Ботулизм это пищевое отравление

Споры, вырабатываемые Clostridium botulinum устойчивы к высоким температурам и широко распространенные в окружающей среде. При отсутствии кислорода эти споры прорастают, развиваются и начинают выделять токсины. Существует 7 разных форм ботулотоксина — типы A — G. Четыре из них типы A, B, E и в редких случаях F вызывают ботулизм человека.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пищевое отравление: как опознать ботулизм и нейтрализовать токсины

Ботулизм лат. При попадании в продукты питания эти бактерии начинают активно размножаться. Отсутствие кислорода является благоприятным условием для их стремительного роста. В процессе выделяется ботулин — токсичное вещество, опасное для жизнедеятельности человека. Болезнь протекает в острой форме , характеризуется нарушением работы центральной и вегетативной нервных систем. Отмечается паралич мускулатуры, возможно развитие тяжёлых осложнений , вплоть до летального исхода.

Причина ботулизма отравление ботулиническим токсином. Однако ботулизм не вызывает инфекции в истинном смысле этого слова.

Потому что тяжелые симптомы вызывается не бактерия, а исключительно поглощением бактериального токсина. Поэтому это чистое отравление. Это приводит к параличу. Ботулизм обычно возникает в результате ботулинического токсина типа А и В. Максимальный риск инфицирования несут продукты, приготовленные в домашних условиях.

Основная причина недостаточная термическая обработка пищи, несоблюдение температурных условий последующего хранения. Ботулин никак не проявляется в продукте: ни цветом, ни запахом. Нельзя открывать такие банки и пробовать на вкус продукт. Проявление первых симптомов ботулизма может проходить как в острой стремительной форме, так и постепенно с нарастающим характером. Важной отличительной особенностью патологии являются выраженные неврологические нарушения. Во время инкубационного периода, а также на протяжении всей болезни, инфицированный человек не заразен для окружающих.

Часто начальный этап напоминает признаки простого отравления, что может привести к неправильной диагностики. Это повлияет на своевременность оказания медицинской помощи. Любое другое отравление практически всегда сопровождается лихорадкой. Диагностирование проводится с помощью специальных комплексных мероприятий. Важно отличить ботулизм от неврологических заболеваний со сходными признаками, а также от отравления ядом любого вида.

Собирается информация о факторах, предшествующих появлению симптоматики. В частности, употреблялись ли консервированные продукты либо вяленое мясо рыба домашнего приготовления. Если первичное обследование проходит в домашних условиях, то больному и родственникам объясняется, чем опасен ботулизм. Особенно важно провести такую беседу, если больной отказывается от госпитализации. Проводится лабораторная диагностика: собираются анализы для определения, есть ли ботулин в составе крови, моче, рвотной массе.

Также, если изначально был выявлен продукт, после которого могла возникнуть инфекция, то и его необходимо отдать в лабораторию для исследования. Установить, где был приобретён и приостановить последующие продажи во избежание вспышки заболевания. Лечение ботулизма проводится только в стационарных условиях. При проявлении опасных симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Диспетчеру важно сообщить о подозрении на данное инфекционное поражение организма.

Несмотря на то, что больной не является переносчиком инфекции, его госпитализируют в инфекционную больницу. Сыворотка вводится в организм до лабораторного подтверждения диагноза: на основании общей оценки симптомов. Затем исчезает неврологическая симптоматика. После проведения лечебных мероприятий и терапевтического курса, назначают ряд анализов.

Пациент выписывается из стационара в течение 2 недель, но имеет обязательства продолжать проходить медицинский контроль по месту жительства. Однако если выявлены остаточные явления, то профилактические мероприятия и контроль за состоянием должны проводиться до полного выздоровления.

Своевременное обращение за медицинской помощью не даёт болезни развиться и привести к непоправимым осложнениям. Однако до приезда бригады скорой помощи нужно оказать ряд мероприятий, способных облегчить состояние больного. После того, как диагноз ботулизм был подтверждён , а симптомы и острая стадия болезни нейтрализованы, приходит время для применения терапевтического лечения. На этой стадии допускается использование средств народной медицины, но только в сочетании с прописанным курсом медикаментов.

Самое распространённое народное средство, помогающее быстрее справиться с ботулизмом, — это корица. После закипания поварить минуты, затем снять с огня и немного охладить.

Такой отвар рекомендуется пить тёплым, допускается добавление небольшого количества сахара. В настоящее время существует комплекс вакцинаций от ботулизма, однако такие меры профилактики рекомендуются только для людей, находящихся в постоянном контакте с вредоносными бактериями.

На государственном уровне профилактика ботулизма осуществляется за счёт санитарных проверок заводов по производству консервированной продукции. Также подлежат контролю все складские помещения и магазинные полки. Не допускаются к продаже продукты, не прошедшие проверку по нормам изготовления и хранения. В случае, если лечение начато вовремя, то риски серьёзных осложнений снижаются.

Своевременное введение сыворотки для вывода токсичного вещества делает прогноз на выздоровление благоприятным. Одним из наиболее тяжких осложнений заражения развитие воспаления лёгких, на фоне проблем с гипоксией. Самый страшный исход заболевания — это смерть человека.

Вспышки заболевания в развитах странах происходят редко, однако при каждом обращении важно определить источник заражения. Хоть сам человек и не является заразным для окружающих, возможно инфицированный продукт был взят в местах продажи с неправильными условиями хранения, что может привести к последующим заболеваниям.

Полное выздоровление может наступить только через месяца. Лечение ботулизма — это долгий комплексный процесс. Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами. Подробнее об Авторе. Перейти к контенту. Search for:. Пищевое отравление у взрослого. Первые признаки заболевания туберкулезом у взрослых. Пневмоторакс что это такое кратко.

Что такое торч. Симптомы при сальмонеллезе у взрослого. Аутизм симптомы у детей. Что такое гестоза. Синдром Фитц-Хью-Куртиса.

Наступил сезон консервирования и заготовок на зиму. Многие слышали о страшном заболевании — ботулизме и о том, что связано оно с употреблением в пищу зараженных консервов.

6 симптомов ботулизма. Как выжить при отравлении

Ботулизм вроде как известное название заболевания, но вроде как никто из соседей не заболевал. Поэтому и относимся к нему заболеванию как к какому-то невозможному событию. Но это иллюзия! Медицинская статистика говорит о множественности случаев отравлений. В ходе глубокого отравления организма поражается нервная система где вы видели, чтобы при простом отравлении все заходило настолько далеко и при этом нарушаются зрение, глотательный рефлекс и речь.

Отметим, что наиболее стойко и длительно сохраняются после лечения ботулизма именно зрительные нарушения. Возбудитель заболевания палочковидный микроорганизм клостридия конкретно - Clostridium botulinum.

Жизненная среда для этого микроорганизма бескислородная при температуре градусов. То есть консервы представляют собой идеальную среду.

Но у этого отравления есть особенности. Подчеркнем, что ботулизм - это специфическое инфекционное заболевание. Заболевание не может быть передано от человека к человеку - нет переносчика. Многие женщины знакомы с ним по использованию в косметологии - тот самый ботокс. И косметика не единственное направление применения ботулотоксина применяется в лечении ДЦП, кривошеи.

Токсин, вырабатываемый клостридией самый токсичный из известных к сегодняшнему дню. Для получения тяжелейшего отравления достаточно малейшего количества. Для сведения. Самым токсичным из них для человека является тип A. Ботулизм в природе находится повсюду в виде спор клостридий. То есть микроорганизм находится как бы в законсервированном виде. Причем эти споры могут переносить любую дезинфекцию и даже кипячение могут выжить и при пяти часах кипячения.

Но в нынешних условиях фактической отмены ГОСТов технологии не всегда применяются правильно с целями экономии. Поэтому и в промышленных партиях, а тем более в домашнем консервировании вполне допустимо развитие токсинпроизводящих форм клостридии.

В принципе, вы наверняка знаете о рисках использования вздутых консервах бомбаж. Именно вздутие и показывает наличие токсинов. Причем токсины не портят вкусовые качества. Симптомы могут проявиться уже через 2 часа. Чаще проявляются вплоть до ти часов.

Хотя были зафиксированы случаи проявления через дня. Первые проявления характерны для любой инфекционной интоксикации:. К основным симптомам могут добавиться дополнительные:. Наряду с явными симптомами отравления при ботулизме проявляются и специфические признаки. Нарушения зрения. Снижается острота зрения — плохо различают предметы вблизи, также и с чтением текста. Перед глазами возникает как бы сетка или туман.

Верхние веки могут опускаться птоз. Ограничивается подвижность глазных яблок. Нарушение глотательного рефлекса и речи. Вместе с сухостью во рту меняются тембр голоса и его высота. Затем проявляется сиплость и охриплость, с возможной полной потерей голоса.

В глотке ощущение чего-то инородного. Глотательный рефлекс постепенно прекращается. Дыхательное расстройство. Это самое опасное, поскольку за нехваткой воздуха дыхание может полностью прекратиться.

Нарушения движения. Слабость в мышцах до того, что больному приходится руками поддерживать голову, чтобы она не падала на грудь. Самое эффективное средство для связывания ботулотоксинов в крови - антитоксическая сыворотка.

Однако текущая ситуация в здравоохранении ряда стран привела к тому, что имеется дефицит этой сыворотки. В отсутствии сыворотки можно применить:. Опять же, вряд ли дома найдутся такие средства.

Значит нужно промывать желудок двухпроцентным содовым раствором. Очень важно промывание начать делать сразу же при проявлении признаков. Задача промывания - создать щелочную среду, которая будет угнетать токсины, а также удалить остатки зараженной пищи. Также вместе с этим использовать активированный уголь или любой другой имеющийся сорбент полисорб, энтеросгель. Обратите внимание на важные материалы:. Подписывайтесь на канал — у нас много профессионально подготовленной информации. Будем рады вашим лайкам.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ботулизм отравление, симптомы, лечение, как защититься

Симптомы и лечение ботулизма

Наступил сезон консервирования и заготовок на зиму. Многие слышали о страшном заболевании — ботулизме и о том, что связано оно с употреблением в пищу зараженных консервов. Одних это заставило совсем отказаться от употребления консервов как домашнего, так и промышленного приготовления , другие полагают, что виноваты во всём мясные и рыбные консервы.

Так чем же опасен Ботулизм , и как уберечься от этого заболевания? Ботулотоксин поражает нейроны и влияет на передачу нервных сигналов, тем самым блокирует работу мышц в том числе дыхательных и человек может умереть от остановки дыхания. Вырабатывают этот токсин особые бактерии-анаэробы — Clostridium botulinum при попадании в бескислородную среду, при наличии кислорода бактерия образует споры и годами может ждать благоприятного момента.

Природным резервуаром возбудителей ботулизма являются дикие и домашние животные, в кишечнике которых микроорганизм активно размножается. С фекалиями животных возбудитель ботулизма попадает в окружающую среду. Поскольку наличие кислорода неблагоприятно воздействует на возбудителя, то он покрывается защитной оболочкой и образует споры. В виде спор микроорганизм может длительно сохраняться в почве, на овощах, ягодах, грибах, фруктах. Раньше частой причиной заболевания становились изделия из субпродуктов, например кровяная колбаса, с неё и началось его изучение, кстати, ботулизм так и переводится с латинского — колбаса.

Однако, опасность представляет не сам возбудитель ботулизма, а его токсин, который микроб вырабатывает в условиях отсутствия кислорода. Именно такие условия создаются при герметичном консервировании.

Особенно опасны запаянные в банки грибные, овощные, фруктовые консервы, приготовленные дома с нарушением правил термической обработки, а также рыба, окорока домашнего копчения и т. При длительном хранении происходит превращение спор в вегетативные формы, их размножение и накопление токсина. При этом органолептические свойства продукта вкус, цвет, запах не изменяются. При употреблении таких продуктов токсин быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму, поражая различные органы, и в первую очередь нервную систему.

Особенность возбудителя ботулизма заключается в том, что в банке токсин накапливается не равномерно, а как бы гнездами. Вот почему одни люди, употребившие консервированные продукты грибы, рыбу, мясо из одной и той же банки, заболевают, а другие - нет.

Инкубационный период от отравления, до появления первых симптомов заболевания длиться от 2 ч. Одним из первых признаков который возникает при отравлении ботулотоксином , является тошнота и рвота , но этот признак характерен для любого пищевого отравления. Споры Ботулизма в домашних условиях уничтожить практически невозможно , они не погибают ни при длительном 5 ч.

Ботулотоксин инактивируется становится неопасным при длительном кипячении более 30 минут. Наибольшей устойчивостью обладают споры клостридий , поэтому в профилактике Ботулизма главное не допустить их попадания в банки с консервами. Неважно, что это за консервы: мясные, рыбные, грибные или овощные, попасть туда они могут только с остатками почвы на плохо промытых овощах или грибах. В мясные консервы споры могут попасть или в результате длительного периода времени между забоем и обработкой туши, при некачественной промывке мяса, частым источником ботулизма становиться копчение точнее нарушение его технологии.

С грибов грязь необходимо удалять, срезая её с захватом самой мякоти гриба. Бытует мнение, что о наличии ботулотоксина говорит бомбажная вздутая банка, в противном случае можно быть спокойным.

Это утверждение верно только отчасти, действительно в процессе жизнедеятельности клостридии выделяют газ, об этом свидетельствует бомбаж или вздутие, но:. Маленькая же щелочка в банке с домашней консервацией, даёт газам выйти, не позволяя при этом продуктам испортиться, поэтому домашние консервы практически никогда не вздуваются. Заражение также возможно при попадании земли на рану.

Дальнейшее создание бескислородной среды, например, при перевязывании современными синтетическими материалами силиконовая повязка, обёртывание целлофаном , позволяет клостридиям прорасти в вегетативную форму. У наших предков было мало отравлений ботулизмом потому что мариновали и квасили продукты раньше без герметизации. Молочнокислое брожение, возникающее при квашении капусты, создаёт неподходящие для клостридии условия, это один из немногих продуктов, свободный от ботулизма.

Для изготовления домашних консервов необходимо использовать только совершенно свежие плоды и овощи, без каких бы то ни было повреждений. Перед закладкой в банки плоды и овощи надо тщательно вымыть, чтобы на них не оставалось даже следов земли или пыли. На заводах консервы стерилизуют в автоклавах при температуре градусов.

В домашних же условиях такую температуру получить нельзя, а стерилизация в кипящей воде не способна убить споры палочки ботулинус. Споры быстрее погибают в кислой среде, поэтому правильно приготовленные консервы из плодов, ягод и овощей, обладающих значительной кислотностью томаты, ревень, щавель , безопасны.

Приготовляя консервы из других овощей, надо добавлять уксусную или лимонную кислоту, тогда получаются слабокислые маринады. Чтобы обеспечить хорошую сохранность консервов, следует тщательно прогревать банки в кипящей воде и хранить консервы на холоде или в сухом прохладном помещении. Обезвредить приготовленные в домашних условиях консервы из овощей и грибов можно прогреванием в кипящей воде в течение 10—15 мин непосредственно перед едой.

Если появились признаки пищевого отравления, надо немедленно вызвать врача. При появлении признаков заболевания, установления связи их с употреблением консервированных продуктов больной должен быть срочно госпитализирован.

Спасение его жизни зависит от сроков введения противоботулинической сыворотки. Но даже при благоприятном исходе, здоровье и работоспособность восстанавливаются медленно. Расстройства зрения, возникшие в остром периоде заболевания, могут еще долго сохраняться после исчезновения других проявлений ботулизма. Поддержка и сопровождение — ТайгерСофт.

Перейти к основному содержанию. Вход в систему. Форма поиска Поиск. Горячая линия 8 понедельник-пятница с - и Горячая линия по коронавирусу. Забыли пароль? Признаки отравления. Что делать при отравлении? Адрес: , г. Биробиджан, ул. Шолом-Алейхема, 17 Тел.

Ботулизм вроде как известное название заболевания, но вроде как никто из соседей не заболевал.

Профилактика ботулизма

Состояние отпатрулирована. Развивается в результате попадания в организм пищевых продуктов [2] , воды или аэрозолей , содержащих ботулотоксин , продуцируемый спорообразующей палочкой Clostridium botulinum. Ботулотоксин поражает мотонейроны передних рогов спинного мозга , вследствие чего нарушается иннервация мышц, развивается прогрессирующая острая дыхательная недостаточность.

Входными воротами являются слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта , повреждённая кожа и лёгкие. Ботулизм возникает при употреблении в пищу продуктов, заражённых ботулиническими микробами, чаще типами А и В. Несмотря на то, что ботулизм регистрируется гораздо реже, чем другие кишечные инфекции и отравления , он продолжает оставаться актуальным и опасным для жизни заболеванием [4] [5] [6] [7] [8].

Предполагается, что ботулизмом люди болеют на протяжении всего периода существования человечества. Так, византийский император Лев VI запретил употребление в пищу кровяной колбасы из-за опасных для жизни последствий [9]. Однако документально заболевание было зафиксировано только в году , когда в Вюртемберге заболели 13 человек, употреблявших в пищу кровяную колбасу, 6 из которых умерли. Отсюда болезнь и получила своё название. Позднее, на основании наблюдений в — годах, Ю.

Кернер сделал первое клинико-эпидемиологическое описание заболевания. В изданной им монографии года он описал симптомы ботулизма недомогание , рвота , диарея и другие , а также предположил, что небольшие дозы ботулотоксина могут быть полезны в лечении гиперкинезов [12]. Зенгбуш [8]. В конце XIX века в Бельгии 34 музыканта , готовившихся играть на похоронах , съели сырую ветчину домашнего приготовления. В течение суток у большинства музыкантов начали проявляться симптомы ботулизма.

В результате 3 человека погибли, а ещё 10 находились в больнице в течение недели в тяжелом состоянии. Из остатков ветчины и из селезёнки пострадавших бактериолог Эмиль ван Эрменгем выделил возбудителя и назвал его Bacillus botulinus.

Также он установил, что токсин образуется не в организме больного, а в толще ветчины. В это же время была создана первая иммунная сыворотка для лечения ботулизма. Исследователь Алан Скотт в году провёл первые испытания ботулотоксина на животных по снижению активности гиперкинетических мышц, а затем, в году , под его руководством начались испытания возбудителя на людях , по одобренному протоколу FDA [13].

Сейчас, как и раньше, ботулизм проявляется как в виде единичных отравлений, так и в виде групповых случаев. В последние десятилетия распространены случаи болезни, связанные с употреблением консервов домашнего изготовления [7].

В соответствии с рекомендациями ВОЗ различают четыре категории ботулизма [8] :. По степени тяжести различают лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую форму болезни [14]. Тяжёлое течение характеризуется дыхательной недостаточностью и тяжёлыми бульбарными нарушениями. Возбудитель ботулизма Clostridium botulinum относится к роду Clostridium , семейству Clostridiaceae. Это анаэробная , подвижная, грамположительная [15] , спорообразующая палочка размерами 0,6—1,0 х 4—9 мкм.

Из-за спор возбудитель имеет форму теннисной ракетки чем характерно отличается от других клостридий. Не образуют капсул , подвижны, перитрихи , облигатные анаэробы , располагающиеся беспорядочными скоплениями или небольшими цепочками.

Из них патогенны типы A, B, E и, реже, F [17]. В России преимущественно встречаются типы А, В, Е. Возбудители ботулизма широко распространены в природе и обитают в почве. Бактерия размножается и вырабатывает токсин в процессе жизнедеятельности. Токсины вырабатываются вегетативными формами. Для полного уничтожения применяют дробную пастеризацию - тиндализацию [19]. Хорошо нейтрализуется в щелочной среде [15].

Его также применяют для ослабления чрезмерной мышечной активности [18]. Получить отравление нейротоксином практически невозможно, так как в косметологии используются крайне низкие концентрации яда.

Но может случиться так, что токсин приведет к смерти [ источник не указан дней ]. Пути передачи заболевания могут быть пищевые, воздушно-пылевые при ботулизме грудных детей или контактно-бытовые.

При этом иммунитет после перенесённого заболевания не развивается. В медицинской литературе описаны повторные случаи заболеваний ботулизмом у одних и тех же людей [5]. Токсин D вызывает заболевания только у животных и водоплавающих птиц [5]. Естественным источником и резервуаром возбудителя является почва , тепло- и холоднокровные животные , поглощающие споры Clostridium botulinum с водой и кормом [20].

Возбудитель размножается в иле слабопроточных водоёмов, силосных ямах, трупах павших животных. Попадание в человеческий организм как вегетативных форм C. Исключения составляют раневой ботулизм развивается при загрязнении почвой раны, в которой создаются условия, необходимые для прорастания попавших из почвы C. Отравление токсином возможно только при употреблении продуктов, в которых в анаэробных условиях произошли размножение возбудителя и накопление токсина.

Анаэробные условия создаются в результате герметизации продуктов или потребления кислорода аэробной флорой например, стафилококком. В настоящее время консервы фабричного производства редко являются причиной заболевания. В основном, заражение происходит вследствие употребления грибов , овощей , рыбы и мяса домашнего консервирования.

Однако эпидемии ботулизма могут возникать и из более неожиданных источников, например, в июле на Аляске у 14 человек были установлены симптомы ботулизма после употребления китового мяса muktuk , см. Выбрасывание китообразных на берег , двум из пострадавших потребовался аппарат искусственной вентиляции лёгких [27].

Помимо пищевого ботулизма, регистрируются единичные случаи ботулизма у детей до года, находящихся на искусственном вскармливании питательными смесями, содержащими мёд , а их кишечная микрофлора ещё не способна эффективно подавлять развитие C.

Предполагают, что споры заносятся с пылью в нектар , перерабатывающийся пчёлами в мёд, который впоследствии используют в питательных смесях [7]. Иногда возбудитель размножается в некротизированной ткани и обусловливает возникновение раневого ботулизма [31].

Ведущую роль патогенеза ботулизма играет токсин. На сегодняшний день патогенез ботулизма ещё недостаточно изучен, существуют разногласия по вопросу действия токсина на центральную нервную систему , вегетативную нервную систему и другие структуры. Ботулотоксин всасывается из слизистой оболочки или лёгких.

В желудке под действием соляной кислоты желудочного сока ботулотоксин не разрушается. Наиболее значимо поступление токсина через слизистую оболочку желудка и тонкой кишки , откуда он попадает в кровь и разносится по всему организму, нарушая деятельность нервных клеток , ответственных за передачу возбуждения к мышцам.

При ботулизме поражаются все черепные нервы , кроме чувствительных, таких как обонятельный , зрительный , преддверно-улитковый нервы. В первую очередь, страдают мышцы глаз, глотки и гортани, затем дыхательные мышцы. Особой чувствительностью к ботулотоксину обладают мотонейроны спинного и продолговатого мозга, что проявляется развитием бульбарного и паралитического синдромов.

Ботулотоксин блокирует освобождение ацетилхолина в холинергических синапсах , что обусловливает развитие периферических параличей. Холинэстеразная активность в синапсах практически не изменяется [4] [6] [32] [33]. Также в патогенезе ботулизма большую роль играет гипоксия. Развитие прогрессирующей острой дыхательной недостаточности обусловлено угнетением активности больших мотонейронов передних рогов спинного мозга , иннервирующих дыхательную мускулатуру.

Гипоксия нарастает при обтурации бронхов аспирационными рвотными массами , слюной и пищей, что связано с парезами мышц гортани , глотки и надгортанника. Из-за гипосаливации воспаляется слизистая оболочка ротоглотки , может развиваться гнойный паротит вследствие восходящей инфекции.

Гибель обычно наступает от вентиляционной дыхательной недостаточности и иногда от внезапной остановки сердца. Патогенез раневого ботулизма и ботулизма младенцев отличается тем, что заражение происходит спорами , которые прорастают в анаэробных условиях раны или вследствие особенностей флоры и ферментативной деятельности кишечника грудных детей в вегетативные формы.

Синдромы гастроэнтерита , инфекционной интоксикации отсутствуют. На сегодняшний день условия прорастания спор Clostridium botulinum в желудочно-кишечном тракте не изучены [4] [6]. Патологоанатомические изменения при ботулизме имеют неспецифический характер. Они обусловлены гиперемией , полнокровием внутренних органов , отёком головного мозга , точечным кровоизлияниям в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Выражены признаки нарушения микроциркуляции в головном мозге. При этом деструктивные изменения нервных клеток умеренные. А в сосудистых стенках микроциркуляторного русла проявляются дистрофические изменения [5]. Инкубационный период протекает от нескольких часов до 2—5 дней, составляя в среднем 18—24 часов.

При более коротком инкубационном периоде наблюдается, хотя и не всегда, более тяжёлое течение болезни. Клиническая картина ботулизма складывается из трёх основных синдромов [35] :. В основном, болезнь начинается остро с гастроинтестинального синдрома тошнота , рвота , иногда боли в животе , жидкий стул.

Рвота и понос непродолжительны, являются следствием токсинемии. Затем развиваются чувство распирания в желудке , метеоризм , запоры , это значит, что начинается парез желудочно-кишечного тракта.

Неврологические симптомы появляются либо одновременно с гастроинтестинальными, либо после их исчезновения. Наиболее типичными ранними признаками ботулизма являются расстройство зрения , сухость во рту и мышечная слабость.

При осмотре пациенты вялые, адинамичные, лицо становится маскообразным. Одно- или двусторонний птоз. Зрачки расширены, вяло или совсем не реагируют на свет ; возможны нистагм , косоглазие , нарушаются конвергенция и аккомодация.

Может быть лёгкая анизокория. Язык высовывается с трудом, иногда толчками. К концу суток гипермоторика ЖКТ сменяется атонией , температура тела становится нормальной, появляются основные неврологические признаки болезни. Мышечная слабость вначале выражена в затылочных мышцах , вследствие чего голова свисает и больные вынуждены поддерживать её руками. В связи со слабостью межрёберных мышц дыхание становится поверхностным, едва заметным.

Следует отметить, что при снижении двигательной активности чувствительность полностью сохраняется. Ботулизм сопровождается функциональными расстройствами сердечно-сосудистой системы. Определяются смещение границ сердечной тупости влево и значительное приглушение тонов сердца с акцентом II тона на лёгочной артерии.

Ботулизм: признаки отравления, симптомы и профилактика

Случаи ботулизма описаны со Средних веков, но, вероятнее всего, известны с глубокой древности, однако зафиксированные вспышки и единичные заболевания трактовались авторами как связанные с употреблением разнообразных мясных и рыбных продуктов наиболее детально болезнь изучил Кернер в Германии и Зенгбуш в России.

Позднее был выделен и описан возбудитель ботулизма, а также токсин работа бельгийского учёного Эмиля Ван Эрменгема. В настоящее время, согласно данным сайта Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, зарегистрированы только 2 случая заболевания ботулизмом в России в октябре го года.

Однако следует отметить, что отравление произошло консервной продукцией фабричного производства своевременно принятые меры по изъятию из оборота данной группы товаров предотвратили дальнейшее распространение болезни. Неутешительный вывод — ботулизм может оказаться ближе и коварнее, чем принято считать. Ботулизм представляет собой тяжёлое пищевое отравление, основная опасность которого заключается в поражении нервной системы.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения высока вероятность летального исхода, который, в свою очередь, зависит от дозы ботулотоксина, полученной организмом; также нередки случаи группового отравления. Причиной чаще всего являются пищевые продукты, приготовленные в домашних условиях — овощи, грибы, вяленое мясо, рыба. Случаи ботулизма чаще встречаются в зимний период связано с сезонностью употребления консервов — в отсутствие свежих овощей, грибов и фруктов, а также периодом готовности вяленых продуктов.

Однако пищевой алиментарный путь заражения не является единственным. Безусловно, доля последних в сравнении со случаями пищевых отравлений в настоящее время мала. Возбудитель ботулизма палочка Сlostridium botulinum обнаруживается в почве европейских стран, России, США, однако основным местом обитания возбудителя является кишечник домашних и диких зверей.

Ботулотоксин является белком по своей структуре, обладает способностью поражать нервные волокна нейротоксин и не изменяет цвета, вкуса и запаха пищи, в которой содержится. Разрушается ботулотоксин только при кипячении 10 — 15 минут , в щёлочной среде и при наличии калия, перманганата калия марганцовка или йода 15 — 20 минут.

Иммунитет к ботулизму после болезни не вырабатывается, поскольку доза ботулотоксина, необходимая для выработки иммунитета у человека, в десять раз превышает смертельную. Означает это, во-первых, возможность повторного заболевания ботулизмом в течение всей жизни человека, а во-вторых, невозможность создания вакцины против этой тяжёлой инфекции.

Перед появлением каких-либо клинических симптомов следует учитывать так называемый инкубационный период, то есть время, необходимое для проникновения ботулотоксина в клетки нервной системы и начала воздействия на них. Чаще всего этот период занимает сутки, но может удлиняться до 12 дней. Начало заболевания напоминает пищевое отравление с рвотой, болями в животе и жидким стулом поносом , однако расстройства пищеварения нормализуются самостоятельно и чаще всего сменяются запорами.

Нет лихорадки. Повышение температуры либо вовсе отсутствует, либо кратковременно и самостоятельно сменяется нормальной температурой тела. Нет нарушений сознания. Сонливость, апатия и заторможенность имеют место, судороги, потеря сознания, галлюцинации и прочее — нет. Опущение верхних век. Человек не в состоянии открыть глаза самостоятельно, приходится поднимать верхние веки. Нарушение глотания. Мышечная слабость. Малоподвижность, отсутствие силы в руках и ногах, иногда до невозможности самостоятельно держать голову в вертикальном положении.

Поверхностное дыхание, одышка, гнусавость голоса. Затруднённый вдох и выдох, ощущение сжатия, стягивания, сдавления грудной клетки. Встречается реже, однако следует проявить настороженность, если ребёнок первого года жизни становится вялым, плохо сосёт бутылочку или грудь либо отказывается от еды вообще, также могут возникать запоры, хриплый плач, попёрхивание при попытке еды или питья, опущение верхних век и затруднённое дыхание.

Считается, что на долю ботулизма приходится часть случаев так называемого синдрома внезапной смерти ребёнка до года. Для человека, не связанного с медициной, практически нет возможности провести диагностику и отличить ботулизм от других состояний, похожих или копирующих его. Однако следует знать, с какой патологией возможна схожесть симптомов, а в чём будут принципиальные отличия. Важно понимать, что консультация врача необходима в любом случае, как бы ни был человек уверен в собственном диагнозе и методах его лечения.

Приведённая ниже информация необходима для того, чтобы до приезда квалифицированного медработника близкие и окружающие заболевшего могли узнать и сообщить доктору те данные, которые по состоянию на момент прибытия помощи пациент не сможет рассказать.

Необходимый минимум, который следует сделать до прибытия квалифицированных специалистов и — внимание — только при отсутствии выраженных нарушений глотания, одышки и гнусавости голоса :. Все лица с подозрением на ботулизм госпитализируются в отделение интенсивной терапии, лечение проводится согласно клиническим рекомендациям.

Диагноз ставится путём исследования крови, промывных вод желудка, мочи, кала, а также продукта питания, подозрительного в отношении заболевания. Специфическим в лечении является применение противоботулинической сыворотки , введение которой обеспечивает нейтрализацию и обезвреживание ботулотоксина в организме, однако этот метод опасен в плане аллергических реакций, поскольку препарат получают из лошадиной крови.

Существует также противоботулиническая сыворотка из крови человека, а также противоботулиническая гомологичная человеческая плазма. Ботулизм, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Одним из самых частых осложнений является воспаление лёгких так называемая аспирационная пневмония из-за попадания в лёгкие слюны, жидкости и пищи из-за нарушений глотания и поражения дыхательных мышц , острая дыхательная недостаточность внезапная остановка дыхания из-за паралича дыхательных мышц , сывороточная болезнь аллергическая реакция организма на введение противоботулинической сыворотки , а также осложнения, связанные с применением инвазивных проникающих методов лечения искусственная вентиляция лёгких, постановка катетеров для удаления мочи, внутривенных введений и т.

Таким образом, ботулизм является редким, но опасным пищевым заболеванием, ранняя, грамотная диагностика и лечение которого позволяют избежать смертельного исхода. Традиционное употребление домашней и фабричной консервации, а также широкий спектр резервуаров для возбудителя рыба, поголовье дикого и домашнего скота, птица дают неограниченное количество возможностей для возникновения вспышек ботулизма среди населения.

Понимание причин и исходов данного заболевания, а также мер доступной профилактики позволяет предотвратить распространение инфекции, однако в конечном итоге всё сводится к главному правилу инфектологии: сомневаешься — не ешь. Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки.

Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Сейчас при консервировании в промышленных объемах используются сильнейшие антибиотики, поэтому после таких консерв заболеть ботулизмом намного сложнее, чем заработать сильнейший дисбактериоз.

О проекте Контакты Карта сайта Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Обработка перс. Советы врача-инфекциониста о профилактике заражения Содержание статьи 1 Ботулизм: что это? Однако следует понимать, что ботулизм возникает только в случае употребления заражённых продуктов, хранимых в бескислородных анаэробных либо приближённых к ним условиях, поскольку бактерии могут производить свой токсин исключительно в такой среде.

Следует вспомнить о рекламе ботулотоксина в качестве омолаживающего средства. Он действительно применяется в косметологии с целью частичного обездвиживания лицевых мышц и уменьшения числа морщин. При ботулизме этот эффект также проявляется, человек начинает выглядеть моложе своего возраста.

При ботулизме одинаковые симптомы возникают одновременно по всему организму, а не в отдельной его части руке, ноге, лице и т. При малейшем подозрении на ботулизм следует незамедлительно обратиться к врачу, промедление в такой ситуации приводит к тяжёлым последствиям и даже смерти человека. Ольга Серебровская , Врач-инфекционист 26 статей на сайте.

Специализация: врач инфекционист. Сфера профессиональных интересов: ВИЧ-инфекция. Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями! Вам будет интересно. Усталость или астения? Как понять, что ваш организм почти исчерпал энергетические ресурсы?

Всё о причинах, факторах риска, симптомах, современных уровнях диагностики и возможностях лечения генетических заболеваний. Всё об аденоидах у детей и о том, нужно ли удалять их? Домашнее насилие, его виды и причины возникновения. Что делать в ситуации с применением домашнего насилия? Безвозвратный шаг в никуда, или 7 основных причин суицида.

Чесотка: старая проблема человечества или самое актуальное заболевание на сегодня? О том, существует ли такой диагноз, как дисбактериоз — в статье практикующего терапевта. Всё о разрушительном влиянии спайсов на здоровье и психику подростков. Фригидность у женщин: гинекологическое заболевание или психологическое нарушение? Что такое долихосигма и можно ли с ней жить? Крапивница: виды, дифференциальная диагностика, современные подходы к лечению. Самые распространённые дерматиты — основные симптомы, диагностика и способы лечения.

Научный сотрудник кафедры дерматовенерологии рассказывает о том, что такое холодовая аллергия. Врач-стоматолог с огромным опытом развеет мифы об отбеливании зубов. Выживают ли с данной патологией, и какова продолжительность жизни?

Вуайеризм как нарушение сексуальности: что это и как проявляется? Возвращаем суставам подвижность, или 12 способов лечения артроза. Мигрень: симптомы, профилактика и лечение сильнейшей головной боли. Кто и как лечит геморрой? Обзор препаратов при геморрое и врачебные рекомендации.

Напишите Ваш комментарий Отменить ответ Сообщение Имя. Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.

Ok Политика конфиденциальности.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.