Как нужно подготовить кишечник к рентгену

Рентген кишечника — метод диагностики внутреннего органа с помощью рентген аппарата. Исследование является самым информативным и не вызывает развитие осложнений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам

Рентген кишечника — это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры язва, опухоль. Важным преимуществом этого метода является низкая стоимость, простота подготовки и возможность оценить состояние кишечника в режиме реального времени рентгеноскопия и одновременно с этим сделать снимки.

Необходимость и целесообразность использования этого метода определяет врач: терапевт или гастроэнтеролог. Могут быть использованы различные вариации этой методики:. Петли кишечника плохо визуализируются даже при использовании современной рентгенологической установки. Чтобы правильно оценить состояние кишечника, применяется контрастирование. При проведении ирригоскопии применяется двойное контрастирование — вводится сульфат бария и инертный газ или газовоздушная смесь.

Попадание бариевой смеси в кровь или ее вытекание внутрь брюшной полости ухудшает состояние больного и может привести к смерти при отсутствии неотложной медицинской помощи. Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре.

Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно.

Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности. За дня до момента проведения рентгена кишечника пациенту следует отказаться от продуктов, которые медленно перевариваются, провоцируют метаболизм и процессы брожения в кишечнике.

К ним относятся:. Важно не делать исключений, уговаривая себя, что небольшое количество существенно не повредит. Такие отступления от диеты приведут к плохому качеству подготовки и снижению информативности процедуры.

Последний прием пищи перед проведением рентгена кишечника должен быть накануне вечером. В день исследования даже легкий завтрак нежелателен. Малоприятная, но совершенно необходимая процедура. Если ее не сделать, то скопившиеся каловые массы будут мешать распределению контрастного вещества. Целесообразно проведение высокой сифонной клизмы за день до исследования. Для этого потребуется помощь другого человека. В специальный мешок наливается жидкость, из которой по шлангу она вводится в кишечник пациента через анальное отверстие.

Пациент стоит в коленно-локтевой позе. Вливается ,5 литра прохладной воды. После этого пациент ощущает позывы на дефекацию: вместе с жидкостью выводятся размягченные каловые массы. При необходимости процедуру повторяют 2 или даже 3 раза. Есть категория пациентов, которые крайне негативно воспринимают процесс проведения клизмы. В таком случае на помощь приходят современные медикаментозные средства: слабительные.

Препараты должны применяться за дня до предполагаемой даты проведения рентгена кишечника. Возможность замены клизмы слабительным средством необходимо уточнить у лечащего врача. Существует методика быстрого очищения кишечника с помощью сеанса гидроколонотерапии. Для этого необходимо наличие специального кабинета в медучреждении, чтобы сразу же после сеанса пациент попал на рентген кишечника.

Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами. В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения. Возможно, доктор сочтет необходимым оценить моторную функцию кишечника в динамике, для чего пациент будет неподвижно стоять перед экраном. В тонкую кишку контрастное вещество не попадает, так как вводится через задний проход.

Ирригоскопии предшествует ректороманоскопия — осмотр ануса и прямой кишки с помощью оптического кабеля. Во время введения контрастной смеси пациент лежит на боку: нога сверху согнута в колене и поджата к животу. Неприятные ощущения и желание немедленно опорожнить кишечник необходимо сдерживать.

Для уменьшения дискомфорта медицинский работник следит за медленным наполнением кишечника. Кратность съемки определяется индивидуально. Может возникнуть необходимость поменять положение тела пациента для получение различных снимков. Противопоказания к применению рентгена кишечника подразделяются на относительные со временем могут быть устранены и абсолютные не исчезают, требуется выбор другой методики исследования. Влияние рентгеновского излучения на организм незначительно, особенно если других исследований с применением рентгеновских лучей в ближайшее время не проводилось.

Опасность для человека представляет только аллергическая реакция, все остальное — досадная неприятность. Как правило, рентгенодиагностика заболеваний кишечника проводится при наличии симптомов, указывающих на нарушение функций пищеварительного тракта. Эти симптомы частые спутники разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые выявляются при рентгене. Они свидетельствуют о сбоях в функционировании и отклонениях в анатомическом строении органов.

Показаниями к рентгену желудочно-кишечного тракта могут стать даже незначительные по интенсивности симптоматические проявления. Важным поводом для проведения исследования толстой кишки, рентгена тонкого кишечника и перстной кишки станет систематичность их появления. Помимо этого, рентген кишечника проводят пациентам, у которых было ранее диагностировано заболевание ЖКТ:. Проблема в том, что применяемые для улучшения визуализации растворы достаточно долго преодолевают тракт.

Обследование с применением рентгеноскопии способно выявить разнообразные физиологические, анатомические и патологические аномалии. Оно может показать как обширные изменения, так и незначительные по размеру патологические очаги в кишечнике.

В то же время заболевания на так называемой нулевой стадии когда пациент не предъявляет жалоб рентген кишечника показывает крайне редко. Во-первых, из-за того, что процедура при отсутствии симптоматики не назначается. Во-вторых, рентгенологические признаки патологий на начальных стадиях незначительны, и могут визуализироваться только по счастливой случайности.

Обычный монохромный черно-белый снимок, который называется у рентгенологов рентгенограмма, может стать ценным источником информации, позволяющей дифференцировать диагноз. Это означает, что при наличии симптомов, указывающих одновременно на несколько заболеваний, врач сможет определить истинную природу их появления. Применение бария для рентгена кишечника поможет сделать это с меньшими рисками ошибочной постановки диагноза, так как раствор усилит рисунок.

Очень хорошо видны на рентгене признаки кишечной непроходимости независимо от места их локализации. Сопутствовать им может заворот кишок или разрыв стенок.

На рентгенографии двенадцатиперстная кишка в норме выглядит как подковообразная часть кишечника с расширением в области примыкания к желудку. В некоторых случаях она может быть С-образной или V-образной. Структура ее стенок всегда равномерна, а ширина просвета достигает 4 см. При проведении рентгенологического исследования двенадцатиперстной кишки особое внимание уделяют контурам ее внутренней части.

В норме они должны быть равномерными и гладкими. Присутствие дефектов означает язвенный процесс. Новообразования в этом отделе ЖКТ образуются крайне редко. В норме строение тонкой кишки предполагает наличие продольных и циркулярных складок глубиной до 3 мм, мышечные стенки равномерные, а сам орган образует 15 петель их может быть больше или меньше в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Во время продвижения бария по тонкому кишечнику циркулярные складки могут изменять направление и становиться продольными — это нормальный процесс, иллюстрирующий процесс перистальтики и моторики. На снимках тонкого кишечника с барием хорошо визуализируется вся толща стенок.

На них могут быть видны воспалительные очаги в форме утолщений, атрофия слизистой оболочки истончение , язвы, отверстия, инородные тела и опухоли. Вид толстого кишечника на рентгене значительно отличается от визуальной картинки других отделов ЖКТ. Стенка этой части пищеварительного тракта неоднородна по ширине просвета: бочкообразные расширения в нем чередуются с более узкими участками.

В слепой и восходящей кишке такие бочкообразные выпячивания более глубокие, а ближе к прямой кишке они неоднородны по размеру и глубине. При проведении рентгена толстой кишки обращают внимание на контуры слизистой оболочки. Значительные выпячивания внутрь и наружу мышечной стенки отсутствуют. При проведении исследования толстого кишечника с контрастом могут быть выявлены:.

Размер и очертания толстой кишки индивидуальны, и могут изменяться в зависимости от возраста и образа жизни пациента. Прямая кишка имеет бочкообразную форму и выраженную складчатую структуру слизистой оболочки. На рентгене прямой кишки заметны поперечные складки, слизистая оболочка и мышечные стенки органа. Кроме того, хорошо просматривается функциональное состояние сфинктера. При исследовании могут быть выявлены доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы, признаки свищевых ходов.

Тем не менее, отсутствие контраста все же позволяет визуализировать повреждения или непроходимость кишечника. Усиление видимости происходит за счет того, что в полости ЖКТ при непроходимости или за его пределами при перфорации скапливается жидкость и газы. Они улучшают видимость контуров органа и позволяют диагностировать отклонения при обзорном рентгене брюшной полости.

Полезно знать! Обзорный рентген брюшной полости без использования контраста считается наиболее информативным методом диагностики острых и неотложных состояний. Для проведения рентгеноскопии желудка и перстной кишки, а также тонкого и толстого отдела кишечника требуется тщательная подготовка. Она необходима для качественной очистки кишечника перед рентгеном от непереваренной пищи и каловых масс, мешающих обзору. Кроме того, мероприятия позволяют нормализовать перистальтику.

Правильно проведенная подготовка к рентгену кишечника позволяет получить четкие и информативные снимки и, следственно, поставить верный диагноз. Заболевания кишечника встречаются у детей и взрослых, они могут иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение. Для диагностики патологий используют различные методы исследования, в том числе инструментальные и лучевые процедуры. Рентген кишечника позволяет оценить состояние стенки органа и скорость продвижения пищевого комка через кишку.

Подобная процедура необходима для диагностики кишечной непроходимости, при расстройствах перистальтики органа, симптомах недостаточности сфинктеров и пр.

Рентген кишечника — это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры язва, опухоль.

Рентгенография кишечника

Вряд ли на Земле найдется человек, у которого хотя бы раз в жизни не болел живот, не мучила диарея, или не возникали другие нарушения работы кишечника. Часто эти расстройства уходят сами по себе или под воздействием лекарства.

Но иногда симптомы неблагополучия с кишечником приобретают стойкий характер, что свидетельствует о патологиях в пищеварительной системе. Для их выявления используются различные методы обследования желудочно-кишечного тракта ЖКТ , в том числе рентгеноскопия кишечника. Решение о проведении рентгеноскопии принимает врач. Обычно процедура назначается, когда у человека возникают такие признаки неблагополучия с ЖКТ:.

Использование рентгена позволяет оценить анатомические изменения кишечника, вызванные патологиями или возрастом рентгеноанатомия. Методика рентгеноскопии состоит в том, что участок тела, подлежащий исследованию, облучается рентгеновскими лучами. Облучение позволяет показать картину того, что происходит внутри тела, которая фиксируется на рентгеновском снимке. Получение изображения на снимке с помощью рентгена называется рентгенографией.

Чтобы сделать рентгенологическое исследование, используется контрастное вещество — барий. Применяют не сам барий, а его сульфат сернокислая соль , поскольку он не токсичен.

Контрастирование необходимо, чтобы повысить контрастность снимка и получить четкое изображение. Пассаж сульфата бария по кишечнику происходит следующим образом. Через час контраст достигает тонкого кишечника. Через три часа он находится в переходе между тонким и толстым кишечником. За шесть часов барий попадает в восходящий отдел ободочной кишки.

Полученный снимок рассматривает и анализирует врач-рентгенолог. По результатам анализа он пишет заключение, которое отправляется лечащему врачу. Часть людей пугают процедуры с использованием рентгена. Они боятся, что облучение может вызвать рак. Опасаться этого не стоит. Современная рентгенология находится на достаточно высоком уровне, чтобы обеспечить безопасность обследуемого человека. Рентгеноскопия ЖКТ проводится не быстро иногда занимает несколько часов. Бывает ли больно? Нет, хотя определенный дискомфорт ощущается.

Однако неприятных ощущений гораздо меньше, чем, например, при проведении эндоскопического обследования. Поэтому процедуру без особых проблем переносит не только взрослый человек, но и ребенок. Рентгеноскопия позволяет получить достаточно полную информацию для постановки правильного диагноза и назначения адекватного курса лечения заболевания.

В частности, врач получает обзорную картину исследуемой кишки:. Что еще показывает рентгеноскопия? Она позволяет врачу увидеть причины, которые нарушают нормальную работу кишечника эрозии, язвы, глисты, опухоли.

Эффективность проведения рентгеноскопии во многом зависит от правильной подготовки к ней, которая сводится в основном к очистке кишечника. Чтобы правильно очистить ЖКТ, необходимо проделать комплекс следующих мероприятий. Перед тем как приступить к рентгеноскопии, пациент снимает с себя верхнюю одежку и все металлические предметы, надевает больничную рубашку.

Затем пьется раствор бария 0,5 литра. При двойном контрастировании он пьется через трубку, куда аппарат подает воздух или инертный газ. После приема суспензии приходится подождать, пока контраст не достигнет нужного отдела тонкого кишечника. После окончания рентгеноскопии рекомендуется употреблять больше жидкости и выпить слабительное, чтобы быстрее вывести барий из организма.

Беременные женщины, дети новорожденные, ребенок до года не подвергаются процедуре рентгеноскопии. Неблагоприятные последствия и осложнения после рентгеноскопии, проводимой на современном оборудовании квалифицированным персоналом, стремятся к нулю. Изредка возможны незначительные аллергические реакции. В заключение стоит подчеркнуть, что рентгеноскопия — надежный и информативный метод исследования, не оказывающий негативного влияния на организм человека и позволяющий своевременно определить болезни кишечника.

Ряд заболеваний ЖКТ протекает со схожими симптомами, и для уточнения диагноза приходится использовать рентген кишечника в качестве дополнительного метода диагностики. В зависимости от симптомов и особенностей протекания заболевания используются различные способы исследования. Показаний для такой процедуры много. При неотложной помощи это может быть подозрение на желудочно-кишечное кровотечение, перфорацию кишки или непроходимость.

При обычном лечении — изменение частоты дефекации и характера кала, боли в области живота, беспричинная анемия, поиски источника кровотечения, ранее не найденного ни в желудке, ни в пищеводе. В основе рентгенографии лежит способность тканей поглощать рентгеновские лучи, которые, проходя через органы брюшной полости, дают на специальной пленке их теневое изображение, показывающее контуры, формы, расположение и пр.

О размере, форме и расположении органов информирует также и УЗИ, основанное на способности тканей различной плотности по-разному отражать ультразвуковые волны.

Рентгеновские лучи, в отличие от ультразвуковых волн, хорошо отображают картину в случаях, когда в кишечнике много газов, а если в брюшной полости много жидкости, тогда рентген кишечника по информативности уступает ультразвуковой диагностике. Рентгеновские лучи способны также вызывать флюоресценцию некоторых жидкостей, что помогает формировать на фотопленке изображение. Поскольку рентгенограмма представляет собой негатив, то все, что на ней выглядит белым, принято называть затемнением, и наоборот.

На рентгенограммах с большой шкалой контрастности разница плотности затемнений на соседних участках изображения выделяется много белых и черных теней, а также множество оттенков серого. Именно такая контрастность нужна для рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта. Рентген кишечника проводится после предварительной подготовки.

В день проведения исследования прием пищи не допускается, можно пить воду или слегка сладкий чай. Если же предполагается обследование толстой кишки, пациенту сначала назначают диету, не вызывающую газообразования: полужидкие каши, овощные супы-пюре, толстая кишка очищается от каловых масс с помощью клизмы или слабительного.

Перед тем как начнется рентген кишечника, пациент выпивает или ему вводится иным образом контрастная жидкость, которая отображается на снимках и делает их более наглядными. Через некоторое время делаются снимки с фиксацией того, каких отделов кишечника жидкость за это время достигла.

По этим показателям можно сделать вывод о стенозе отдела кишечника или непроходимости. К самым распространенным видам рентгеновского исследования относятся обзорный рентген брюшной полости и контрастная рентгенография. Это традиционные методы исследования, основанные на облучении минимальной дозой определенных участков живота, в результате которых получаются изображения-проекции внутренних органов.

При подозрении на кишечную непроходимость делается обзорная рентгенография брюшной полости, если же доктор точно знает, в каком отделе кишечника у пациента проблемы, тогда выполняется исследование нужного отдела. Так, для исследования толстого кишечника контрастное вещество вводится с помощью клизмы. Дополнительно может вводиться и воздух под давлением. Это называется двойным контрастированием. Еще проводится ирригография или рентгеноскопия с выведением изображения на экран монитора, а не на пленку толстой кишки.

С ее помощью выявляют:. Если исследуется тонкий кишечник, то контрастное вещество выпивается. Оно достигает тонкого кишечника уже через четверть часа, а через 2 часа становятся заметными уже все отделения тонкой кишки. При исследовании подобного типа можно заодно обследовать состояние желудка и пищевода. Для этого делаются прицельные рентгеновские снимки.

Исследование подобного рода проводится в случаях:. Когда проводится рентген брюшной полости с использованием контрастных веществ, они могут вызвать у пациентов аллергические реакции, поэтому применять их нужно с осторожностью. После исследования пациенты могут жаловаться на слабость, тошноту или головную боль, вздутие и иные неприятные ощущения в области кишечника. Контрастные вещества выводятся полностью примерно за 24 часа, в это время рекомендуется воздерживаться от пищи и пить больше жидкости для ускорения ее вывода с мочой.

Современное рентген-оборудование дает возможность проводить детальную диагностику состояния всех систем нашего организма, начиная с желудочно-кишечного тракта и заканчивая опорно-двигательным аппаратом. В зависимости от типа проводимого исследования, врач-рентгенолог может прибегать в своей работе к помощи специальных контрастных растворов, облегчающих визуализацию и положительно влияющих на четкость передаваемой аппаратом картинки.

Осмотр рентгеновским методом производится при помощи специального оборудования, пропускающего через тело обследуемого абсолютно безвредные и не причиняющие боли лучи. Это излучение и позволяет создать снимок внутренних органов, который затем изучается и расшифровывается специалистом-рентгенологом, пишущим на его основании заключение для лечащего пациента врача.

Отдельно стоит упомянуть о существовании такого вида обследования, как рентгеноскопия, при котором медики могут наблюдать состояние органов больного в режиме реального времени, то есть, в движении при помощи аппарата, оборудованного специальным монитором. Именно благодаря своей исключительной информативности и дешевизне особенно, в сравнении с более современными технологиями осмотра, такими как КТ или МРТ , рентген широко используется в качестве основного диагностического средства в большинстве как государственных, так и частных поликлиник.

Впрочем, есть у этого метода и другие, хотя и не столь очевидные, преимущества:. Рентген с раствором бария назначают в том случае, когда существует необходимость провести детальный толстого и сообщающейся с ним части тонкого кишечника, а также — аппендикса. Именно эта процедура позволяет поставить наиболее точный диагноз и оценить эффективность предварительно назначенного лечения.

В отдельных случаях регулярный рентген кишечника могут назначать для наблюдения за ростом сформировавшейся в этой части ЖКТ опухоли. В качестве альтернативы обследованию рентгеновскими лучами врач может выдать своему пациенту направление на колоноскопию. Выбирая между этими двумя диагностическими методами, грамотный специалист будет руководствоваться информацией о наличии у больного каких-либо особенно тревожащих его симптомов.

Так, рентген назначают, если пациент имеет жалобы на:. Другие, симптомы, напротив, могут выступать в качестве противопоказаний для проведения рентгеновского обследования.

К таковым относятся:. Для того чтобы рентгеновское обследование оказалось наиболее результативным, в момент его проведения кишечник пациента должен быть абсолютно чистым. По этой причине к процедуре принято готовиться заранее, четко соблюдая рекомендации назначившего ее врача, как правило, заключающиеся в:.

Что еще необходимо знать обследуемому? Оказавшись, наконец, в кабинете рентгенолога, пациент должен быть готов ответить на несколько простых вопросов специалиста. Как правило, они касаются возможных аллергических реакций на медикаментозные препараты, а также — хронических или недавно перенесенных заболеваний.

После сбора всех необходимых данных рентгенолог просит пациента снять свою одежду, облачиться в специальную больничную рубашку и пройти к аппарату. Перед облучением пациент обязан снять все металлические украшения и даже зубные протезы, если таковые у него имеются.

Рентген кишечника

Рентген может проводиться с контрастом или без него. В качестве контрастного вещества используют барий для рентгена. Он не вреден для организма, не всасывается в кишечнике и его легко вывести из организма.

Рентген толстого кишечника с контрастным веществом называется ирригоскопия. Рентгеноскопия толстого и тонкого кишечника назначается терапевтом, гастроэнтерологом или онкологом. Берутся во внимание жалобы пациента и подозрения врача на патологические процессы в брюшной полости.

Кроме стандартных показаний для лучевой диагностики, во внимание берутся стремительное снижение веса, непрекращающиеся тошнота и рвота, постоянные боли в животе. В послеоперационный период, когда эндоскопия противопоказана, также предпочтителен рентген. Рентгеновское исследование брюшной полости — достаточно эффективный скрининговый метод, безболезненный, позволяющий выявить проблемы на ранних стадиях.

Врач назначает обследование исходя из того, о каких симптомах сообщает больной, на основании результатов осмотра и лабораторных анализов. Рентгенография и рентгеноскопия лучше других способов диагностики способны установить причины непроходимости кишечника. Часто для выявления патологии хватает обзорных снимков.

В некоторых случаях, несмотря на недостаточную визуализацию, приходится обходиться лишь обычными снимками, поскольку применение контраста иногда небезопасно. Например, острая кишечная непроходимость может быть вызвана обструкцией, грыжей, спайками, опухолями. Сопровождается она болями, тошнотой, рвотой. Нарушение же целостности кишечных стенок является абсолютным противопоказанием для контрастирования.

При отсутствии противопоказаний к проведению рентгеноконтрастное обследование позволяет безболезненно изучить состояние толстого и тонкого кишечников.

С введением контраста можно диагностировать большинство болезней ЖКТ. Для исследования толстого кишечника назначается ирригоскопия с ретроградным введением воздуха и контрастного вещества.

При подозрении на инвагинацию рентген используется в качестве скринингового метода, назначаемого с целью исключения вероятности перфорации или обструкции. Инвагинат, как правило, успешно обнаруживается при пальпации, а с учетом того, что данная патология встречается преимущественно у грудных детей, более предпочтительным способом диагностики является УЗИ.

Обследование с применением рентгеноскопии способно выявить разнообразные физиологические, анатомические и патологические аномалии. Оно может показать как обширные изменения, так и незначительные по размеру патологические очаги в кишечнике. В то же время заболевания на так называемой нулевой стадии когда пациент не предъявляет жалоб рентген кишечника показывает крайне редко. Во-первых, из-за того, что процедура при отсутствии симптоматики не назначается.

Во-вторых, рентгенологические признаки патологий на начальных стадиях незначительны, и могут визуализироваться только по счастливой случайности. Обычный монохромный черно-белый снимок, который называется у рентгенологов рентгенограмма, может стать ценным источником информации, позволяющей дифференцировать диагноз.

Это означает, что при наличии симптомов, указывающих одновременно на несколько заболеваний, врач сможет определить истинную природу их появления. Применение бария для рентгена кишечника поможет сделать это с меньшими рисками ошибочной постановки диагноза, так как раствор усилит рисунок.

Очень хорошо видны на рентгене признаки кишечной непроходимости независимо от места их локализации. Сопутствовать им может заворот кишок или разрыв стенок. Вреден ли рентген кишечника, и как часто можно делать? При соблюдении рекомендаций к проведению процедуры организму наносится минимальный вред. Лучи не накапливаются в тканях и структурах, благодаря строгому контролю интенсивности излучения. Интенсивность не превышает общепринятых норм. Аппарат направляет излучения именно в ту область, которая нуждается в обследовании.

Рентген кишечника не рекомендуется делать в профилактических целях чаще двух раз в год, поскольку он связан с лучевой нагрузкой на организм. Если диагностика предписана лечащим врачом, проходить процедуру следует согласно предписаниям.

Опасение имеется только при использовании контрастного вещества — бария. Оно может вызвать развитие аллергической реакции и запоров. Если следовать советам специалиста, проводящего диагностику, то развития нежелательных последствий можно избежать.

Для рентгена с барием список противопоказаний — более развернутый:. Рентгеноскопия желудка, кишечника и двенадцатиперстной кишки — процедура, требующая определенной подготовки.

Основные правила:. Тем не менее, отсутствие контраста все же позволяет визуализировать повреждения или непроходимость кишечника. Усиление видимости происходит за счет того, что в полости ЖКТ при непроходимости или за его пределами при перфорации скапливается жидкость и газы. Они улучшают видимость контуров органа и позволяют диагностировать отклонения при обзорном рентгене брюшной полости. Полезно знать! Обзорный рентген брюшной полости без использования контраста считается наиболее информативным методом диагностики острых и неотложных состояний.

Как готовиться к рентгену кишечника Для проведения рентгеноскопии желудка и перстной кишки, а также тонкого и толстого отдела кишечника требуется тщательная подготовка. Она необходима для качественной очистки кишечника перед рентгеном от непереваренной пищи и каловых масс, мешающих обзору.

Кроме того, мероприятия позволяют нормализовать перистальтику. Правильно проведенная подготовка к рентгену кишечника позволяет получить четкие и информативные снимки и, следственно, поставить верный диагноз. Особую роль играют подготовительные манипуляции, когда для постановки диагноза врач планирует отслеживать пассаж бария по кишечнику — продвижение контрастного раствора в динамике. Чтобы правильно подготовиться к рентгену любого отдела пищеварительного тракта с контрастом или без него, достаточно соблюдать предписанные врачом рекомендации.

Излучаемая доза — минимальна и безвредна для здоровья пациента. Перед началом врачебных манипуляций пациент снимает верхнюю одежду, очки, украшения, металлические предметы и надевает одноразовую медицинскую рубашку.

При необходимости обследуемый выпивает мл бариевого раствора. Рентген тонкого кишечника длится в среднем 30 минут. Рентген толстого кишечника производится по методу ирригоскопии. Контрастное вещество позволяет оценить состояние органа, его слизистой, проанализировать перистальтику.

При достаточном наполнении можно хорошо рассмотреть патологические аномалии, например, опухоли, язвы, воспалительные очаги. Перед стартом процедуры пациент выпивает бариевый раствор.

Внутри барий может распределиться неравномерно, тогда врач надавливает на стенки брюшины, чтобы вещество заполнило все просветы. По тому, как взвесь распространяется внутри полостей, опытный специалист способен определить наличие и характер патологий. Если вещество распределяется неравномерными хлопьями, это говорит о слабой всасывающей функции, опухолевые процессы характеризуются неравномерным распределением вещества в просветах.

Если при рентгене тонкого кишечника используется двойное контрастирование, то пациент пьет барий через специальную трубочку, в которую подается смесь с воздухом и инертным газом.

Такая процедура длится дольше около двух часов , чтобы вещество смогло достигнуть отделов тонкого кишечника. Каждые 45 минут рентгенолог делает снимки брюшного отдела пациента в разных ракурсах: сидя, лежа, боком, стоя. Последнее фото делается после опорожнения кишечника. Двойное контрастирование применяется для улучшения визуализации, поскольку поступающий воздух способствует расправлению стенок кишок.

После исследования с контрастом пациентам рекомендуют пить больше воды. Могут быть назначены слабительные средства, поскольку барий способен провоцировать запоры и сопутствующие им боли. Цвет каловых масс на протяжении нескольких дней может иметь белесый оттенок.

Чтобы сделать рентген кишечника с барием, пациент должен накануне исследования выпить контрастный раствор. После того, как он достигнет перстной кишки, рентгенолог укладывает пациента на стол рентген-установки. Для лучшего обзора делается рентгенограмма в двух проекциях:.

При необходимости изучить состояние органа на всей протяженности, делают рентген кишечника в несколько этапов. Сначала проходит исследование перстной кишки, затем через 1 час делается рентген кишечника тонкого, а через часа после предшествующего снимка — толстой кишки.

В среднем комплексное рентген-исследование длится не меньше 12 часов в зависимости от перистальтики. Иногда исследование занимает до 24 часов. Современный рентген, как и контрастные растворы, не считается вредным для здоровья.

Негативные последствия процедуры возникают в единичных случаях, однако и они бывают вызваны не непосредственно воздействием излучения или бария, а иными факторами:.

Кроме того, трудности могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций по подготовке и восстановлению после рентгена. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Толстый кишечник является завершающей частью пищеварительного тракта.

Подготовка к рентгену кишечника

Толстый кишечник является завершающей частью пищеварительного тракта. Эта часть пищеварительного тракта подвержена самым различным заболеваниям — появлению опухолей, воспалительных процессов, нарушению всасывания питательных веществ и перистальтики двигательной и сокращательной деятельности мышечной ткани в стенках кишки, способствующей продвижению ее содержимого.

Чем опасны такие патологии? Они напрямую влияют на общее состояние человека, а некоторые из них в большей степени это касается онкологии являются крайне опасными для жизни и здоровья, если их вовремя не выявить и не начать лечение. Один из методов диагностики заболеваний этого отдела желудочно-кишечного тракта — рентгенография толстого кишечника. Рентген-обследование кишечника широко применяется как метод диагностики его состояния с использованием рентгеновских лучей.

Так как орган, исследуемый таким образом, является полым, осуществление процедуры имеет информативность только с использованием контрастирующего вещества. Ирригоскопия и ирригография — такие названия рентгена толстого кишечника встречаются в медицинской литературе. Что касается отличий между этими категориями, существует несколько точек зрения по этому поводу. Одна из них говорит о том, что рентгенографию толстого кишечника корректно назвать и ирригоскопией, и ирригографией, то есть это аналогичные понятия без каких-либо различий.

Согласно другой теории, проведение ирригографии подразумевает фиксацию полученного при рентгеновском облучении изображения на специальной плёнке, в то время как ирригоскопия позволяет вывести картинку на монитор аппарата для наблюдения за толстым кишечником в режиме реального времени. В вопросах техники проведения или способов подготовки никаких отличий нет. Сама ирригоскопия может быть двух типов — это зависит от методики осуществления контрастирования:.

Перечень причин, по которым доктор может отправить пациента на обследование состояния толстого кишечника, включает в себя характерные патологии, поражающие этот отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно к врачу на приём люди попадают с типичными симптомами:. Однако сами по себе симптомы не являются основанием для назначения ирригоскопии.

Медик проводит опрос и осмотр пациента, направляет его сдавать разнообразные анализы, выдаёт направление на УЗИ органов брюшной полости. Получив все результаты, далее доктор решает вопрос о необходимости проведения рентгенографии толстого кишечника с контрастом.

Показанием к назначению процедуры, чаще всего, является подозрение на наличие определённого недуга или состояния, если результаты предварительных анализов и обследований не позволяют точно установить диагноз и определить этиологию процесса.

Медик направляет больного на проведение рентгенографии, подозревая:. Болевые синдромы в области ануса, заднего прохода, брюшной полости, избыточная подвижность органа, длительные и болезненные запоры, систематическое расстройство кишечника также являются показаниями к назначению ирригографии. В каких случаях пациенту нельзя назначать процедуру?

Врачи называют среди противопоказаний ирригографии такие факторы:. Процедура без специальной подготовки практически не проводится: её результаты в таком случае просто не будут иметь ценности, так как, во-первых, в кишечнике будут сохраняться каловые массы, искажающие картинку, во-вторых, контрастное вещество не сможет полноценно распределиться по органу. Подготовка включает в себя соблюдение ограничений в рационе, механические и медикаментозные меры по очищению. За два-три дня до назначенной даты рентгенографии запрещено употреблять:.

Накануне процедуры, перед сном следует принять слабительный препарат, который выпишет доктор. Перед этим рекомендована очищающая клизма. Обязательно нужно сделать клизму утром в день процедуры. Диагностическая процедура может проводиться только в условиях медицинского учреждения, в некоторых случаях — с помещением больного в стационар.

Доктор прилагает все усилия для того, чтобы обследование проводилось как можно более быстро и безопасно для пациента. Изначально рентгенологу необходимо сделать несколько обзорных снимков, при этом пациенту нужно будет поочерёдно принимать положение лёжа и стоя.

Пациент ложится на кушетку в положении на левом боку. Через анальное отверстие и прямую кишку, с помощью специальной контрастной клизмы, ему вводят контрастирующее вещество. Второй вид препаратов, в основном, используют для обследования новорождённых, или для больных любого возраста при подозрении на перфорацию стенки кишечника. Сам процесс делится на несколько фаз. Первая их них — фаза слабого наполнения, когда контраст понемногу обволакивает все складки слизистой, хорошо их визуализируя.

Далее следует фаза тугого наполнения — во время неё кишка полностью заполнена контрастом, что даёт возможность оценить толщину просвета, форму, месторасположение, контуры, наличие инородных тел, места сужения и расширения. По тому, насколько быстро контраст будет выведен кишечником, доктор может делать выводы об эластичности стенок и перистальтике кишечника.

В процессе медику понадобится около миллилитров раствора. Если предстоит процедура с двойным контрастированием, жидкости потребуется немного меньше. Газ или воздух вводится в полость для того, чтобы дать более чёткий вид толщины стенок и складок слизистой оболочки, и лучше визуализировать орган. Эта фаза называется фазой двойного контрастирования. После введения вещества, когда прямая и сигмовидная кишки заполнены контрастом, пациента перекладывают на спину, а затем на правый бок.

Доктор фиксирует серию снимков при разных фазах заполнения. Далее, при необходимости, врач аккуратно вводит в кишку воздух, и проделывает ещё некоторое количество снимков, уже с двойным контрастом. Теперь пациент опорожняет кишечник. Когда весь контраст вышел из органов, доктор делает последний снимок брюшной полости без контраста.

Механизм осуществления ирригоскопии для детей ничем не отличается. Маленьким пациентам, по возможности, стараются назначать альтернативные способы обследования, так как подготовка требует значительного времени и усилий, да и сама процедура не относится к приятным, хотя и является безболезненной. Детям младшего школьного возраста может назначаться ирригография под общим наркозом. Проделывая ирригографию пациенту, доктор может столкнуться с некоторыми сложностями. При плохой подготовке в кишечнике могут оказаться каловые массы, видимые на снимках.

При слабом сфинктере у пациента будет наблюдаться недержание контраста. Кроме того, контрастное вещество может неравномерно распределиться по толстому кишечнику, из-за чего анализ полученных снимков будет затруднён.

Опасность для пациента представляет ситуация, когда патологически изменённая стенка кишки из-за введения контраста подвергается перфорированию. При необходимости врач прекращает обследование на любом этапе и приступает к оказанию экстренной медицинской помощи обследуемому.

Медики относят ирригографию к безопасным для человека типам обследования. При условии соблюдения всех требований по подготовке, при наличии у доктора достаточного уровня квалификации, обычно у пациента не возникает никаких проблем после рентгенографии толстого кишечника с контрастом. Однако существуют и исключения, например, когда наступает перфорация поражённой стенки кишечника из-за ведённого контраста, или когда контрастное вещество выходит в брюшную полость.

В некоторых случаях обследуемый после диагностики ощущает слабость, сонливость и головокружение. Такие симптомы не являются опасными и быстро проходят. Если же после проведённой процедуры пациент систематически замечает повышение температуры тела, расстройства кишечника, выход крови из анального отверстия, тошноту, рвоту и боли в животе, ему нужно обязательно посетить лечащего врача.

Обследование толстого кишечника с применением бариевых препаратов и рентгеновского облучения — надежный способ выявить дивертикулёз, рак прямой кишки, долихосигму, наличие инородных тел, и другие патологии, болезни, функциональные нарушения.

Кроме того, что благодаря результатам ирригоскопии доктор может поставить первичный или подтвердить уже имеющийся диагноз, также процедура позволяет установить наличие оснований для оперативного вмешательства. Основные этапы пищеварения, связанные с первичной обработкой и перевариванием поступившей еды, происходят в желудке и тонком кишечнике.

Однако после перехода пищевого комка в отдел толстого кишечника, процесс его переработки не заканчивается — за дальнейшее поступление в кровь из обработанной пищи оставшихся полезных веществ отвечает именно толстый кишечник.

В толстом кишечнике находится целый спектр разных полезных бактерий. Его особенная флора способствует дальнейшей обработке пищевого комка, и превращению его в каловую массу.

То полезное, что осталось в содержимом пищевого комка на этапе его нахождения в толстом отделе, бактерии перерабатывают и преобразуют в витамины, сахара и аминокислоты. Далее их впитывают слизистые стенки кишки, откуда полезные вещества попадают в кровь. Остатки еды, которые больше не могут перевариваться, накапливаются в толстом кишечнике для того, чтобы покинуть организм в процессе дефекации.

Толстый кишечник, как часть отлаженного механизма, выполняет свои функции в связке с остальными отделами пищеварительного тракта, поэтому в организме здорового человека еда проходит непрерывный путь от ротовой полости до прямой кишки, через которую организм покидает то, что от этой еды осталось после переработки. А что происходит, если в толстом кишечнике появляются патологические изменения? Больной ощущает характерные симптомы, ухудшение самочувствия, потерю веса, боли в животе и иные недомогания.

В таких случаях необходимо назначение диагностических процедур, в частности, рентгенографии толстого кишечника. Патология является хроническим состоянием органа, когда его внутренняя слизистая оболочка становится отёчной, воспалённой, меняет свой цвет с нормального бежево-розового на ярко-красный, и теряет свою целостность из-за мелких язвенных образований.

Эти язвы плохо заживают и кровоточат. Болезнь при длительном течении и без адекватного лечения может провоцировать появление полипов и новообразований.

Опухоли в толстом кишечнике встречаются у пациентов достаточно часто. Рак прямой кишки вообще относится к четвёрке самых распространённых видов рака на планете.

Полипы и опухоли в этой части организма опасны более всего тем, что их появление протекает практически бессимптомно, и на ранних стадиях их можно обнаружить разве что только случайно. Последствия онкологических и опухолевых процессов в толстой кишке могут быть самыми тяжёлыми, вплоть до летального исхода.

Заболевание характеризуется общим воспалительным процессом в пищеварительном тракте, который охватывает и толстый кишечник, причём не только внутреннюю оболочку стенок, но и среднюю с наружной, а также лимфатические сосуды, находящиеся рядом.

Болезнь сложно диагностировать, её проявления принимают вид симптомов десятка других патологий, а её осложнения имеют внекишечный характер — поражения крупных суставов, появление язв в ротовой полости, проблемы со зрением. При ишемическом колите дегенеративный процесс затрагивает сосудистую систему, питающую стенки кишки. Ишемия характеризуется локальным воспалением и изъязвлением слизистого слоя стенки, постепенным развитием обструкции кишечника. Псевдомембранозный колит развивается из-за значительного размножения одной из разновидностей кишечных бактерий — клостридий.

Обычно флора кишечника осуществляет саморегуляцию — каждый из видов бактерий контролирует рост и развитие всех остальных. При длительном приёме антибиотиков, слабительных препаратов или цитостатиков, происходит уничтожение некоторых бактериальных видов, и, соответственно, усиленное размножение других.

Клостридии в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают токсины, негативно влияющие на оболочки кишечника, из-за чего на них формируются фибринозные бляшки, называемые псевдомембранами. Основной причиной СРК считается нарушение моторики кишечника, однако болезнь может иметь и вторичный характер, то есть возникать на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В кишечнике постоянно ощущается дискомфорт, локализацию и симптоматику которого достаточно сложно определить точно. Дивертикулы в стенках толстого кишечника выглядят как мешочки. Протекание процесса без осложнений может, в худшем случае, стать причиной запоров или ощущения тяжести в животе. Однако если в полости застаивается содержимое кишечника, на фоне наличия в кишечнике дисбактериоза, может развиваться дивертикулит — острое воспаление с характерными, опасными для человека симптомами.

К таким нарушениям относят удлинение сигмовидной кишки долихосигму , а также гипертрофию толстой кишки в любом из отделов, или же в конкретном сегменте. Патологии характеризуются расстройствами кишечных процессов, запорами, метеоризмом.

В тяжёлых случаях может возникать интоксикация каловыми массами, которые не могут вовремя покинуть организм.

Рентген толстой кишки

Рентген кишечника — это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры язва, опухоль. Важным преимуществом этого метода является низкая стоимость, простота подготовки и возможность оценить состояние кишечника в режиме реального времени рентгеноскопия и одновременно с этим сделать снимки.

Необходимость и целесообразность использования этого метода определяет врач: терапевт или гастроэнтеролог. Могут быть использованы различные вариации этой методики:. Петли кишечника плохо визуализируются даже при использовании современной рентгенологической установки. Чтобы правильно оценить состояние кишечника, применяется контрастирование. В большинстве случаев используется сульфат бария — белая жидкость с характерным привкусом. При проведении ирригоскопии применяется двойное контрастирование — вводится сульфат бария и инертный газ или газовоздушная смесь.

Попадание бариевой смеси в кровь или ее вытекание внутрь брюшной полости ухудшает состояние больного и может привести к смерти при отсутствии неотложной медицинской помощи. Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре. Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно. Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности.

За дня до момента проведения рентгена кишечника пациенту следует отказаться от продуктов, которые медленно перевариваются, провоцируют метаболизм и процессы брожения в кишечнике. К ним относятся:. Важно не делать исключений, уговаривая себя, что небольшое количество существенно не повредит. Такие отступления от диеты приведут к плохому качеству подготовки и снижению информативности процедуры. Последний прием пищи перед проведением рентгена кишечника должен быть накануне вечером.

В день исследования даже легкий завтрак нежелателен. Малоприятная, но совершенно необходимая процедура. Если ее не сделать, то скопившиеся каловые массы будут мешать распределению контрастного вещества. Целесообразно проведение высокой сифонной клизмы за день до исследования. Для этого потребуется помощь другого человека. В специальный мешок наливается жидкость, из которой по шлангу она вводится в кишечник пациента через анальное отверстие.

Пациент стоит в коленно-локтевой позе. Вливается ,5 литра прохладной воды. После этого пациент ощущает позывы на дефекацию: вместе с жидкостью выводятся размягченные каловые массы. При необходимости процедуру повторяют 2 или даже 3 раза. Есть категория пациентов, которые крайне негативно воспринимают процесс проведения клизмы. В таком случае на помощь приходят современные медикаментозные средства: слабительные.

Препараты должны применяться за дня до предполагаемой даты проведения рентгена кишечника. Возможность замены клизмы слабительным средством необходимо уточнить у лечащего врача. Существует методика быстрого очищения кишечника с помощью сеанса гидроколонотерапии. Для этого необходимо наличие специального кабинета в медучреждении, чтобы сразу же после сеанса пациент попал на рентген кишечника.

Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами.

В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения. Возможно, доктор сочтет необходимым оценить моторную функцию кишечника в динамике, для чего пациент будет неподвижно стоять перед экраном.

В тонкую кишку контрастное вещество не попадает, так как вводится через задний проход. Ирригоскопии предшествует ректороманоскопия — осмотр ануса и прямой кишки с помощью оптического кабеля. Во время введения контрастной смеси пациент лежит на боку: нога сверху согнута в колене и поджата к животу. Неприятные ощущения и желание немедленно опорожнить кишечник необходимо сдерживать. Для уменьшения дискомфорта медицинский работник следит за медленным наполнением кишечника. Кратность съемки определяется индивидуально.

Может возникнуть необходимость поменять положение тела пациента для получение различных снимков. Противопоказания к применению рентгена кишечника подразделяются на относительные со временем могут быть устранены и абсолютные не исчезают, требуется выбор другой методики исследования.

Влияние рентгеновского излучения на организм незначительно, особенно если других исследований с применением рентгеновских лучей в ближайшее время не проводилось. Опасность для человека представляет только аллергическая реакция, все остальное — досадная неприятность.

Усыченко Екатерина Николаевна. Содержание 1 Что показывает? Рекомендуем почитать: Диагностическая лапароскопия: как и зачем проводится? Читайте подробнее: Постановки клизмы с помощью кружки Эсмарха. Рекомендуем почитать: Подготовка и проведение УЗИ кишечника.

Основная статья: Список слабительных препаратов и их прием для очищения кишечника перед обследованием. Рекомендуем почитать: МРТ кишечника и колоноскопия: какое исследование лучше? В продолжение темы обязательно читайте: Как проверить кишечник на онкологию?

Проверка кишечника на заболевания: физикальные, лабораторные и инструментальные методы Подготовка и проведение УЗИ кишечника Подготовка и проведение МРТ кишечника Подготовка и проведение компьютерной томографии КТ кишечника Обзорная рентгенография брюшной полости: что показывает, подготовка и проведение Чаши Клойбера: как проявляются на рентгенограмме и на что указывают? Пневматоз кишечника на УЗИ: что означает патология и как лечится?

УЗИ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности МРТ кишечника и колоноскопия: какое исследование лучше? Метки: Лучевая диагностика Обследование толстого кишечника Обследование тонкого кишечника. Усыченко Екатерина Николаевна Врач-инфекционист.

Комментариев: 5

  1. stimonika:

    Marina, у меня пример – сестра, которая работала в большом коллективе. Те, которые постоянно подсаживались на всякие модные диеты для оздоровления, похудения – их уже нет! Сестре 75, её мужу 80. Едят то, что им хочется. Не обжираются. Они не толстые, но прислушиваются к своему организму. Дед прожил 93 г. У него был культ еды. И зубки все свои и целые! Многие говорят ” желудок – не зеркало”. Ещё какое зеркало! Больного человека не украсит никакая дорогая одежда. А шарлатанов сейчас ох как много.

  2. rafienko_1977:

    Татьяна, я тоже в теме, моя мама уже отмучилась год назад, а 6 лет – каждый день с новой задачей. Вы правы ухаживать и еще терпеть.

  3. kasilkasova:

    Создав себе империю удобных,

  4. Верещагина:

    galina_olaresko, я вас понимаю,очень страшно всё равно,а с другой стороны”двум смертям не бывать,а одной не миновать”,но узнать ещё страшнее тоже,эта мысль,может съесть.

  5. Шчепанович:

    Надежда, Спасибо вам я очень далеко живу и по гороскопу я Рыба – знаете такое – может ли женщина стать рыбой ? рыбой нет а раком может ??? Надюша я вам раскажу что вам можно еще растить на огороде +77058013402 мой вибер позвоните поговорим