Химиотерапия при онкологии прямой кишки

Химиотерапия — это медикаментозный курс лечения рака прямой кишки, при котором в организм вводятся синтетические вещества, способные угнетать рост раковых клеток и замедлять процесс развития опухоли и появления метастаз. Химиотерапию могут применять, когда проведение операции невозможно из-за развития или расположения новообразования. Направленная непосредственно на уничтожение раковых клеток, она может проводиться как до, так и после проведения операции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Химиотерапия при раке кишечника и ее последствия

Толстая кишка — это конечная часть пищеварительного тракта. В ней выделяют два отдела: ободочную colon и прямую кишку rectum. Все злокачественные опухоли толстой кишки называют еще колоректальным раком КР. Основным методом лечения рака кишечника остается операция. Однако более половины впервые выявленных опухолей толстой кишки — это злокачественные новообразования 3-й или 4-й стадии, при которых одна операция неэффективна.

Необходимо еще воздействие на опухолевые клетки, которые уже успели распространиться по организму. Химиотерапия — важный компонент комбинированного лечения КР.

Кажется, что цифры небольшие, однако в абсолютных значениях это выливается в сотни и тысячи человеческих жизней. В результате мутации клетка начинает бесконтрольно делиться. Опухоль растет, увеличиваясь в размерах. Но основное ее коварство в том, что раковые клетки способны распространяться по лимфатическим, кровеносным сосудам далеко за пределы первичной локализации и формировать новые колонии.

Задачи химиотерапии — уничтожить или хотя бы замедлить рост новообразования, предотвратить распространение оставшихся после операции злокачественных клеток, уменьшить или стабилизировать опухолевые очаги для их дальнейшего удаления. Для этих целей применяются препараты цитотоксины и цитостатики. Первые вызывают непосредственно некроз клеток, воздействуя токсически на их мембрану и ядро.

Вторые — блокируют механизм деления. Поэтому при химиотерапии токсические эффекты препаратов неизбежны. Задача онкологов — подобрать такой режим, при котором польза от лечения будет превалировать над вредом.

Химиотерапия назначается курсами, между которыми должно пройти время для восстановления поврежденных клеток. Лекарственное лечение планирует и назначает врач-химиотерапевт. Для принятия решения он должен иметь перед собой полную информацию о самой опухоли, и о состоянии пациента:. Они зависят от опыта применяемых схем в каждой конкретной клинике, а также от наличия тех или других препаратов. Наиболее распространенные режимы: 5 дней подряд каждого месяца или дня каждые 2 недели.

Обычная длительность химиотерапии — 6 месяцев, имеются данные исследований, что 3-х месячный курс по схеме XELOX обладает не меньшей эффективностью. По поводу продолжительности поддерживающего лечения после основного курса ХТ у онкологов пока нет единого мнения.

Применяются фторпиримидины одновременно с лучевым воздействием. Курс — около 4-х недель. Наиболее часто отсевы идут в печень, легкие, а также распространяются по брюшине, реже — в другие органы кости, головной мозг.

При раке кишечника 4 стадии химиотерапия — основной метод лечения. Выделяют следующие группы таких пациентов:. Проводится она непрерывно до конца жизни, или же в течение полугода с последующим наблюдением четких рекомендаций по этому поводу нет. При прогрессировании процесса или выраженном токсическом эффекте ХТ прекращается.

Химиотерапию рекомендуется дополнять таргетными препаратами. Это различные биологические вещества, которые блокируют сложную схему митотической активности опухолевых клеток.

Они направлены против конкретных молекул, которые стимулируют бесконтрольное их деление. Этот механизм связан с определенными генными мутациями, которые выявляются не у всех опухолей даже одинакового гистологического типа. Поэтому для назначения таргетных препаратов необходим сложный молекулярно-генетический анализ карциномы.

Зарегистрированы три препарата, блокирующие данные рецепторы:. Исследования показали, что монотерапия только МКА при аденокарциноме кишечника неэффективна. Такие препараты добавляются к стандартным схемам ПХТ у пациентов с 4-й стадией колоректального рака. Химиотерапия при аденокарциноме кишечника так же, как и любое лечение, сопряжена с неизбежными побочными эффектами.

Чтобы несколько нивелировать неприятные последствия ХТ рекомендуется питание с повышенным содержанием белковосодержащих продуктов и овощей, применение гепатопротекторов, противорвотных препаратов. Пищу следует принимать небольшими порциями, питье не ограничивать.

Такое лечение достоверно увеличивает продолжительность жизни, уменьшает вероятность рецидивов, иногда может привести к полному регрессу заболевания.

Неблагоприятное действие цитостатиков на организм — не повод для отказа от лечения. Почти все эффекты можно облегчить с помощью нелекарственных и лекарственных методов. Главная Рак толстой кишки.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Зачем нужна химиотерапия при раке прямой кишки

Химиотерапия при онкологии прямой кишки — это лечение ракового заболевания лекарственными препаратами по международным протоколам и схемам. Препараты оказывают токсическое воздействие на злокачественные клетки, что приводит к их разрушению или замедленному делению. Метод используют самостоятельно или дополняют им хирургическую операцию по удалению опухоли.

Современные препараты, индивидуально подобранные дозы и проверенные химиотерапевтические схемы позволяют достичь положительного результата при борьбе с раком, снизить степень проявления побочных эффектов.

Обнаруживают его уже на поздних стадиях, когда новообразование тяжело поддается хирургическому лечению или не поддается вовсе , а его метастазы появились в других органах и системах организма. Химиотерапия — метод лечения метастазирующих опухолей на поздних стадиях. Она ликвидирует злокачественные клетки во всем организме, препятствует развитию рецидивов заболевания. В онкоцентре химиотерапию применяют, когда новообразование дало метастазы.

Чаще всего опухоль поражает ближайшие лимфоузлы и сосуды, кости таза. У мужчин — предстательную железу, у женщин — матку, яичники, влагалище. На последней стадии страдают печень, легкие, головной мозг. Все препараты обладают различными механизмами разрушения злокачественных клеток. К примеру, оксалиплатин, в состав которого входит платина, нарушает процесс деления молекул на уровне ДНК, в результате чего размножение клеток прекращается.

Афлиберцепт и бевацизумаб подавляют образование новых сосудов, которые питают опухоль. Из-за этого она прекращает расти, что особенно важно при метастазах. Это специальные рекомендации на основе успешного опыта лечения тысяч пациентов по всему миру. В рекомендации входят наиболее эффективные сочетания химиотерапевтических лекарств для того или иного случая, а также сочетания химиотерапии с другими лечебными методами. Химиопрепараты отличаются высокой степенью токсичности, поэтому побочные эффекты возникают у большинства пациентов.

В задачи врачей входит снизить негативные последствия для организма. Степень выраженности побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма, дозировки лекарств. Именно поэтому дозы препаратов врачи онкоцентра подбирают строго индивидуально, в зависимости от множества факторов:.

Самый распространенный способ введения химиопрепаратов в организм — инфузионный, то есть через капельницу. Наиболее распространены следующие схемы применения препаратов. Количество курсов при химиотерапии онкологии прямой кишки определяет лечащий врач.

Совокупно они могут длиться до 6 месяцев, а общая продолжительность зависит от переносимости препарата, эффективности терапии, международных клинических рекомендаций. Различают 4 эффекта лечения:. Записаться на прием. Задать вопрос. Личный кабинет. Заказать обратный звонок. Уважаемые пациенты! Усилены меры профилактики и защиты.

Введены бесплатные онлайн мнения врачей. Главная Услуги Химиотерапия Химиотерапия при раке прямой кишки. Химиотерапия при раке прямой кишки Химиотерапия при онкологии прямой кишки — это лечение ракового заболевания лекарственными препаратами по международным протоколам и схемам. Новейшие препараты с минимальным токсическим эффектом для здоровых тканей.

Точное следование рекомендациям международных протоколов лечения рака прямой кишки. Онкохирурги высшей категории, врачи-проктологи с опытом работы от 15 лет, владеющие современными методами лечения раковых заболеваний.

Индивидуальный подбор химиопрепаратов для каждого пациента. Палаты онкоцентра, оборудованные всем необходимым для комфортного пребывания в стационаре. Круглосуточная помощь квалифицированных врачей и внимательного персонала. Программы реабилитации после химиотерапии. Предоперационную химиотерапию онкологи центра используют, чтобы замедлить рост новообразования, ликвидировать метастазы и локализовать опухоль в области прямой кишки. Затем ее удаляют хирургическим путем.

Послеоперационную химиотерапию проводят после хирургического удаления опухоли, чтобы препятствовать рецидивам, ликвидировать метастазы в отдаленных органах и системах.

Химиотерапию распространенного метастатического рака врачи онкоцентра применяют на последней стадии болезни, когда невозможно радикально избавить пациента от опухоли.

В этом случае используют двойные или тройные комбинации химиопрепаратов. Их сочетают с таргетной терапией препаратами бевацизумаб, афлиберцепт, рамуцирумаб, цетуксимаб, панитумумаб. Какие препараты используют при химиотерапии рака прямой кишки Все препараты обладают различными механизмами разрушения злокачественных клеток. На последних стадиях болезни врачи могут применять комбинацию из нескольких схем.

Подбор химиопрепаратов Химиопрепараты отличаются высокой степенью токсичности, поэтому побочные эффекты возникают у большинства пациентов. Именно поэтому дозы препаратов врачи онкоцентра подбирают строго индивидуально, в зависимости от множества факторов: международных клинических рекомендаций; стадии рака; особенностей опухоли; чувствительности ее клеток к препаратам; степени метастазирования; состояния здоровья пациента; сопутствующих или хронических заболеваний; наличия противопоказаний.

Как проходит лечение с помощью химиотерапии при раке прямой кишки Самый распространенный способ введения химиопрепаратов в организм — инфузионный, то есть через капельницу. Эффект лечения Количество курсов при химиотерапии онкологии прямой кишки определяет лечащий врач. Различают 4 эффекта лечения: Полное исчезновение опухоли и метастазов.

Эффект должен наблюдаться в течение минимум 4-х недель. При этом новообразование не должно прогрессировать в течение 4 недель. Стабилизация опухоли. Новообразование не прогрессирует, однако и уменьшения размеров не происходит. Прогрессирование рака. Опухоль не реагирует на лечение и продолжает расти, метастазировать. Противопоказания Высокая токсичность используемых химиопрепаратов.

Печень, почки не могут нормально функционировать. Раку прямой кишки сопутствуют тяжелые заболевания. Хотите мы вам перезвоним? Время для звонка Сейчас Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Воробьева Светлана Викторовна Врач-гематолог, онкогематолог, химиотерапевт. Суворова Инесса Борисовна Врач-гематолог, онкогематолог, химиотерапевт. Яковлева Юлия Сергеевна Врач онколог-маммолог, врач-химиотерапевт. Ильин Кирилл Альбертович Врач онколог-маммолог, химиотерапевт.

Показать еще. Что мы лечим. Меланома кожи Метастазы рака в печень Рак легкого Рак паращитовидной железы Рак щитовидной железы Первичный рак печени Рак кожи Опухоли соединительной, подкожной и других мягких тканей Рак анального канала Рак внепеченочных желчных протоков Карцинома Лейкоз Рак влагалища Рак вульвы Рак желудка Рак маточной трубы Рак молочной железы Рак мочевого пузыря Рак мочеточников Рак надпочечника Рак полового члена Рак почки Рак предстательной железы Рак тела матки Рак шейки матки Рак яичка Рак яичников Саркома Рак ободочной и прямой кишки Рак поджелудочной железы Гастроинтестинальные стромальные опухоли ЖКТ Показать еще.

Наименование услуги цена руб. Химиотерапия Введение противоопухолевых лекарственных препаратов без стоимости препаратов в зависимости от категории и времени проведения от 7 руб. Наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога в процессе введения противоопухолевых лекарственных препаратов в зависимости от категории и времени проведения от 3 руб.

Подбор и проведение сопроводительной терапии при введении противоопухолевых лекарственных препаратов без стоимости препаратов 5 руб. Пребывание пациента в условиях режима дневного стационара с однократным питанием 1 руб. Запись к врачу. Дата и время приема:. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Химиотерапия Введение противоопухолевых лекарственных препаратов без стоимости препаратов в зависимости от категории и времени проведения.

Наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога в процессе введения противоопухолевых лекарственных препаратов в зависимости от категории и времени проведения. Подбор и проведение сопроводительной терапии при введении противоопухолевых лекарственных препаратов без стоимости препаратов.

Химиотерапия при раке прямой кишки

Химиотерапия — это медикаментозный курс лечения рака прямой кишки, при котором в организм вводятся синтетические вещества, способные угнетать рост раковых клеток и замедлять процесс развития опухоли и появления метастаз. Химиотерапию могут применять, когда проведение операции невозможно из-за развития или расположения новообразования. Направленная непосредственно на уничтожение раковых клеток, она может проводиться как до, так и после проведения операции.

Этот метод лечения может быть проведен на любой стадии развития заболевания. Шансы на то, что рак прямой кишки после химиотерапии вернется, значительно снижаются. Химиотерапия не является альтернативой проведению операции, она либо дополняет его, либо способствует продлению жизни больного при отсутствии возможности провести оперативное удаление новообразования. Как отдельный вид лечения, химиотерапия малоэффективна.

При неоперабельной опухоли её совмещают с лучевой терапией. Для проведения химиотерапии при раке прямой кишки используются фторпиримидины, способные угнетать способность раковых клеток размножаться и приводить к их гибели. Также используются средства, содержащие платину. Такие вещества не только губительно влияют на пораженные клетки, но и способны восстанавливать разрушенные спирали ДНК. Препараты при химиотерапии могут вводить в организм больного капельно или в виде таблеток.

Химиотерапию таблетками в основном применяют на ранних стадиях заболевания. Они имеют более мягкое и щадящее действие. Схемы лечения подбираются непосредственно врачом , исходя из состояния больного, степени развития заболевания и размеров опухоли.

Химиотерапия 1 линии проводится под обязательным присмотром медиков. Первые сутки требуют постоянного контроля лечащим врачом состояния больного и анализов крови. Для лечения начальной стадии заболевания применяют исключительно метод хирургического вмешательства для удаления новообразования. Площадь вмешательства и сложность операции зависит непосредственно от площади поражения и глубины прорастания опухоли.

На этих стадиях перед оперативным вмешательством обязательно проводится курс химиотерапии. Предоперационное лечение значительно снижает шансы на рецидив заболевания и возможность появления метастаз.

Если по каким-либо причинам перед операцией не был проведен курс лучевой или химиотерапии, его непременно проводят в послеоперационный период. В подобном случае общая продолжительность химиотерапии после операции рака прямой кишки составляет примерно 6 месяцев. При раке прямой кишки с метастазами, обычно развивающимися на четвертой стадии, лечение зависит непосредственно от количества и расположения вторичных образований. Если они расположены отдельно друг от друга и их не много, проводится хирургическое удаление вторичных очагов.

В случае, если состояние организма и степень развития метастаз не позволяет провести операцию, применяются курсы химиотерапии для остановки их роста и предотвращения появления новых очагов.

Чтобы организм легче переносил воздействие препаратов при лечении рака прямой кишки, больному необходимо правильное сбалансированное питание. Прежде всего это дробное питание небольшими порциями, которое поможет предотвратить появление запоров и расстройств ЖКТ.

Пища в период проведения химиотерапии должна состоять из продуктов, легко усваиваемых организмом. Мясные и рыбные продукты лучше употреблять приготовленными на пару. Диета при химиотерапии подразумевает, что в рационе больного должны ежедневно присутствовать продукты четырех групп:.

Подобный вид лечения переносится каждым пациентом по-разному, часто лечение сопровождается побочными эффектами. Последствия химиотерапии часто пугают больного, заставляя паниковать. Часто наблюдается нарушение пищеварения в результате воздействия мощнейших препаратов на слизистую кишечника. Кроме того, у пациентов наблюдается общая слабость в результате интоксикации организма.

Может появляться онемение конечностей, затруднение дыхания и головокружения. Все побочные эффекты таргентной химиотерапии могут значительно затруднить жизнь больного, но они полностью исчезнут сразу после окончания курса. Главный редактор, врач-эксперт.

Получила медицинское образование по специальности "лечебное дело" в году. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Здравствуйте,моему мужу поставили диагноз рак прямой кишки,сегодня была аперация по удалению опухоли,но опухоль не удалили,назначили химиятерапию сказали что опухоль молодая поможет химия так ли это и чего нам опасаться.

Search for:. Автор admin На чтение 4 мин. Просмотров 1. Добавить комментарий Отменить ответ. E-mail вводить НЕ нужно. Мы не храним ваши данные имя, email на сервере, поэтому эти данные не могут и не будут использоваться для рассылки писем, а также не будут доступны третьим лицам. Вам также может понравиться. Какова продолжительность жизни после операции рака прямой кишки? Народные и традиционные методы лечения рака прямой кишки.

Симптомы рака прямой кишки на ранних стадиях. Эффективные рецепты с чесноком при геморрое. Лучшие мази от наружного геморроя. Как избавиться от запора при геморрое? Эффективные и заживляющие свечи для остановки кровотечения от геморроя при трещинах. Чем лечить анальную трещину у ребенка? На главную.

Необходимый объем исследований Противопоказания к химиотерапии Показания к химиотерапии Лечение рака прямой кишки по стадиям Виды химиотерапии Таргетная терапия при раке прямой кишки Осложнения и методы их предотвращения. Хотя ведущим методом лечения при раке прямой кишки является хирургическая операция, химиотерапия применяется в рамках комбинированного лечения при местнораспространенных и метастатических формах заболевания.

Химиотерапия при раке толстой кишки: схемы, осложнения, прогноз

Необходимый объем исследований Противопоказания к химиотерапии Показания к химиотерапии Лечение рака прямой кишки по стадиям Виды химиотерапии Таргетная терапия при раке прямой кишки Осложнения и методы их предотвращения. Хотя ведущим методом лечения при раке прямой кишки является хирургическая операция, химиотерапия применяется в рамках комбинированного лечения при местнораспространенных и метастатических формах заболевания. Она преследует следующие цели:. Долгое время для химиотерапевтического лечения рака прямой кишки применялся 5-фторурацил.

Он и сегодня не утратил своей актуальности, но применяют его совместно с препаратами других групп:. Перед началом лечения необходимо установить стадию заболевания и тип злокачественного новообразования, поскольку от этого будет зависеть тактика ведения пациента. Необходимо проведение комплексного обследования, включающего в себя следующие процедуры:. Также полученный опухолевый материал подвергается иммуногистохимическому и молекулярно-генетическому исследованию для решения вопроса о необходимости назначения дополнительных таргетных препаратов.

При первой стадии рака прямой кишки проводятся органосохраняющие щадящие операции. Химиотерапия не показана. При 2 стадии проводят хирургическое лечение в объеме резекции или экстирпации прямой кишки совместно с удалением параректальной клетчатки и регионарных лимфатических узлов. Если при последующем гистологическом исследовании обнаруживаются опухолевые клетки в краях отсечения и удаленных лимфатических узлах, лечение дополняют химиолучевой терапией с фторпиримидинами.

Адъювантная предоперационная химиотерапия не показана. Лечение рака прямой кишки 3 стадии начинается с адъювантной химиолучевой или лучевой терапии и только через недель после окончания первого этапа решается вопрос о хирургической операции.

При локализованных опухолях проводят радикальные операции. При изначально неоперабельных опухолях делается попытка радикального лечения, или проводят паллиативные операции, паллиативную химиотерапию или продолжают лучевую терапию. Лечение 4 стадии рака прямой кишки будет зависеть от количества, размеров и места локализации отдаленных метастазов.

При единичных резектабельных метастазах возможно проведение радикальной операции. В остальных случаях назначается химиотерапия и после нескольких курсов оценивается состояние опухоли и делается попытка ее удаления. Если это невозможно, проводят поддерживающее и симптоматическое лечение. Адъювантная или профилактическая химиотерапия применяется после радикальной операции при местнораспространенных опухолях, а также при наличии регионарных метастазов. Продолжительность такого лечения должна составлять не менее 6 месяцев.

Минимальным вариантом адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки являются схемы, включающие в себя фторпиримидины. В основном применяется схема клиники Мейо, которая предполагает применение лейковарина с фторурацилом. Препараты вводятся в течение 5 дней, после чего делают перерыв. Следующий курс начинают на 29 день. Если на фоне данного лечения развиваются симптомы нейротоксичности, препараты платины отменяют и лечение продолжают монотерапией фторпиримидинами.

Неоадъювантная химиотерапия рака прямой кишки показана при лечении метастатических и диссеминированных форм заболевания. Чтобы помочь таким пациентам, назначают неоадъювантную химиотерапию.

Интенсивные курсы химиолучевой терапии ХЛТ могут стать альтернативой хирургической операции у пациентов с локализованной и местнораспространенной опухолью прямой кишки. Пока такое лечение не утверждено в протоколах, но ведутся клинические испытания IWWD направленные на изучение данного вопроса и расширение показаний для безоперационной терапии. В настоящее время ХЛТ применяться в рамках комбинированного лечения, на дооперационном или послеоперационном этапе.

Проводится дистанционная лучевая терапия в разовой дозе 2 Гр до суммарной очаговой дозы на зону регионарных метастазов 44 Гр, на опухоль Гр, в зависимости от локализации и степени распространения опухоли.

Облучение проводится курсами по 5 дней с перерывом в 2 дня. Параллельно с этим проводится химиотерапия фторпиримидинами монотерапия , или совместно с оксалиплатином. Таргетная терапия — это лечение, основанное на воздействии на молекулярные мишени, которые играют ключевую роль в патогенезе злокачественного новообразования.

Таких мишеней известно очень много. В рамках лечения рака прямой кишки наибольший интерес представляют ингибиторы эпидермального фактора роста EGFR и сосудистого фактора роста. Рецепторы EGFR располагаются на клеточных мембранах и при контакте с эпидермальным фактором роста запускают каскад химических реакций, которые регулируют процессы клеточного роста и размножения. Если блокировать этот рецептор с помощью антител, передача сигнала станет невозможной, и процесс пролиферации остановится.

Такими блокаторами при лечении рака прямой кишки выступают два препарата: цетуксимаб и панитумумаб. Их назначение улучшает ответ опухоли на химиотерапию и увеличивает время до прогрессирования рака. Однако такое лечение показано не всем. Например, при мутации в гене KRAS, в большом количестве начинают синтезироваться сигнальные молекулы, которые занимают промежуточное положение при передаче сигнала от рецептора EGFR до ядра, поэтом его блокирование не приведет к улучшению ситуации.

Поэтому при наличии данной мутации, лечение антителами к EGFR не показано. Второй мишенью является сосудистый фактор роста. Опухоль стимулирует рост кровеносных сосудов за счет выделения большого количества эндотелиального фактора роста. Бевацизумаб блокирует его и нарушает рост новых кровеносных сосудов, тем самым лишает опухоль полноценного питания и способности к гематогенному метастазированию.

Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов. Иван Вячеславович Петькиев. Сергей Михайлович Портной. Михаил Сергеевич Бурдюков. Владимир Алексеевич Ошейчик. Антон Вадимович Ёлкин. Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Юрий Сергеевич Егоров.

Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных.

Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Европейская клиника Онкология Онкология ЖКТ Злокачественные опухоли прямой кишки Химиотерапия при раке прямой кишки Химиотерапия при раке прямой кишки Обновлено: 26 августа Европейская клиника.

Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью! Принять и закрыть.

Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Виды химиотерапии при раке прямой кишки

Несмотря на увеличение частоты случаев рака кишечника, основным методом его лечения в настоящее время является только операция. Однако при значительном распространении опухолевого процесса у хирургов могут возникнуть определенные трудности, поэтому на стадиях активно применяется химиолучевая терапия. Это также целесообразно после выполнения вмешательства в качестве предупреждения рецидива онкозаболевания.

Поэтому в настоящее время она включена в действующие протоколы лечения, которым руководствуются врачи-онкологи. Любая злокачественная опухоль характеризуется аномальным ростом с большим количеством делений клеток. При ее распространении возможно формирование очагов отсева в лимфатических узлах и отдаленных органах. Химиотерапия в дополнение к оперативному лечению позволяет замедлить опухолевый рост вплоть до уменьшения новообразования в размерах.

Используют при этом специальные фармацевтические препараты, которые обладают следующими действиями:. Следует понимать, что химиотерапевтические препараты воздействуют на все ткани организма, особенно те, которые часто и активно делятся, поэтому возникновение побочных эффектов зачастую неизбежно. Химиотерапия при раке проводится по следующим принципам:. Перед назначением химиотерапии в обязательном порядке проводятся различные лабораторно-инструментальные исследования, если они не были выполнены до поступления в стационар.

К тому же ее редко используют как самостоятельный способ лечения, так как она сама по себе является дополняющей, особенно в сочетании с лучевой терапией.

Адъювантную терапию начинают в ближайшее время после того, как пациент восстановился от оперативного лечения. Несмотря на значительный эффект в отношении регрессии опухоли, необходимо учитывать следующие противопоказания к проведению химиотерапии:. Но, к сожалению, при стандартном струйном введении результаты остаются неудовлетворительными. Это послужило своеобразным толчком для более подробного изучения других химиотерапевтических средств.

В настоящее время разработаны различные схемы лечения, которые предусматривают использование как монопрепарата, так и комбинации из них. Выбор химиотерапевтической схемы зависит от стадии заболевания, особенностей организма больного не каждый препарат может быть переносим , а также его финансовых возможностей.

Онкологический процесс, локализованный в области слепой кишки, обычно обнаруживают уже на последних стадиях. Это обуславливает необходимость применения химиотерапевтических препаратов. Зачастую при значительном уменьшении опухоли в размерах могут провести менее радикальную операцию, при которой риск осложнений намного ниже. В зависимости от особенностей опухоли ее происхождение, размеры, очаги отсева используют один или несколько химиотерапевтических препаратов, к которым относятся следующие представители:.

Рак сигмовидной кишки практически во всех случаях подлежит радикальному удалению вместе с лимфоузлами в показанном объеме. Химиотерапевтические средства вводят на последних стадиях, причем на четвертой их также используют перед оперативным вмешательством. В ситуации, когда в силу тяжелого состояния пациента, провести хирургическое лечение невозможно, химиотерапия при раке сигмовидной кишки является практически единственным вариантом паллиативной помощи, несколько увеличивая продолжительность жизни больного и облегчая страдания.

Схема лечения подбирается врачом-онкологом в индивидуальном порядке. Ободочная часть толстой кишки представляет собой достаточно большой орган средняя длина около 1,5 м , поэтому удаление злокачественной опухоли часто сопровождается радикальным хирургическим вмешательством.

В последующем возможно получение дополнительных курсов при подозрении или обнаружении растущих метастатических очагов в других органах печень, костный мозг. Если она дает значительный эффект, что заключается в уменьшении размеров опухоли, хирурги решают вопрос о возможности проведения сфинктеросохраняющих операций. Это позволит избежать наложения колостомы и фактической инвалидности пациента. После хирургического вмешательства также проводится несколько курсов химиотерапии каждые 28 дней.

Для получения хороших результатов, пациенту, находящемуся на диспансерном учете, необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача с целью контроля лечения. Если возникает рецидив, состояние больного не улучшается или на фоне терапии обнаруживают метастазы, схему меняют.

Химиотерапевтические препараты воздействуют также и на здоровые ткани, поэтому в большой долей вероятности стоит ожидать появления побочных эффектов. Наиболее распространенные представители из них обладают при этом высокой токсичностью в том числе для нормальных клеток организмы. К общим последствиям химиотерапии следует отнести развитие астеновегетативного синдрома слабость, быстрая утомляемость. При воздействии препаратов на костный мозг, происходит его угнетение, что приводит к изменению состава крови.

Субъективно именно тошнота и рвота переносятся больными хуже всего. При частом появлении этих осложнений ухудшается качества жизни, вызывая не только физический дискомфорт, но и тяжелые психологические нарушения.

К тому же они способны приводить к достаточно серьезным последствиям дегидратация, электролитный дисбаланс , которые могут послужить основанием для прекращения химиотерапии. Купирование Для того, чтобы минимизировать и устранить тошноту и рвоту, применяют следующие фармакологические группы средств:. Комбинированное использование противорвотных средств имеет некоторые преимущества над монотерапией.

В частности, это позволяет избежать побочных эффектов тех же блокаторов дофаминовых рецепторов. Адекватные дозы и способ введения подбирает врач. Это позволяет также предупредить формирование рефлекторных предварительных рвот.

Не исключается возможность применения методик иглорефлексотерапии в качестве дополнительного способа профилактики и устранения рвоты. Диарея Развитие неустойчивого жидкого стула, индуцированного химиотерапией, обусловлено прямым действием цитотоксических препаратов на эпителиальные клетки кишечника.

Вторично это способствует избыточному размножению патогенной флоры, приводя к нейтропенической лихорадке. Основной принцип лечения такой диареи первостепенно состоит в том, чтобы возместить потерю жидкости и электролитов с помощью изоосмолярных растворов, содержащих глюкозу, необходимую для обеспечения резорбции натрия приводит к уменьшению объема воды в стуле.

Мукозит Под мукозитом следует понимать группу осложнений со стороны полости рта, которые возникают после проведения курсов химиотерапии. Тяжелые мукозиты, сопровождающиеся формированием язв, являются показанием к госпитализации больного, получения парентерального питания, а иногда и назначения наркотических средств.

Терапия мукозита является чаще симптоматической — направлена на уменьшение воспаления, дискомфорта, а также заживление поврежденных участков слизистой оболочки.

С этой целью использую такие средства:. Возникновение осложнений в виде поражения кожи и ее придатков чаще является неспецифическим, развиваясь на фоне использования любых цитостатических препаратов.

Обычно они проявляются в следующем:. Эта группа осложнений подразумевает поражение костного мозга, и, следовательно, нарушение кроветворения. В начале химитерапии может наблюдаться миелодепрессия, требующая дополнительной коррекции в дозо-временных режимах. Химиотерапия при раке кишечника и ее последствия. С этим читают. Отзывы и комментарии.

Роль химиолучевой терапии рака прямой кишки

Быстрое развитие онкологического недуга требует хирургической резекции, далее эффективна лишь химиотерапия при раке прямой кишки.

Она применяется для уменьшения злокачественного образования до операции, так и после, все зависит от течения болезни и общего состояния больного. Химиотерапия состоит высокотоксичных средств, которые вызывают побочные реакции, но пока найти подходящую замену и снизить вредоносность не удалось.

Химиотерапия при онкологии показана, если при диагностике было выявлено образование метастаз. В этом случае оперирование больного недопустимо и неэффективно. Курс терапии, выбор лекарственных средств осуществляет онколог в зависимости от темпов увеличения патологического образования, состояния больного и стадии болезни.

Химия — это искусственные вещества, которые направлены на разрушение патогенных клеток. Преимущественно вводится инъекционно, на ранних стадиях назначаются таблетки от рака, они действуют мягче, но как показывают исследования менее эффективны. После операции доктор отправляет образцы дермы на повторный анализ, во время процедуры специалист оценивает состояние злокачественного образования и вероятность рецидива.

Тогда для лечения рака предлагается курс химиотерапии. Есть несколько причин, которые склоняют к проведению медикаментозного лечения:. Опасность в том, что раковые клетки могут отрываться от первичного образования и с помощью кровотока распространяться по всему организма, такие мелкие частицы сканирующие приборы уловить не могут, но именно они вызывают возвращение с метастазами.

Цитостатические препараты лучше справляются с мелкими образованиями, поэтому химиотерапия после операции — оптимальный вариант. В отдельных случаях курс искусственных препаратов назначается до операции. Это эффективно в том случае, если пациент диагностировал заболевание на последних стадиях рака.

Химиотерапия при раке прямой кишки проводится не ранее 2-х месяцев после хирургического вмешательства, чтобы организм смог реабилитироваться и адекватно реагировать на препараты. Курс химиотерапии зависит от стадии заболевания и скорости прогрессирования образования. После операции врач-онколог озвучивает свои рекомендации. Во время медикаментозной терапии длительность и используемый препарат может меняться. Стадии рака и длительность лечения:.

Медицина не стоит на месте и уже в разработке находиться несколько инновационных средств, которые обладают высокой эффективностью и меньшей токсичностью.

Стоит отметить, что современные препараты направлены как на уничтожение раковых клеток, так и на поддерживание жизни больного, если первый вариант уже недоступен. В лечении рака прямой кишки на начальных стадиях используется неоадъювантный метод лечения, его назначают до операции.

Схема основана на введении комплекса специальных средств, которые замедляют разрастание злокачественного образования. Когда курс окончен, онколог проводит повторное обследование, достигнув минимальных размеров, происходит удаление оперативным методом с наименьшим вредом для организма. Химиотерапия при раке прямой кишки предполагает использование адъювантного метод. Его применяют, как сопутствующий метод с целью:.

Все вышеперечисленные виды терапии предназначены для комплексного использования либо эффективны в начальных стадиях, но паллиативный метод считается отдельным видом лечения. Он используется для улучшения самочувствия больного также останавливает разрастание и распространение по организму новых злокачественных образований. В ряде случаев, используется для поддержания жизнедеятельности. Используемые вещества для медикаментозной терапии отличаются высокой эффективностью и токсичностью.

В начале лечения доктор должен рассказать обо всех возможных побочных реакциях, которые вызывает препарат. Выпадение волос встречается редко, распространенными является тошнота, рвота, диарея аллергический дерматит. А также могут появляться ранки на слизистой оболочке ротовой области, уровень лейкоцитов в крови пациента падает, организм становится уязвим и вероятность заражения инфекционными заболеваниями возрастает в несколько раз.

Эксперт статьи. Онколог, хирург, химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Операция как единственный способ полного излечения на первых стадиях. Прислушиваемся к своему организму: определяем первые симптомы рака прямой кишки. Прогнозы и выживаемость при метастазирующем раке прямой кишки.

Добавить комментарий Отменить ответ.

Комментариев: 4

  1. Кirichuk:

    Весьма интересное направление исследований связи соматических заболеваний и психосоциосферой.Но…как всегда,гипотезы выдаются за доказательства,но двигаться в этом направлении нужно!

  2. Маржан:

    Половина одноклассников 90-е не пережила,часть у нас в Забайкалье с ураном не сдружилась, некоторые через мелкие войны не смогли перейти, в 2006 я после академии сижу с тремя такими же подполковниками и обмываю свой рапорт на увольнение из ВС, меня они стыдят и говорят,что на гражданке загибну,до 2017 дожил я один(остальные:2-инфаркта и одна авария).За 10 лет я в Москве хорошо обосновался,сына в Лондон учиться отправил, с женой пол мира объездил,за здоровьем слежу и спортом занимаюсь, но в этой жизни понял одно,что судьбу свою творить надо самому,ну и наверху с самым главным в конфликт не встувать.

  3. Кердоль:

    nina,да кроме этого в бутыливованную негазированную воду добавляют в малых количествах антибиотики,чтобы не портилась,а газированную постоянно пить тоже вредноЛучше уж поставить фильтры на кран и пить не кипяченую воду.Я лично так и делаю.А вот кипяченую пить постоянно тоже нежелательно да и пользы от неё мало.

  4. OksanaDaKyiv:

    nita81958, в нашей стране ничего другого и ждать нечего, потому что нравы дикие, менталитет убогий, бескультурье страшное и философия такая: хватай все что можешь… и чем больше сворует ,тем радостней на душе у вора, да он и считает себя приличным человеком!!!, это я об основной части населения, а меньшинство мизерное, которое и нравственное и совестливое уже роли не играет. Я поняла что Вы все-таки уповаете на ХОРОШЕГО перзидента!!! ну что же, блажен,кто верует. И еще, Сократ сказал:”Что было, то и будет..”.