Сделав разрез, хирург разводит мышцы брюшного пресса, находит слепую кишку и извлекают её в рану. На брыжейку выведенного червеобразного отростка накладывается лигатура.

После этого брыжейка отсекается от аппендикса, а на основание органа накладывается кетгут либо другая рассасывающаяся нить. Далее, хирург отступает 1,5 см от узла и накладывает шов, а затем отрезает червеобразный отросток. После этого слепая кишка погружается в брюшную полость, и рана зашивается. После операции пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Основным аспектом послеоперационного режима является соблюдение диеты. В первые дни после операции рекомендовано голодать. Затем возможно употребление легкой пищи. После выписки пациенту рекомендуется более тщательно следить за своим питанием и пересмотреть свой рацион.

Также к рекомендациям после оперативного вмешательства относится ограничение физической нагрузки и ношение бандажа. При несвоевременном обращении в больницу либо позднем проведении оперативного лечения возможны осложнения:. Аппендикулярный инфильтрат — набор тканей, соединенных спайками вокруг аппендикса. Это попытка организма предотвратить распространение воспаления. Характерным признаком образования инфильтрата выступает прекращение болей в животе и улучшение самочувствия пациента.

Объективно хирург отмечает исчезновение мышечного напряжения. Инфильтрат развивается на 3—5-й день от начала болезни. При пальпации обнаруживается плотное образование в месте локализации аппендикса. При рассасывании инфильтрата для ликвидации риска рецидива аппендицита проводится плановая аппендэктомия спустя 3—4 месяца после выписки из стационара.

Если же пациент снова отмечает боли в месте локализации аппендикса и хирург отмечает увеличение размера инфильтрата при пальпации, то подозревают периаппендикулярный абсцесс. Лечение при развитии у пациента периаппендикулярного абсцесса только оперативное. Однако при операции по вскрытию образовавшегося абсцесса воспаленный аппендикс не удаляется. Потому что хирург при поиске пораженного органа среди гноя может ненамеренного ранить тонкие кишечные петли, что приведет к кровотечению.

Вероятность развития послеоперационных осложнений связана с занесением инфекции в рану. После вовремя проведенного оперативного вмешательства не отмечаются неблагоприятные последствия. Этиология заболевания не установлена, поэтому дать точные рекомендации по профилактике аппендицита не представляется возможным. Однако предупредительные меры развития воспаления аппендикса включают в себя общие правила соблюдения режима питания и преобладание здоровой пищи в рационе.

Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Содержание 1 Причины 2 Симптомы 3 Диагностика 4 Лечение 4. Читайте также. Цель обследований — исключение другой хирургической патологии, требующей немедленного оперативного лечения. После подтверждения диагноза происходит подготовка к оперативному вмешательству, включающая в себя введение антибиотиков для профилактики инфекции и зондовое очищение желудка. Для предотвращения рисков возникновения осложнений в конце оперативного вмешательства, выполненного любым из методов, накладывается дренаж, который необходим для очищения раны.

При аппендикулярном инфильтрате операция противопоказана. Пациенту назначается терапия, которая направлена на рассасывание инфильтрата. Предварительный диагноз подтверждается или опровергается при помощи дополнительных методов исследования, в частности, УЗИ и клинического анализа крови при абсцессе происходит увеличение лейкоцитов.

К мерам профилактики относят наблюдение за состоянием сердечно—сосудистой, нервной и иммунной систем организма, сбой в работе которых в скором времени может привести к развитию воспалительных изменений аппендикса. Похожие записи Температура после операции по удалению аппендицита — причины, виды и лечение Диета после аппендицита у взрослых: меню Первая помощь при аппендиците: что можно и чего нельзя делать в случае приступа Психосоматика аппендицита у детей и взрослых.

Previous Какую функцию выполняет аппендикс. Next Симптом Кохера-Волковича при аппендиците. Оставить комментарий Отменить ответ Ваш электронный адрес не будет опубликован. Комментировать Имя Email Вебсайт Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment.

Под катаральным аппендицитом подразумевается начальный этап изменений слизистого слоя червеобразного отростка. При этом воспаление обладает в основном поверхностным характером, а это значит, что оно не затрагивает на глубокие ткани, а развивается в клетках эпителия.

Катаральный аппендицит

Острый катаральный аппендицит — это разновидность воспалительных поражений червеобразного отростка. В его основе лежат начальные стадии воспалительного процесса, при котором возникают обратимые изменения в стенках аппендикса без признаков их нагноения или деструкции.

Вызвать катаральный аппендицит способны такие этиопатогенетические факторы и механизмы как:. Патогенные микроорганизмы, попавшие непосредственно в просвет аппендикса;. Кишечные инфекции бактериального и вирусного происхождения. Воспаление отростка возникает вторично, так как он является иммунным органом и может реагировать на любые инфекционно-воспалительные процессы в брюшной полости;. Нарушения сокращений аппендикса, что приводит к попаданию в его полость каловых масс;. Каловые камни и непереваренные кусочки пищи.

Они могут перекрывать выход из червеобразного отростка, что приводит к застою содержимого и воспалению;. Клиническая картина при остром аппендиците довольно специфична, но бывают и атипичные случаи течения заболевания. Сказать по клиническим проявлениям, что это именно катаральный аппендицит с уверенностью не сможет даже самый лучший хирург.

Поставить точный диагноз можно только после визуального осмотра аппендикса. Последовательность определения симптомов этого заболевания состоит из выявления клинических признаков аппендицита вообще, и оценки состояния червеобразного отростка во время операции или лапароскопии. Боль в подвздошном участке живота справа. Иногда она возникает сразу в этом месте, а в некоторых случаях перемещается в этот участок через несколько часов после начала в любом отделе живота симптом Кохера-Волковича ;.

Тошнота и одно-двухразовая рвота ;. Повышение температуры тела ;. Пальпаторная болезненность подвздошного отдела живота справа, где определяется мышечное напряжение дефанс ;. Постукивание по животу в правых нижних отделах вызывает усиление боли симптом Раздольского ;.

Усиление боли в животе, если через натянутую футболку или рубашку резко провести рукой по животу справа сверху вниз. Аналогичная процедура, выполненная слева, болезненности не вызывает симптом Воскресенского ;. К визуальным признакам катарального аппендицита можно отнести отек , напряжение, утолщение, покраснение и усиление сосудистого рисунка аппендикса.

Не должно быть ни фибринозных наслоений, ни темных участков на его стенках. В тех случаях, когда аппендикс воспаляется не по причине его непосредственного первичного повреждения, а в следствие перехода процесса из других внутренних органов, говорят о вторичном катаральном аппендиците.

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки ;. Острый деструктивный холецистит ;. Энтерит и энтероколит ;. Вторичный катаральный аппендицит — это всегда находка во время операции, которая выполняется по поводу основного заболевания. Такое воспаление червеобразного отростка не несет никакой опасности, поскольку проходит самостоятельно по мере стихания воспаления брюшины и причинного органа. Наличие признаков острого аппендицита, даже в случае сомнений на счет правильности этого диагноза, является показанием для оперативного лечения.

В классическом варианте выполняется аппендэктомия удаление воспаленного аппендикса. Не стоит медлить или вообще отказываться от оперативного лечения.

Ведь клинически аппендицит может проявлять себя, как катаральный, но в червеобразном отростке могут быть уже деструктивные изменения. В таком случае это грозит тяжелыми осложнениями и последствиями не только для здоровья, но и жизни больного. Поэтому диагноз острый аппендицит предполагает оперативное лечение в экстренном порядке. В литературе и быту описаны случаи, когда удавалось избежать оперативного лечения у больных с явными признаками острого аппендицита.

Но это не является поводом для отказа от вмешательства. Риск операции и возможных последствий, просто, несопоставимый. Исключение составляют случаи вторичного катарального аппендицита, при котором удаление отростка не требуется. Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич к. Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет г. В году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации. Содержание: Что такое острый катаральный аппендицит?

Вторичный катаральный аппендицит Нужна ли операция? Что такое острый катаральный аппендицит? Причины катарального аппендицита Вызвать катаральный аппендицит способны такие этиопатогенетические факторы и механизмы как: Патогенные микроорганизмы, попавшие непосредственно в просвет аппендикса; Кишечные инфекции бактериального и вирусного происхождения. Воспаление отростка возникает вторично, так как он является иммунным органом и может реагировать на любые инфекционно-воспалительные процессы в брюшной полости; Нарушения сокращений аппендикса, что приводит к попаданию в его полость каловых масс; Каловые камни и непереваренные кусочки пищи.

Они могут перекрывать выход из червеобразного отростка, что приводит к застою содержимого и воспалению; Контактный переход воспаления из других органов и брюшины.

Симптомы катарального аппендицита Клиническая картина при остром аппендиците довольно специфична, но бывают и атипичные случаи течения заболевания. К таким аппендикулярным симптомам относятся: Боль в подвздошном участке живота справа.

Иногда она возникает сразу в этом месте, а в некоторых случаях перемещается в этот участок через несколько часов после начала в любом отделе живота симптом Кохера-Волковича ; Усиление болезненности правых отделов живота при ходьбе; Тошнота и одно-двухразовая рвота ; Сухость во рту; Повышение температуры тела ; Пальпаторная болезненность подвздошного отдела живота справа, где определяется мышечное напряжение дефанс ; Постукивание по животу в правых нижних отделах вызывает усиление боли симптом Раздольского ; Усиление боли в животе, если через натянутую футболку или рубашку резко провести рукой по животу справа сверху вниз.

Аналогичная процедура, выполненная слева, болезненности не вызывает симптом Воскресенского ; К визуальным признакам катарального аппендицита можно отнести отек , напряжение, утолщение, покраснение и усиление сосудистого рисунка аппендикса.

Наши авторы. Помогла статья - поделитесь с друзьями:.

Катаральный аппендицит: что это такое?

Катаральный аппендицит — начальный этап воспаления червеобразного отростка с морфологическими изменениями только его слизистой оболочки. Ориентировочно стадия катарального аппендицита длится около 12 часов, затем переходит во флегмонозный аппендицит.

Проявляется сильными болями в животе, позитивными симптомами раздражения брюшины, диспепсическими расстройствами, повышением температуры. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, МСКТ органов брюшной полости, диагностической лапароскопии. Для дифференциального диагноза используется УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография органов брюшной полости.

Лечение только хирургическое - аппендэктомия. Простой, или катаральный аппендицит — поверхностный воспалительный процесс в червеобразном отростке, при котором отмечается нейтрофильная инфильтрация только слизистой оболочки аппендикса.

Частота развития катарального аппендицита составляет случаев в год на человек. У беременных женщин катаральный аппендицит является причиной большей части ургентных хирургических вмешательств. Среди детей это заболевание также очень распространено, может наблюдаться даже в периоде новорожденности, хотя пик заболеваемости попадает на школьный возраст.

Половые различия в заболеваемости катаральным аппендицитом отмечаются только в возрастной группе лет — в этот период мужчины госпитализируются в стационар с данным диагнозом несколько чаще, чем женщины в соотношении Точка в изучении этиологии и патогенеза катарального аппендицита до сих пор не поставлена, хотя разработано множество теорий возникновения этого заболевания: механическая, инфекционная, нейрорефлекторная, аллергическая, сосудистая, эндокринная и алиментарная. Согласно механической теории, катаральный аппендицит возникает на фоне обтурации просвета червеобразного отростка каловыми камнями , паразитами, лимфоцитарными фолликулами при их гиперплазии , опухолями.

Также перекрытие просвета аппендикса может наблюдаться при спаечном процессе в брюшной полости, при перегибе отростка. Из-за нарушения эвакуации содержимого аппендикса давление в нем повышается, возникают локальные нарушения кровообращения, активизация бактериальной флоры. Слизистая оболочка червеобразного отростка воспаляется, в его сосудах формируются тромбы, что в дальнейшем приводит к некрозу стенки кишки.

Инфекционная теория перекликается с механической, так как связывает активацию кишечной флоры с угнетением барьерной функции аппендикса на фоне воздействия тех же механических факторов, а также хронического воспалительного процесса в толстом кишечнике.

Нейрорефлекторная теория указывает на ведущую роль нарушений рефлекторной деятельности в патогенезе катарального аппендицита. При сбоях в функционировании вегетативной нервной системы возникает спазм артерий аппендикса, их тромбоз одновременно с нарушением венозного оттока и циркуляции лимфы в червеобразном отростке. Все это также приводит к снижению барьерной функции аппендикса и активации бактерий в его полости. Аллергическая теория предполагает, что начало воспалительного процесса в аппендиксе связано с запуском аллергических реакций третьего и четвертого типа они отвечают за аутоиммунный механизм реагирования , из-за чего значительно повышается проницаемость стенки отростка, что способствует проникновению в ее толщу условно-патогенной флоры с развитием воспалительного процесса.

Алиментарная теория называет причиной возникновения катарального аппендицита недостаточное количество клетчатки и пищевых волокон в рационе, а также преобладание мясной пищи. Из-за этого нарушается продвижение пищевых масс по кишечнику, страдает эвакуация содержимого толстой кишки, в том числе и аппендикса.

Наименее распространены сосудистая связывает начало катарального аппендицита с системными васкулитами , поражающими сосуды аппендикса и эндокринная считает, что в червеобразном отростке продуцируется гормон секретин, являющийся медиатором воспаления теории. К факторам риска, предрасполагающим к развитию катарального аппендицита, относят молодой возраст лет , инфекционные заболевания кишечника энтероколиты , воспалительный процесс в малом тазу, угнетение иммунитета, нарушения функционирования кишечника, каловые камни и гельминтозы.

Клиническая картина катарального аппендицита отличается полиморфностью проявлений, в связи с чем заболевание может маскироваться под разнообразную хирургическую патологию. Связано это с различными вариантами расположения червеобразного отростка относительно других органов, исходным состоянием организма, наличием или отсутствием осложнений.

Однако существует ряд симптомов, наиболее часто встречающихся при катаральном аппендиците и позволяющих заподозрить данное заболевание. Боль — это самый первый и распространенный признак катарального аппендицита. Чаще всего впервые боль возникает в околопупочной области, имеет тупой и ноющий характер очень редко — схваткообразный.

Для катарального аппендицита характерна миграция боли в разные отделы живота, лишь через часов эпицентр болевого синдрома перемещается в правую подвздошную область. Локализация болевого синдрома в подвздошной области сопровождается усилением боли. Возникновение кинжалообразной боли обычно говорит о прогрессировании процесса во флегмонозный аппендицит с перфорацией червеобразного отростка. Для аппендикулярной боли не характерна иррадиация, однако патогномоничным симптомом является усиление болевых ощущений при кашле.

Следует помнить о том, что при аномальном расположении червеобразного отростка локализация боли будет нетипичной в пояснице, правом подреберье, в тазу. Примерно треть пациентов отмечают возникновение сухости во рту, тошноты и однократной рвоты на фоне развития болевого синдрома. Диспепсические явления обычно имеют рефлекторный характер. Рвота на высоте боли также может указывать на развитие флегмонозного аппендицита.

Появление некоторых симптомов катарального аппендицита связывают с контактированием воспаленного червеобразного отростка с другими органами: дизурия при распространении процесса на мочевой пузырь или мочеточник, диарея при раздражении стенки кишки.

Запор возможен в начале заболевания, а также при формировании перитонита наличие воспалительного процесса в брюшине говорит о деструктивном аппендиците. Общее состояние при катаральном аппендиците в начале заболевания остается удовлетворительным.

По мере прогрессирования заболевания нарастает слабость, явления интоксикации. Наибольшее значение для диагностики катарального аппендицита имеет клинический осмотр. Для катарального аппендицита характерны симптомы Ровзинга усиление боли при сдавливании сигмовидной кишки и последующем толчкообразном надавливании в области правого фланка , Ситковского усиление боли в положении на левом боку , Бартомье-Михельсона при пальпации правой подвздошной области в положении на левом боку болезненность значительно усиливается.

Для подтверждения диагноза может потребоваться назначение дополнительных методов исследования. УЗИ брюшной полости , обзорная рентгенография органов брюшной полости в основном используются для дифференциальной диагностики с другой острой хирургической патологией. Наиболее информативными методами для постановки диагноза катарального аппендицита являются МСКТ органов брюшной полости определяется утолщение стенки аппендикса, увеличение его размеров, периаппендикулярный воспалительный процесс , диагностическая лапароскопия при подтверждении диагноза производится удаление воспаленного червеобразного отростка.

Неспецифичны и изменения в клинических анализах. Общий анализ крови в подавляющем большинстве случаев выявляет воспалительный процесс лейкоцитоз, токсические формы лейкоцитов, сдвиг до юных форм , однако не указывает его локализацию. При наличии симптомов катарального аппендицита у молодых людей практически всегда выявляется триада лабораторных признаков: лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов, повышение уровня С-реактивного белка.

У детей и пожилых людей данная триада может и не выявляться. Дифференцировать катаральный аппендицит следует с острым гастроэнтеритом , панкреатитом , перфорацией язвы желудка или двенадцатиперстной кишки , острым холециститом , почечной коликой , пиелонефритом , нарушенной внематочной беременностью , апоплексией яичника , острым аднекситом. При подозрении на катаральный аппендицит динамическое наблюдение за пациентом должно быть осуществлено в сроки не более 6 часов.

Пациенты с подозрением на воспаление червеобразного отростка ни в коем случае не должны госпитализироваться для наблюдения в отделение гастроэнтерологии , а только в хирургическое отделение. В экстренном порядке проводятся дополнительные обследования, консультация гастроэнтеролога и врача-эндоскописта , подготовка к экстренному оперативному вмешательству. В предоперационном периоде проводится коррекция сопутствующей патологии, вводятся антибиотики с профилактической целью.

Оперативное вмешательство может проводиться лапаротомным или лапароскопическим доступом, а также транслюминально через разрез в желудке или влагалище. При этом удаление червеобразного отростка производится через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Лапароскопическая операция практически не имеет осложнений, хорошо переносится пациентами, обеспечивает быстрое восстановление после вмешательства. В некоторых случаях при тяжелой сопутствующей патологии, аномальном расположении червеобразного отростка лапароскопическая операция пациенту противопоказана.

В этой ситуации выполняется расширенное оперативное вмешательство открытая аппендэктомия , расположение разреза при этом соответствует локализации аппендикса. Прогноз катарального аппендицита обычно благоприятен, так как эта клиническая форма характеризуется отсутствием тяжелых осложнений и говорит о своевременном обращении пациента в клинику.

Обычно выявление катарального аппендицита приводит к быстрому восстановлению после операции. Поскольку патогенез катарального аппендицита до конца не изучен, меры специфической профилактики также не разработаны. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении катарального аппендицита. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

Катаральный аппендицит. Причины Симптомы катарального аппендицита Диагностика катарального аппендицита Лечение и прогноз катарального аппендицита Цены на лечение.

Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 3. Катаральный аппендицит - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога.

Обзорная рентгенография брюшной полости. Консультация хирурга. Аппендэктомия при остром аппендиците. УЗИ аппендикса. Однопортовая лапароскопическая аппендэктомия. Робот-ассистированная аппендэктомия.

Диагностическая лапароскопия. С-реактивный белок СРБ. Острый живот K. Флегмонозный аппендицит 57K. Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Также по теме. Аппендикулярно-генитальный синдром. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Средняя цена.

Катаральный аппендицит — это воспалительный процесс червеобразного отростка начальной стадии. На данном этапе изменения структуры обратимы, если заметить болезнь в самом начале развития.

Острый катаральный аппендицит

При катаральном или простом аппендиците развивается воспалительный процесс в червеобразном отростке, который охватывает только поверхностный слизистый слой. В слизистой ткани происходит дефект эпителия, выпадает фибрин, скапливаются лейкоциты.

Воспаление идет вглубь и расширяется в форме клина. Обнаруживается инфильтрация в подслизистом слое, мышечный слой отечен или не затронут. В период беременности повышается риск воспаления аппендикса, потому большинство операций, которые делаются беременным, это удаление аппендикса. Патология может развиться даже у новорожденного, но чаще диагностируется аппендицит у школьников.

Существует множество теорий объясняющих, почему возникает воспаление. Механическая теория утверждает, что воспаление в червеобразном отростке развивается из-за перекрытия выхода каловыми камнями, новообразованиями, паразитами. Обтурация может сформироваться в результате спаечного процесса, перегиба отростка. Поскольку содержимое аппендикса не может эвакуироваться, то это вызывает повышение давления, локально нарушается кровообращение, активизируется патогенная микрофлора.

Все эти факторы и провоцируют поверхностное воспаление органа, формирование тромбов и некроз стенки. Инфекционная теория объясняет воспаление активизацией кишечной флоры, что приводит к уменьшению барьерной функции отростка и появлению механического фактора, а также к хроническому воспалению в толстом кишечнике. Нейрорефлекторная теория утверждает что аппендицит формируется на фоне ухудшения рефлекторной деятельности кишечника.

При дисфункции вегетативной нервной системы происходит спазм сосудов аппендикса, возникает тромбоз сосудов и нарушает отток крови и циркуляция лимфы. Это влечет снижение барьерной функции, активизацию патогенной микрофлоры.

Сторонники аллергической теории утверждают, что начинается патологический процесс с аллергической реакции срабатывает аутоиммунный механизм. Со временем повышается проницаемость стенки органа и он пропускает потенциально опасные бактерии, которые размножаются и вызывают воспаление. Алиментарная теория предполагает, что воспалительные процессы начинаются из-за недостаточного потребления целлюлозы и избытка мясной пищи.

Происходит нарушение моторики во всем кишечнике, и особенно плохо осуществляется эвакуация содержимого слепой кишки. Наименьшее количество сторонников у сосудистой теории, которая развитие аппендицита объясняет системными васкулитами, затрагивающими сосуды аппендикса. Также не пользуется популярностью эндокринная теория говорящая, что в органе синтезируется гормон секретин, который и провоцирует воспаление. Вероятность развитие простого аппендицита повышается при инфекционных болезнях кишок, воспалительных процессах в прилегающих органах, снижении иммунитета, нарушении моторики кишечника, образовании каловых камней, к факторам риска относят гельминтозы.

Вторичный аппендицит развивается, если в малом тазу или брюшной полости есть воспалительный процесс. Острый катаральный аппендицит может вызывать появление различных симптомов и часто он маскируется под разную хирургическую патологию, поэтому требуется опыт для быстрой постановки диагноза. Полиморфность проявлений связывается с различным вариантом расположения аппендикса, исходным состоянием иммунитета, наличием осложнений, но все же существуют симптомы способные подсказать о развитии катарального аппендицита.

Самый распространённый симптом — это боль. Появляется она внезапно, часто больные просыпаются от боли. У половины больных сначала болезненные ощущения локализуются в околопупочной области, у других сразу в области аппендикса. Они имеют ноющий характер, в редких случаях боль спастическая, схваткообразная. Простой аппендицит на начальном этапе способен вызывать иррадиациию боли в различные отделы желудочно-кишечного тракта, и только через несколько часов от 2 до 8 боль концентрируется в правой подвздошной области, при этом она становится более выраженной.

Если боль кинжалоподобная, то обычно это говорит об усилении воспаления до флегмонозного аппендицита , когда происходит разрыв отростка. Стоит отметить, что не всегда больные обращаются к врачу на стадии катарального аппендицита, из-за того, что боль может быть не сильно выраженной и человек начинает заниматься самолечением.

В некоторых случаях клиническая картина при деструктивном аппендиците принимает волнообразное течение, то есть сначала появляется боль, но потом она стихает, поскольку отмирают нервные окончания, а когда происходит разрыв органа, боль резко усиливается.

Обычно боль не иррадиирует в другие отделы ЖКТ. Если червеобразный отросток расположен не в характерном месте, то проекция боли нетипична в тазу, под ребрами, в пояснице. Также при аномальном расположении органа могут появиться и такие симптомы, как гипертермия, диарея, дизурия.

Около трети пациентов говорят о появлении сухости во рту, тошноты, разовой рвоты, которая возникает из-за болевого синдрома. Диспепсические нарушения, как правило, также имеют рефлекторный характер. Если рвота возникает на пике боли, то это указывает на формирование флегмонозного аппендицита. По мере развития патологии нарастает тахикардия. Если воспаленный аппендицит соприкасается с другими органами, то могут возникнуть дополнительные симптомы.

Например, нарушение мочеиспускания при контакте аппендикса с мочевым пузырем, диарея, если стенки соприкасаются с кишечником. Запор обычно отмечается в начале болезни или при развитии перитонита если воспаление захватывает брюшину, то речь идет о деструктивном аппендиците. В начале болезни общее состояние остается удовлетворительным, повышается температура до фебрильных значений. Чем больше выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляется интоксикация. Для диагностики простого аппендицита наибольшее значение имеет клинический осмотр.

При патологии возникают симптомы:. Для дифференциальной диагностики проводится УЗИ брюшной полости или рентгенография. В сомнительных случаях подтвердить воспаление слизистого слоя аппендикса способна МСКТ органов брюшной полости заметно утолщение стенок органа, его увеличение, определяется наличие воспаления и диагностическая лапароскопия.

Как правило, общий анализ крови показывает присутствие в организме воспаления, но не дает представления о его местонахождении. Косвенным подтверждением диагноза можно считать появление у молодых людей трех симптомов: лейкоцитоз, рост нейтрофилов, С-реактивного белка. Однако у детей и людей старшего возраста триада не всегда обнаруживается. По симптомам простой аппендицит схож с острым гастроэнтеритом, панкреатитом, изъявлением язвы, острым холециститом, почечной коликой, пиелонефритом, острым аднекситом, апоплексией яичника, внематочной беременностью.

Поэтому дифференциальная диагностика проводится между этими патологиями. Если есть вероятность аппендицита, то за больным может устанавливаться динамическое наблюдение, однако его продолжительность не более 6 часов. Такие пациенты госпитализируются в хирургию, чтобы им можно было оказать экстренную помощь.

В период наблюдения проводится обследование больного, требуется консультация врача гастроэнтеролога и эндоскописта, также человека подготавливают в операции вводятся антибиотики для профилактики.

При катаральном аппендиците требуется удаление воспаленного органа. Операция может проводиться лапаротомным, лапароскопическим доступом.

Наиболее безопасной считается лапароскопическая аппендэктомия, поскольку удаление аппендикса осуществляется через небольшие проколы в брюшной стенке. Данная операция почти не имеет осложнений и хорошо переносится, а поскольку брюшная стенка травмирована минимально, то требуется меньше времени на реабилитацию. Тяжелая сопутствующая патология, аномальное расположение отростка может выступать противопоказанием к лапароскопии и тогда проводится открытая аппендэктомия, то есть делается разрез на 10 см в месте проекции аппендикса.

Данный метод имеет свои преимущества, поскольку врач может хорошо видеть не только червеобразный отросток, но и прилегающие органы, которые также могут быть воспалены. Если операция была проведена в течение суток после появления симптомов и прошла она успешно, то при катаральной или флегмонозной форме аппендицита, кроме обезболивающих средств 3—4 раза в день в течение 1—2 суток, никакого лечения не требуется.

Пить можно уже через два часа после пробуждения, при условии, что нет рвоты, а спустя сутки после операции можно вставать и есть. Швы снимают чрез неделю. В стационаре пациент находится 3—4 суток. При простом аппендиците прогноз благоприятен, поскольку эта клиническая форма протекает без тяжелых осложнений.

Если вмешательство проведено вовремя, то больные быстро восстанавливаются. Если затянуть с обращением к врачу может возникнуть такое осложнение, как перитонит или сепсис. Катаральный аппендицит. Время чтения: 6 минут Автор: Татьяна Спиридонова Причины Симптомы Постановка диагноза Как лечится катаральный аппендицит Видео по теме. Как определить аппендицит по анализу крови?

При аппендиците больной самостоятельно передвигается, он не принимает вынужденное положение тела, а боль может устраняться любыми анальгетиками, клизмой, но после она появляется вновь. Диагностическим критерием аппендицита может выступать усиление боли при кашле. Видео по теме:. Embedded video. Спиридонова Татьяна Анатольевна. Врач-гастроэнтеролог первой категории со стажем работы 12 лет. Разрыв аппендикса. Сколько длится лапароскопия аппендицита.

К какому врачу идти если болит живот. Ваше имя.

Катаральный аппендицит — это воспалительный процесс червеобразного отростка начальной стадии. На данном этапе изменения структуры обратимы, если заметить болезнь в самом начале развития. Диагностирование аппендицита в ранние сроки и применение лечения повышает шанс избежать негативных последствий для организма. Аппендикс, по-другому червеобразный отросток — орган, находящийся в полости брюшины. Состоит из слоёв: серозный, мышечный, подслизистый, слизистый. Червеобразный отросток воспаляется за счёт действия бактерий.

В нормальном состоянии они не оказывают негативного действия — защищает слизистая. Ослабить защитную функцию может этиопатогенетический фактор. Воспаление начинается быстро, симптоматика выражается ярко.

Есть случаи, когда причина происхождения неясна, симптомы этого заболевания схожи с другими патологиями. Человеку с жалобами лучше обратиться к врачу.

Хирург производит пальпацию живота в первую очередь. Начинается с левой части, где нет болевых ощущений. Врач может задавать вопросы о:. Сразу невозможна постановка диагноза. В теории всё просто, на практике это выглядит не так. Иногда даже после осмотра больного невозможно определить заболевание. Человека оставляют в больнице.

При усилении симптомов, когда подозрений на другие заболевания нет, аппендикс удаляют хирургически. Нужно наблюдение в условиях стационара, в случае ухудшения состояния человеку сделают операцию. Если хирург сделал разрез, а аппендикс здоровый, врач тщательно осматривает всё. Болезни с похожими симптомами:.

Успешность операции зависит от количества времени, прошедшего от начала развития симптомов. В идеальном состоянии должна быть проведена не позднее 1 часа после определения хирургом болезни. Основной этап операции — аппендэктомия. Заключается в удалении аппендикса. Бывает нескольких типов:. Лапароскопия при аппендиците — возможно применение методики с целью диагностирования и лечения болезни. Хирург вводит оборудование, оснащённое камерой. Плюс метода — специалист может осмотреть весь поражённый орган.

Операция проводится в случаях, когда:. Полное лечение острой формы с помощью лекарственных препаратов без применения операции невозможно. Медикаменты используются в качестве дополнительной меры к хирургическому лечению. Применение методик лечения народными средствами недопустимо. При аппендиците нужно экстренное хирургическое вмешательство.

Проходит легче, симптоматика выражается в меньшей степени. Но специалист сомневается, потому что симптоматика может говорить и о патологиях плода. Исследуется с помощью УЗИ. Для лечения проводится операция. Без неё высокий риск потери ребёнка и летального исхода для будущей мамы.

Оперативное вмешательство проводится лапароскопическим методом. Поставить диагноз сложно. Специалист чаще всего сомневается.

Ребёнок должен остаться в больнице для наблюдения. Своевременно оказанная помощь — залог благоприятного исхода всех заболеваний.

Чем раньше будет сделана операция при наличии аппендицита, тем лучше. К обычной трудовой и физической деятельности возвращаются через месяц после удаления аппендикса. Содержание 1 Причины заболевания 2 Виды аппендицита 3 Симптоматика болезни 3.

Пока оценок нет. Older Posts.

Комментариев: 5

  1. sscondor:

    Анатолий,я с Вами согласна по той ситуации которую Вы расписали,но бывает и НО…)

  2. dagira09:

    Совершенно с вами согласна,- я мать 2 дочерей и бабушка внука (5лет). Он любит печеное, – мы с ним постоянно что-нибудь печем. Всей семьей его хвалим, он с энтузиазмом берется за дело и убирает последствия – вытирает стол,.

  3. Ильза:

    Надо принимать мир таким, как он есть, и поменьше навешивать ярлыков. Есть ситуация, есть выходы, есть последствия от выбранного выхода. Выбор всегда за нами. Что выберем, то и будем иметь.

  4. zlata:

    willi.isaak, собственно сам Путин мне глубоко безразличен. Пройдет немого времени, и его забудут, как уже забывают Ельцина, а ельцинский “сброд” давно забыли. Путин – лишь винтик в жутком механизме капиталистического молоха. Пусть хоть сто дворцов себе построит и обзаведется караваном яхт, конец у всех один. У нас на местном кладбище уже почили в бозе десятки местных олигархов и воров в законе ( что, по сути, одно и то же), а их дворцы переходят из рук в руки, и растет количество жертв погони за богатством. Так что завидовать им нет никакого резона. Они сами же и пожирают друг друга.

  5. Tsigankova1978:

    Елена, еще раз благодарю. Два дня внук мажет болячки, уже полегчало. Никакой зовиракс не помогал, ни другие средства. Будем надеяться на полное излечение. А крем действительно мягкий и приятный.